Apdrošinātās personas saskaņā ar šo apdrošināšanas polisi var būt:
1) pilsoņi Krievijas Federācija,
2) pastāvīgi dzīvo Krievijā,
3) ārvalstu pilsoņi un bezvalstnieki vecumā no 16 līdz 72 gadiem, un viņu vecums līguma termiņa beigās nedrīkst pārsniegt 75 gadus.
Apdrošināšanas objekti ir mantiskās intereses, kas nav pretrunā ar Krievijas Federācijas likumdošanu un ir saistītas ar Apdrošinātā dzīvību, veselību un darba spējām.
Saskaņā ar šiem noteikumiem dzīvības apdrošināšana ietver šādas apdrošināšanas iespējas:
1 . Nāves apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījums ir Apdrošinātā nāve Apdrošinātā nāves gadījumā tiek izmaksāta apdrošināšanas atlīdzība apdrošinājuma summa. Apdrošināšanas līgums tiek slēgts uz noteiktu laiku (1.2. apakšiespēja) vai uz mūžu (1.1. apakšopcija).
2. Dzīvības apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījums ir Apdrošinātā izdzīvošana līdz apdrošināšanas perioda beigām. Apgādnieka zaudējuma gadījumā tiek izmaksāts apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā.
3. Apdrošināšanas maksājums laikā. Apdrošināšanas gadījumi ir Apdrošinātā nāve apdrošināšanas perioda laikā vai izdzīvošana līdz apdrošināšanas perioda beigām. Apdrošinātā nāves gadījumā apdrošināšanas darbības laikā Apdrošinājuma ņēmējs tiek atbrīvots no turpmāko prēmiju maksāšanas. Gan Apdrošinātā nāves gadījumā, gan izdzīvošanas gadījumā apdrošināšanas perioda beigās tiek izmaksāta apdrošinājuma summa.
4. Nelaimes gadījumu apdrošināšana(neobligāti). Apdrošināšanas gadījums ir Apdrošinātā pārejoša invaliditāte vai invaliditāte, kas iestājusies nelaimes gadījuma rezultātā. Par katru invaliditātes dienu (bet ne vairāk kā 50 dienas) apmaksāta apdrošināšana nodrošinājums 0,2% apmērā no apdrošinājuma summas. Invaliditātes gadījumā apdrošināšanas segums tiek noteikts procentos no apdrošinājuma summas atkarībā no invaliditātes grupas: 1. grupa - 80%; 2.grupa - 60%; 3.grupa - 30%.
5. Apdrošināšana nāves gadījumā (pēc izvēles). Apdrošināšanas gadījums ir Apdrošinātā nāve. Apdrošinātā nāves gadījumā apdrošināšanas segums tiek izmaksāts saskaņā ar apdrošināšanas līgumu faktiski samaksāto prēmiju apmērā.
Apdrošināšanas līgums tiek slēgts, pamatojoties uz Apdrošinātā vai viņa pilnvarotas personas rakstisku iesniegumu.
Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības iecelt vienu vai vairākus Labuma guvējus.
Dzīvības apdrošināšanas līgums parasti tiek noslēgts bez Apdrošinātā medicīniskās apskates. Taču Apdrošinātājam pēc saviem ieskatiem ir tiesības uz medicīnisko pārbaudi nosūtīt personu, attiecībā uz kuru ierosināts slēgt Dzīvības apdrošināšanas līgumu, apmaksājot izdevumus uz Apdrošinātā rēķina.
Apdrošināšanas prēmijas saskaņā ar šo Līgumu var maksāt katru mēnesi vai vienreizēji par visu apdrošināšanas periodu, ja apdrošināšanas līgumā nav noteikts citādi.
Izmērs apdrošināšanas prēmija iestatīt atkarībā no:
a) tās maksāšanas kārtību,
b) apdrošināšanas iespēja,
c) apdrošināšanas termiņš,
d) apdrošinājuma summas summa,
e) Apdrošinātā dzimums un vecums.
Apdrošināšanas prēmijas var samaksāt avansā par vienu vai vairākiem maksājumu periodiem ar bankas pārskaitījumu vai skaidrā naudā.
Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta, iestājoties Apdrošināšanas līgumā paredzētajiem apdrošināšanas gadījumiem (apdrošināšanas iespējas).
Apdrošinātā nāves gadījumā Līguma darbības laikā Labuma guvējam tiek izmaksāta:
Apdrošinot pēc 1. varianta - apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā.
Apdrošināšanas gadījumā saskaņā ar 5. variantu - apdrošināšanas segums faktiski veikto iemaksu apmērā saskaņā ar līgumu.
Izdzīvojot līdz apdrošināšanas perioda beigām – 2. varianta apdrošināšanas gadījumā – Apdrošinātajam ir tiesības saņemt apdrošināšanas segumu apdrošinājuma summas apmērā trīs gadu laikā no apdrošināšanas perioda beigu datuma, iesniedzot rakstisku apliecinājumu. Pieteikums apdrošinātājam.
Ja Apdrošinātais mirst 3 gadu laikā no apdrošināšanas perioda beigām, nesaņemot viņam pienākošos apdrošināšanas summu, tā tiek izmaksāta viņa mantiniekiem.
Saskaņā ar šiem noteikumiem Apdrošinātā nāve nav apdrošināšanas gadījums un nav saistīta ar apdrošināšanas atlīdzības izmaksu, ja:
Apdrošinātais miris pirms 12 mēnešu termiņa beigām no apdrošināšanas līguma darbības uzsākšanas vai 12 mēnešiem no līguma atjaunošanas dienas sirds un asinsvadu sistēmas slimību (sirds un asinsvadu aneirismas, koronārās sirds slimības, kardioskleroze ar asinsrites mazspējas simptomiem, sirds defekti, hipertensija), centrālās nervu sistēmas organiski bojājumi, hronisks cerebrovaskulārs negadījums, hroniska plaušu slimība, ko pavada elpošanas mazspēja, tuberkuloze, jebkuras lokalizācijas ļaundabīga slimība, aknu ciroze, nefrīts, nefroze, diabēts, čūlainais kolīts, atkarība no narkotikām, alkohola psihoze (delīrijs) vai to tieša ietekme, ja par kādu no norādītajām slimībām, kas bija viņa nāves cēlonis. Apdrošinātais gada laikā pirms apdrošināšanas līguma noslēgšanas vai atjaunošanas vērsās pēc medicīniskās palīdzības vai bija reģistrēts ambulatorā ārstniecības iestādē;
AIDS apdrošinātā nāve vai notikums, kas izraisīja nāvi, noticis Apdrošinātam, kurš cieta no psihiskas slimības vai bija kaislības stāvoklī;
Apdrošinātā nāve no saindēšanās ar alkoholu, jebkādām nolūkā lietotām vielām vai reibuma stāvoklī, narkotisko vielu lietošanas bez ārsta receptes, nosmakšanas ar vemšanu rezultātā reibuma stāvoklī;
Nāve iestājusies saistībā ar Apdrošinātā, kuram nebija vadītāja apliecības vai atradās alkohola vai narkotisko vielu reibuma stāvoklī, automašīnas vadīšanu. transportlīdzeklis, pilsētas elektriskais transportlīdzeklis, traktors vai cita pašgājēja mašīna, motorlaiva, laiva utt.; kā arī saistībā ar šo transportlīdzekļu kontroles nodošanu personai, kurai nebija transportlīdzekļa vadītāja apliecības vai atradās alkohola vai narkotisko vielu reibuma stāvoklī;
Apdrošinātā persona mirusi pašnāvības vai pašnāvības mēģinājuma seku rezultātā;
Apdrošinātā nāve ir saistīta ar viņa veiktajām darbībām, kurās izmeklēšanas iestādes vai tiesa konstatēja tīša nozieguma pazīmes;
Apdrošinātā nāve iestājusies sīkā huligānisma vai kautiņa dēļ, kad ar izmeklēšanas iestāžu lēmumu vai tiesas pavēle ir konstatēts, ka Apdrošinātais bija tās iniciators;
Apdrošinātā nāve ir saistīta ar kodolsprādziena, radiācijas vai radioaktīvā piesārņojuma ietekmi, militārām operācijām, kā arī manevriem vai citiem militāriem notikumiem, pilsoņu karu, jebkāda veida pilsoņu nemieriem vai streikiem.
Ja Apdrošinātā nāve iestājusies nelaimes gadījuma darbā, kas noticis Apdrošinātā uzņēmuma vainas dēļ, apdrošināšanas seguma izmaksa tiks liegta.
Līguma darbības laikā Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības:
1. Atcelt Līgumu.
2. Saskaņojot ar Apdrošinātāju, mainīt Līguma noteikumus.
3. Saņemt Līguma dublikātu tā nozaudēšanas gadījumā.
4. Pieprasīt Apdrošinātājam samazināt apdrošināšanas prēmijas apmēru, ja apdrošināšanas risks apdrošināšanas periodā ir samazinājies.
Apdrošinātajam ir pienākums:
1. Maksāt apdrošināšanas prēmijas Līgumā noteiktajā apmērā un termiņos.
2. Saglabājiet dokumentus, kas apliecina viņa veikto apdrošināšanas prēmiju samaksu, un iesniedziet tos pēc Apdrošinātāja pieprasījuma.
3. 30 dienu laikā no dienas, kad nodarīts kaitējums Apdrošinātā dzīvībai un veselībai, paziņot par notikušo Apdrošinātājam, iesniedzot nosaka Noteikumi dokumentus.
4. Nekavējoties paziņot Apdrošinātājam par jebkurām būtiskām izmaiņām, kas Apdrošinātājam kļūst zināmas Līguma noslēgšanas brīdī Apdrošinātājam paziņotajos apstākļos, kas var būtiski ietekmēt apdrošinātā riska pieaugumu.
Apdrošinātājam ir tiesības:
1. atteikties izmaksāt apdrošināšanas segumu, ja nelaimes gadījums noticis darbības vai nodarbinātības ar paaugstinātu apdrošināto risku rezultātā (8.2.4. punkts), par ko Apdrošinātājs nav laikus informēts.
2. paziņojot par apstākļiem, kas rada apdrošināšanas riska pieaugumu, pieprasīt Līguma nosacījumu maiņu vai papildu apdrošināšanas prēmijas (apdrošināšanas prēmijas apmēra palielinājuma) samaksu proporcionāli riska pieaugumam.
3. atteikties izmaksāt apdrošināšanas segumu, ja Apdrošinājuma ņēmējam bija tāda iespēja, bet viņš neiesniedza iemeslu konstatēšanai nepieciešamos dokumentus. apdrošināšanas gadījums, vai sniedzis apzināti nepatiesas ziņas, vai iesniedzis prasību par apdrošināšanas seguma izmaksu vēlāk nekā 3 gadus no apdrošināšanas gadījuma dienas.
4. Lēmuma pieņemšanu par apdrošināšanas seguma izmaksu krimināllietas ierosināšanas gadījumā, iestājoties notikumam, atlikt līdz kompetento iestāžu attiecīga lēmuma pieņemšanai.
5. vērsties kompetentajās iestādēs ar lūgumu par nāves vai nelaimes gadījuma apstākļiem.
Apdrošinātājam ir pienākums:
1. noformēt Līgumu šajos noteikumos noteiktajos termiņos un formā.
2. iepazīties ar līguma noteikumiem.
3. veikt apdrošināšanas maksājumu piecu darbdienu laikā no visu saņemšanas dienas pieprasītie dokumenti.
4. likumā noteiktajā kārtībā samaksāt procentus par apdrošināšanas seguma summas izmantošanu, ja apdrošināšanas maksājums nav veikts šajos noteikumos noteiktajā termiņā.
5. neizpaust savas profesionālās darbības rezultātā saņemto informāciju par Apdrošinājuma ņēmēju, Apdrošināto un Labuma guvēju, viņu veselības stāvokli, kā arī šo personu mantisko stāvokli.
Apdrošināšanas līgums tiek izbeigts šādos gadījumos:
Derīguma termiņi
Apdrošinātāja Līgumā noteikto saistību izpilde pilnā apmērā;
Apdrošinājuma ņēmēja prēmiju nemaksāšana Līgumā noteiktajos termiņos;
Apdrošinātāja likvidācija likumā noteiktajā kārtībā;
Tiesas lēmuma pieņemšana par Līguma atzīšanu par spēkā neesošu;
Apdrošināšanas līguma pirmstermiņa izbeigšana, t.sk., ja Apdrošinātā nāves cēlonis ir 7.1. punktā norādītie iemesli;
Citos gadījumos, kas noteikti Krievijas Federācijas tiesību aktos.
Apdrošināšanas līgumi netiek atjaunoti, ja:
ir pagājis vairāk nekā viens gads kopš apdrošināšanas līguma darbības apturēšanas dienas;
Apdrošināšanas līguma noslēgšanas termiņš ir beidzies;
Apdrošinātais ir 1. vai 2. grupas invalīds;
Izpirkuma nauda ir samaksāta.
Uzdevumi paškontrolei
1. Pilsonis A. noslēdza dzīvības apdrošināšanas līgumu ar apdrošināšanas atlīdzību uz 10 gadiem. Apdrošinājuma summa ir noteikta 100 000 rubļu. iemaksas tika veiktas reizi ceturksnī. Pēc sešiem gadiem apdrošinātajam bija finansiālas grūtības un viņš lūdza savam apdrošinātājam aizdevumu. Nosakiet maksimālo aizdevuma summu, ko apdrošinātais var saņemt, ja veikto iemaksu summa bija 60 000 rubļu, un struktūru apdrošināšanas likme Tā ir nākamais skats: neto likme - 85%, slodze - 15%
2. Pilsonis N., kurš noslēdzis dzīvības apdrošināšanas līgumu ar apdrošināšanas kompāniju 150 000 rubļu apmērā, uz 5 gadiem, pēc 2 gadiem pārceļas uz citu pilsētu, tāpēc līgumu lauž. Samaksāto apdrošināšanas prēmiju apjoms par līguma darbības laiku bija 30 000 rubļu pirmajā gadā, bet 30 000 rubļu otrajā. Tarifa likmes struktūrā slodzes daļai - 10%, neto likmēm - 90%, ikgadējā prēmija apdrošinājuma summas palielināšanai sastādīja 5% (saliktie procenti). Nosakiet izpirkuma maksu.
3. Nosakiet izmēru apdrošināšanas atlīdzība saņēmējs saņēmis apdrošinātās personas nāves dēļ. Līgums tika noslēgts par summu 50 000 rubļu. uz 3 gadiem saskaņā ar apdrošināšanas iespēju "maksājuma apdrošināšana līdz termiņam". Negadījums noticis otrajā līguma darbības gadā, samaksāto apdrošināšanas prēmiju summa sastādīja 20 000 rubļu.
4. Pilsonis N., 62 gadus vecs, noslēdza jauktu dzīvības apdrošināšanas līgumu uz 5 gadiem. Apdrošināšanas summa saskaņā ar apdrošināšanas līgumu sasniedza 30 000 rubļu. 6. mēnesī pēc līguma noslēgšanas mira no sirdstriekas. Nosakiet apdrošināšanas atlīdzības apmēru.
5. Jauktās dzīvības apdrošināšanas līgums tika izbeigts sakarā ar regulāro apdrošināšanas prēmiju nemaksāšanu trešajā apdrošināšanas gadā. Apdrošinātais uz izpirkuma summu nepieteicās un mira gadu pēc līguma izbeigšanas.
Norādiet, kas ir naudas saņēmējs saistībā ar apdrošinājuma ņēmēja nāvi un kādā apmērā.
"Nr. 1 (jauns izdevums) 2005. gada 15. septembris ar izmaiņām..."
-- [ 1 . lapa ] --
Apstiprināts
Pēc IC RGS-Life LLC pasūtījuma
no 22.01.2014 Nr.29 pzh
VISPĀRĪGIE APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI
DZĪVE, VESELĪBA UN DARBASPĒJA Nr.1
(jauns izdevums)
__________________________________________________________________________________
ar grozījumiem un papildinājumiem ar IC RGS-Life LLC rīkojumu
Nr.8 pzh, 23.07.2007., Nr.4 pzh, 31.01.2008., Nr.11 pzh, 10.04.2008, Nr.40 pzh, 18.11.2008, Nr.231 pzh, 28.09.2010., 2010. gada 28. septembrī Nr.527 pzh, datēts ar 2013.gada 25.martu Nr.85pzh un datēts ar 2014.gada 22.janvāri
OOO SK RGS-Dzīve
Vispārīgi dzīvības, veselības un invaliditātes apdrošināšanas noteikumi
Apdrošināšanas priekšmeti.Apdrošināšanas objekts.
Apdrošināšanas gadījumi, apdrošināšanas riski.
Apdrošinājuma summas, apdrošināšanas likmes, apdrošināšanas prēmijas (apdrošināšanas prēmiju) noteikšanas kārtība.
Franšīze.
Apdrošināšanas līgumu noslēgšanas, izpildes un izbeigšanas kārtība.
Apdrošināšanas līguma pušu tiesības un pienākumi.
Apdrošināšanas apmaksas apmēra, kārtības un nosacījumu noteikšana, apdrošināšanas nosacījumi 7.
Apdrošināšanas maksājuma atteikuma iemeslu saraksts.
Strīdu izšķiršana.
Glosārijs (terminu definīcija Apdrošināšanas noteikumu izpratnē).
OOO SK RGS-Dzīve
Vispārīgi dzīvības, veselības un invaliditātes apdrošināšanas noteikumi
I. APDROŠINĀŠANAS PRIEKŠMETI
1.1. Saskaņā ar spēkā esošajiem Krievijas Federācijas tiesību aktiem un pamatojoties uz šiem noteikumiem, IC RGS-Life LLC (turpmāk – Apdrošinātājs) slēdz Brīvprātīgās dzīvības apdrošināšanas līgumus ar jebkuras organizatoriskas un juridiskas formas juridiskām personām un rīcībspējīgām fiziskām personām (turpmāk tekstā). saukts par Apdrošināto).
1.2. Apdrošinātājs - juridiska persona, kas izveidota saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem apdrošināšanas, pārapdrošināšanas īstenošanai un licencēta likumā noteiktajā kārtībā.
1.3. Apdrošinājuma ņēmējs - juridiska persona, kas noslēgusi apdrošināšanas līgumu trešajām personām par labu pēdējai (turpmāk – Apdrošinātā persona), vai rīcībspējīga fiziska persona, kas noslēgusi apdrošināšanas līgumu savā labā vai par labu trešā (viņu) persona (Apdrošinātā persona).
Apdrošinājuma ņēmēja faktiskajam vecumam apdrošināšanas līguma noslēgšanas brīdī jābūt vismaz 18 gadus vecam un ne vairāk kā 80 gadiem.
1.4. Apdrošinātā persona - fiziska persona, kuras labā saskaņā ar šo noteikumu nosacījumiem ir noslēgts dzīvības, veselības un darbspēju apdrošināšanas līgums, tajā nosaukta un tiesīga saņemt apdrošināšanas maksājumu, izņemot gadījumus, kad apdrošināšanas līgumā kā apdrošināšanas līgumā norādīta cita persona. Saņēmējs.
Apdrošinātā faktiskais vecums apdrošināšanas līguma noslēgšanas brīdī ir no viena gada līdz 80 gadiem, izņemot līgumus, kas noslēgti uz “mūža” termiņu;
Nosakot apdrošināšanas likmes vērtību, slēdzot apdrošināšanas līgumu, Apdrošinājuma ņēmēja/Apdrošinātā faktiskais vecums tiek noapaļots uz augšu līdz veselai vērtībai, ja apdrošināšanas līgumā nav noteikts citādi.
Ja Apdrošinājuma ņēmējs - fiziska persona ir noslēgusi apdrošināšanas līgumu savām mantiskajām interesēm, tad viņš ir arī Apdrošinātā persona.
Apdrošinātājs, vienojoties ar Apdrošināto, apdrošināšanas līgumā var noteikt konkrētus vecuma ierobežojumus.
1.5.Apdrošināšanas līgums netiek slēgts saistībā ar personu mantiskajām interesēm:
1.5.1. kuri ir I grupas invalīdi;
1.5.2.kuri ir II grupas invalīdi;
1.5.3. kuri ir III grupas invalīdi;
1.5.4. kuri ir invalīdi kopš bērnības (ja Apdrošinātā vecums ir jaunāks par 18 gadiem);
1.5.5. kuriem ir pamats (t.sk. ar attiecīgu dokumentu - nosūtījumu noformēts) invaliditātes noteikšanai vai kuri iepriekš bijuši invalīdi, bet nav izturējuši nākamo atkārtoto pārbaudi;
1.5.6. AIDS slimniekiem vai HIV inficētiem;
1.5.7. cieš no psihiskām (nervu) slimībām un/vai traucējumiem, alkoholisma, narkotisko, toksisko, psihotropo, spēcīgu vielu lietošanu bez ārsta receptes;
1.5.8. slimo ar psihiskām (nervu) slimībām un/vai traucējumiem, alkoholismu, kas kādreiz bez ārsta receptes ir lietojis narkotiskās, toksiskās, psihotropās, iedarbīgās vielas;
1.5.9. reģistrēts, saņem medicīnisko un konsultatīvo palīdzību narkoloģiskajā un/vai psihoneiroloģiskajā, un/vai prettuberkulozes un/vai onkoloģiskajā dispanserā, kurš izdarījis pašnāvības mēģinājumus;
1.5.10. reģistrēts narkoloģiskajās un/vai neiropsihiatriskajās un/vai tuberkulozes un/vai onkoloģiskajās klīnikās;
1.5.11. tiem, kas ārstējas stacionārā, ambulatorā vai izmeklēšanā (līdz pilnīgai atveseļošanai);
1.5.12. nepieciešama aprūpe veselības apsvērumu dēļ;
1.5.13. izmeklēšanā vai notiesāts ar brīvības atņemšanu SIA "IC "RGS-Life"
Vispārīgie dzīvības, veselības un invaliditātes apdrošināšanas noteikumi Apdrošinātājs, vienojoties ar Apdrošināto, slēdzot apdrošināšanas līgumu, var noteikt konkrētu personu sarakstu, kuras nevar pieņemt apdrošināšanai, izslēdzot vienu vai vairākus 1.5.punktā noteiktos apakšpunktus.
Noslēdzot apdrošināšanas līgumu, Apdrošinātājs, vienojoties ar Apdrošinājuma ņēmēju, var noteikt papildu ierobežojumus atsevišķu personu kategoriju pieņemšanai apdrošināšanai, kas saistīti ar viņu vecumu, veselības stāvokli, dzimumu, dzīvesvietas apstākļiem vai teritorijām un profesionālo darbību.
Ja pēc tam tiek konstatēts, ka apdrošināšanas līgums noslēgts attiecībā uz 1.5.punktā minētajām personām. punktu, tad šāds līgums attiecībā uz šīm personām tiek atzīts par spēkā neesošu no tā noslēgšanas dienas.
1.6 Labuma guvējs - fiziska vai juridiska persona, kas noteikta par apdrošināšanas iemaksas saņēmēju Apdrošinātā nāves gadījumā.
Apdrošinājuma ņēmējam ar Apdrošinātās personas rakstisku piekrišanu ir tiesības iecelt jebkuru(-as) personu(-as) par apdrošināšanas iemaksas saņēmēju (turpmāk – Labuma guvējs) un pēc tam to aizstāt ar Apdrošinātā rakstisku piekrišanu. Apdrošināto veic cita persona, rakstiski paziņojot Apdrošinātājam.
Apdrošināšanas līgums uzskatāms par noslēgtu par labu Apdrošinātajai personai, ja vien Līgumā kā Labuma guvējs nav norādīta cita persona. Polisē apdrošinātās personas nāves gadījumā, kurā nav iecelts cits Labuma guvējs, Labuma guvēji ir Apdrošinātās personas mantinieki.
Labuma guvēju nevar aizstāt ar citu personu pēc tam, kad tas ir izpildījis kādu no Apdrošināšanas polisē noteiktajām saistībām vai ir iesniedzis Apdrošinātājam prasību par apdrošināšanas maksājumu.
1.7.Apdrošināšanas maksājums saskaņā ar Apdrošināšanas polisi nav iekļauta mantotā īpašuma sastāvā.
II. APDROŠINĀŠANAS OBJEKTS
2.1. Dzīvības apdrošināšanas objekti ir mantiskās intereses, kas saistītas ar pilsoņu izdzīvošanu līdz noteiktam vecumam vai periodam, vai citu notikumu iestāšanos pilsoņu dzīvē, kā arī viņu nāvi.
2.2. Apdrošināšanas pret nelaimes gadījumiem un slimībām objekti ir mantiskās intereses, kas saistītas ar kaitējuma nodarīšanu pilsoņa veselībai, kā arī viņa nāvi nelaimes gadījuma vai slimības rezultātā.
III. APDROŠINĀŠANAS RISKI, APDROŠINĀŠANAS NOTIKUMI
3.1. Apdrošināšanas risks ir sagaidāms notikums, iestāšanās gadījumā, kas tiek apdrošināts. Apdrošināšanas gadījums ir noticis Apdrošināšanas polisē paredzēts notikums, kuram iestājoties, Apdrošinātājam rodas pienākums veikt apdrošināšanas maksājumu Apdrošinātajam, Labuma guvējam vai citām trešajām personām.
3.2. Apdrošināšanas gadījumi ir šādi notikumi, kas notikuši apdrošināšanas līguma darbības laikā:
3.2.1. Apdrošinātās personas nāve jebkāda iemesla dēļ apdrošināšanas darbības laikā, izņemot 3.8. punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks – “Apdrošinātā nāve”;
3.2.2. Apdrošinātās personas nāve nelaimes gadījuma seku rezultātā, kas noticis ar Apdrošināto personu apdrošināšanas darbības laikā, izņemot 3.8. punktā paredzētos gadījumus.
un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks – “Apdrošinātā nāve nelaimes gadījuma rezultātā”;
3.2.3. Apdrošinātās personas izdzīvošana līdz apdrošināšanas līgumā noteiktajam termiņam vai vecumam. Apdrošināšanas risks – “Apdrošinātā izdzīvošana”;
3.2.4. Apdrošinātās personas izdzīvošana līdz Apdrošināšanas līgumā noteiktajiem apdrošināšanas nomas maksas (annuitātes) samaksas termiņiem. Apdrošinātais risks - "Apdrošinātā izdzīvošana līdz nomas maksas samaksas termiņiem";
3.2.5. Primārā I, II grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajai personai apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma vai apdrošināšanas līguma darbības laikā radušās slimības vai apdrošināšanas līguma darbības laikā radušās invaliditātes seku rezultātā. III grupa avārijas seku rezultātā SIA "IC "RGS-Life"
Vispārīgie dzīvības, veselības un darbspēju apdrošināšanas noteikumi jaunam notikumam, kas noticis apdrošināšanas līguma darbības laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks – “invaliditātes grupas noteikšana apdrošinātajam”;
3.2.6. Sākotnēja I vai II grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma vai apdrošināšanas līguma darbības laikā notikušas slimības seku rezultātā, izņemot: gadījumos, kas paredzēti 3.8. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks – “Apdrošinātā invaliditāte”;
3.2.7. Sākotnējā I vai II grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam jebkāda iemesla dēļ apdrošināšanas darbības laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - “I, II grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam”;
3.2.8. Primārā I grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam jebkāda iemesla dēļ apdrošināšanas darbības laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu.
Apdrošinātais risks - "I grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam";
3.2.9. I vai II grupas invaliditātes sākotnējā noteikšana Apdrošinātajam apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "I, II invaliditātes grupas noteikšana Apdrošinātajam nelaimes gadījuma rezultātā";
3.2.10. Primārā I, II, III grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks – “invaliditātes grupas noteikšana Apdrošinātajam nelaimes gadījuma rezultātā”;
3.2.11. Apdrošinātā pārejoša invaliditāte apdrošināšanas darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma vai apdrošināšanas līguma darbības laikā notikušas slimības seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. . un šo noteikumu 8.punktu.
Apdrošināšanas risks – “Apdrošinātā pārejoša invaliditāte”;
3.2.12. Apdrošinātā pārejoša invaliditāte sakarā ar Apdrošinātās personas hospitalizāciju (arī saistībā ar operāciju) apdrošināšanas periodā notikuša nelaimes gadījuma vai apdrošināšanas periodā notikušas slimības seku rezultātā, izņemot punktā paredzētos gadījumus. 3.8. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks – “Apdrošinātā hospitalizācija”;
3.2.13. Miesas bojājumi (traumas, nejauša akūta saindēšanās), ko Apdrošinātais guvis apdrošināšanas perioda laikā notikuša nelaimes gadījuma rezultātā), izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Šie notikumi tiek atzīti par apdrošināšanas gadījumiem, ja tie notikuši apdrošināšanas darbības laikā un tos pavada kaitējums Apdrošinātās personas veselībai, kas paredzēti attiecīgajā Papildnosacījumam 002 pievienotajā apdrošināšanas maksājumu apmēru tabulā. šo noteikumu pielikuma Nr.1 apakšpunktā;
#2: vai #3. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā miesas bojājumi".
3.2.14. Smagi miesas bojājumi (smagas traumas, nejauša akūta saindēšanās), ko Apdrošinātā persona guvusi apdrošināšanas perioda laikā notikuša nelaimes gadījuma rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Šie notikumi tiek atzīti par apdrošināšanas gadījumiem, ja tie notikuši apdrošināšanas darbības laikā un tos pavada kaitējums Apdrošinātās personas veselībai, ko paredz attiecīgā apdrošināšanas maksājumu tabula, kas norādīta un pievienota apdrošināšanas līgumam - pielikums. Nr.4. Apdrošināšanas risks – “Apdrošinātā smagi miesas bojājumi”;
3.2.15. Primārā nāvējošas slimības (turpmāk DOP) diagnoze Apdrošinātajai personai, kas pirmo reizi diagnosticēta apdrošināšanas periodā, un/vai Nāvējošo slimību sarakstā paredzētās slimības sekas (pielikums Nr. 1; Nr. 2; šo noteikumu 001. papildnosacījuma Nr.3 vai Nr.4), izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Primārā diagnoze apdrošinātajā PAS";
3.2.16. Sākotnējā I vai II grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam jebkāda iemesla dēļ apdrošināšanas darbības laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu.
Apdrošinātais risks - "I vai II grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam";
OOO SK RGS-Dzīve
Vispārīgi dzīvības, veselības un invaliditātes apdrošināšanas noteikumi 3.2.17. Primārā I grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam jebkāda iemesla dēļ apdrošināšanas darbības laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - “I grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam”;
3.2.18. Apdrošinātā nāve jebkāda iemesla dēļ apdrošināšanas darbības laikā, izņemot 3.8. punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - "Apdrošinātā nāve";
3.2.19. Apdrošinātā izdzīvošana pirms notikuma (bērna piedzimšana, laulība, pastāvīgās darba vietas zaudēšana apdrošināšanas periodā), izņemot 3.8. punktā noteiktos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks – “Apdrošinātā izdzīvošana pirms notikuma”;
3.2.20. Apdrošinātās personas nāve nelaimes gadījuma seku rezultātā, kas noticis apdrošināšanas periodā ar Apdrošināto personu, un/vai Apdrošinātās personas slimības dēļ apdrošināšanas periodā, izņemot 3.8. punktā paredzētos gadījumus. . un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "nāve nelaimes gadījuma un slimības rezultātā".
3.2.21. Apdrošinātās personas stacionāra ārstēšana apdrošināšanas darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks – “Apdrošinātā stacionāra ārstēšana nelaimes gadījuma rezultātā”;
3.2.22. Miesas bojājumi (traumas), ko Apdrošinātais guvis katastrofālu notikumu (dabas stihijas: taifūns, viesuļvētra, viesuļvētra, zemestrīce, plūdi, plūdi, krusa, apvidum neparasti nokrišņi, zibens spēriens, zemes nogruvums, nogruvums, dubļu plūsma, sniegs) rezultātā lavīnas, cunami, terorakts, mākslīgas un dabiskas izcelsmes kosmosa objektu (meteorītu, komētu, lidaparātu) krišana vai avārija sabiedriskās vietās masu pasākumu laikā), kas notikušas apdrošināšanas polises darbības laikā, izņemot gadījumus punktā, kas paredzēts .3.8. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - "traumas, ko Apdrošinātais guvis katastrofālu notikumu rezultātā";
3.2.23. Apdrošinājuma ņēmējam nāvējošas slimības (turpmāk DOP) primārā diagnoze, kas pirmo reizi diagnosticēta apdrošināšanas periodā un/vai Nāvīgo slimību sarakstā paredzētās slimības sekas (pielikums Nr. 1; Nr. 2; šo noteikumu 001. papildnosacījuma Nr.3 vai Nr.4), izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošināto NOP primārā diagnoze".
3.2.24. Sākotnējā I, II, III grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam jebkāda iemesla dēļ apdrošināšanas darbības laikā, izņemot šo noteikumu 3.8. un 8. punktā paredzētos gadījumus. Apdrošinātais risks - “I, II, III grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam”;
3.2.25. Apdrošinātās personas stacionāra ārstēšana apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma vai apdrošināšanas darbības laikā notikušas slimības seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. apdrošināšanas risks
– “Apdrošinātā stacionāra ārstēšana nelaimes gadījuma un slimības rezultātā”;
3.2.26. Apdrošinātās personas primārā nodibināšana apdrošināšanas periodā: I grupas invaliditāte jebkura iemesla dēļ vai II, III grupas invaliditāte apdrošināšanas periodā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8. punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - "Apdrošinātās I grupas invaliditātes noteikšana jebkura iemesla dēļ, II, III grupas invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā."
3.2.27. Primārā noteikšana Apdrošinātajam apdrošināšanas periodā: I, II grupas invaliditāte jebkura iemesla dēļ vai III grupas invaliditāte apdrošināšanas periodā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - "Apdrošinātā noteikšana par I, II grupas invalīdu jebkura iemesla dēļ, III grupas invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā."
3.2.28. Apdrošinātās personas primārā nodibināšana I grupas invaliditātes apdrošināšanas darbības laikā apdrošināšanas darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - “I invaliditātes grupas noteikšana apdrošinātajam nelaimes gadījuma rezultātā”.
3.2.29. Apdrošinātās personas pastāvīga pilnīga vai daļēja invaliditāte apdrošināšanas darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, ja tās ir paredzētas tabulā Nr.1 “Orgānu vai orgānu funkciju zudums” vai tabulā. Nr.2 “SIA IC RGS-Life Apdrošinātās personas zaudējums”
Pilnvērtīgas dzīves nodrošināšanai nepieciešamo funkciju dzīvības, veselības un darbspēju apdrošināšanas vispārīgie noteikumi” (šo noteikumu 002.papildnoteikuma pielikums Nr.5), izņemot 3.8.punktā noteikto. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā pastāvīga pilna vai daļēja invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā".
3.2.30. Apdrošinātā pastāvīga pilnīga vai daļēja invaliditāte apdrošināšanas perioda laikā notikuša nelaimes gadījuma un/vai slimības seku rezultātā apdrošināšanas periodā, ja tās ir paredzētas “Tabulā Nr. orgāni vai orgānu funkcijas”
vai tabulu Nr.2 “Apdrošinātās personas pilnvērtīgas dzīves nodrošināšanai nepieciešamo funkciju zaudējums” (Apdrošināšanas programmas pielikums Nr.5), izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus.
un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā pastāvīga pilna vai daļēja invaliditāte nelaimes gadījuma vai slimības rezultātā".
3.2.31. Apdrošinātā pārejoša invaliditāte apdrošināšanas perioda laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā īslaicīga invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā".
3.2.32. Ķirurģiskās operācijas, medicīniskās un diagnostiskās manipulācijas, kas veiktas Apdrošinātajam apdrošināšanas perioda laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā un/vai Apdrošinātās personas slimības apdrošināšanas perioda laikā, ja tās ir paredzētas Līgumā. “Apdrošināšanas maksājumu tabula saistībā ar traumām un slimībām ķirurģiskām operācijām, medicīniskajām un diagnostiskajām manipulācijām” - Apdrošināšanas programmas pielikums Nr.6, izņemot 3.8.punktā noteikto. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks ir “Apdrošinātā ķirurģiskās operācijas”).
3.2.33. I vai II grupas invaliditātes primārā konstatēšana Apdrošinātajam apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - "Apdrošinātā I vai II invaliditātes grupas konstatēšana nelaimes gadījuma rezultātā".
3.3. Negadījums (AC) šo apdrošināšanas noteikumu izpratnē ir notikums, kas faktiski noticis apdrošināšanas līguma darbības laikā neatkarīgi no Apdrošinātā un/vai Apdrošinājuma ņēmēja, un/vai Labuma guvēja gribas, pēkšņs, īslaicīgs, neparedzēts, ārējs notikums saistībā ar Apdrošināto (t.sk. trešo personu prettiesiskas darbības, t.sk. terora akti), kura raksturs, laiks un vieta ir nepārprotami nosakāma, kā rezultātā nodarīts veselības pārkāpums. , Apdrošinātā invaliditāte vai nāve, un kas nav slimības vai medicīnisku manipulāciju (izņemot nepareizas) rezultāts.
Šo noteikumu ietvaros negadījuma sekas ietver:
nejauša akūta saindēšanās ar ķīmiskām vielām un bioloģiskas izcelsmes indēm, ieskaitot toksīnu, kas izraisa botulismu);
nosmakšana, kad svešķermeņi nonāk elpošanas traktā;
noslīkšana;
ķermeņa hipotermija;
anafilaktiskais šoks.
Akūtas vai hroniskas slimības un to komplikācijas (gan iepriekš diagnosticētas, gan jaunatklātas) nav nejaušība, tai skaitā ārējo faktoru izraisītas, īpaši miokarda infarkts, insults, aneirismas, audzēji, funkcionāla orgānu mazspēja, iedzimtas orgānu anomālijas.
3.4.Slimība (slimība) šo apdrošināšanas noteikumu izpratnē ir Apdrošinātās personas veselības stāvokļa pārkāpums, kas nav radies nelaimes gadījuma rezultātā un kura diagnozi apdrošināšanas līguma darbības laikā ir noteikusi kvalificēts medicīnas darbinieks pamatojoties uz medicīnas zinātnei zināmiem objektīviem simptomiem, kā arī īpašu pētījumu rezultātiem.
Ja atbildība saskaņā ar apdrošināšanas līgumu ietver slimību (slimību) un/vai tās (e) sekas, tad, lai Apdrošinātā slimību (slimību) un/vai tās (e) sekas atzītu par apdrošināšanas gadījumu, slimībai (slimībai) ir (a) jāattīstās pirmo reizi un pirmo reizi jābūt LLC "IC "RGS-Life"
Dzīvības, veselības un invaliditātes apdrošināšanas vispārīgos noteikumus diagnosticē (a) Apdrošinātā persona apdrošināšanas līguma darbības laikā attiecībā uz viņu, ja vien apdrošināšanas līgumā nav skaidri noteikts citādi, vienojoties ar Apdrošinātāju un Apdrošinājuma ņēmēju.
Apdrošināšanas līgumā var būt saraksts ar slimībām (slimībām), tajā skaitā infekcijas slimībām, kuras (kuru sekas) var tikt atzītas par apdrošināšanas gadījumiem saskaņā ar apdrošināšanas līguma noteikumiem.
Apdrošinātājs un Apdrošinātais apdrošināšanas līgumā var norādīt nelaimes gadījuma iestāšanās iemeslu sarakstu, paredzot vienu vai vairākus no šādiem iemesliem:
Negadījums saskaņā ar 3.3. punktā sniegto definīciju. apdrošināšanas noteikumi,
Negadījums ceļu satiksmes negadījuma (CSN)/katastrofas rezultātā,
Negadījums gaisa transporta negadījuma/katastrofa rezultātā,
Negadījums incidenta/katastrofas rezultātā plkst dzelzceļa transports, negadījums jūras un/vai upju transporta starpgadījuma/katastrofas rezultātā,
Katastrofālu notikumu rezultātā (dabas katastrofas: taifūns, viesuļvētra, viesuļvētra, zemestrīce, plūdi, liels ūdens daudzums, krusa, neparasti nokrišņi, zibens spēriens, zemes nogruvums, sabrukums, dubļu plūsma, sniega lavīnas, cunami, teroristu uzbrukums, mākslīgas un dabiskas izcelsmes kosmosa objektu krišana (meteorīti, komētas, lidmašīnas),
Negadījums avārijas rezultātā sabiedriskās vietās masu pasākumu laikā).
3.5. Apdrošināšanas līgums var tikt noslēgts ar atbildību par vienu vai vairākiem šo noteikumu 3.2.punktā minētajiem riskiem, vai arī var ietvert vienu vai vairākus no tālāk norādītajiem apdrošināšanas līguma pamatnosacījumiem (turpmāk – Pamatnosacījumi).
3.5.1. Pamatnosacījums Nr.1. "Jauktā dzīvības apdrošināšana." Apdrošināšanas risks "Apdrošinātā nāve" (šo noteikumu 3.2.1. punkts) un "Apdrošinātā izdzīvošana" (šo noteikumu 3.2.3. punkts). Iestājoties apdrošināšanas gadījumam ar "Apdrošinātā nāves" risku, apdrošināšanas atlīdzība tiek veikta vienreizējā atlīdzībā apdrošinājuma summas apmērā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu.
3.5.2. Galvenais nosacījums Nr.2. "Apdrošināšana uz laiku." Apdrošināšanas risks "Apdrošinātā nāve" (šo noteikumu 3.2.1. punkts). Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, apdrošināšanas maksājums tiek veikts vienreizēja maksājuma apmērā apdrošināšanas summas apmērā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu.
3.5.3. Galvenais nosacījums Nr.3. “Izdzīvošanas apdrošināšana” Apdrošinātais risks “Apdrošinātā izdzīvošana”
(šo noteikumu 3.2.3. punkts). Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, apdrošināšanas maksājums tiek veikts vienā reizē apdrošinājuma summas apmērā.
3.5.4.Galvenais nosacījums Nr.4. "Dzīvības apdrošināšana". Apdrošināšanas riski "Apdrošinātā nāve"
(šo noteikumu 3.2.1. punkts) un “Apdrošinātā izdzīvošana” (šo noteikumu 3.2.3. punkts), savukārt programmā Pamatnosacījums Nr. 4 apdrošināšanas riska “Apdrošinātā izdzīvošana” var nebūt. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Apdrošinātās personas nāvei, apdrošināšanas iemaksa tiek veikta apdrošinājuma summas apmērā, izņemot 3.8. punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu, kad Apdrošinātais dzīvo līdz 100 gadu vecumam, Apdrošinātājs veic apdrošināšanas maksājumu vienreizēja maksājuma apmērā apdrošinājuma summas apmērā.
3.5.5.Galvenais nosacījums Nr.5. "Apdrošināšana laicīgi". Apdrošināšanas riski "Apdrošinātā nāve"
(šo noteikumu 3.2.1. punkts) un “Apdrošinātā izdzīvošana” (šo noteikumu 3.2.3. punkts). Iestājoties kādam no uzskaitītajiem apdrošināšanas gadījumiem, apdrošināšanas maksājums tiek veikts vienā reizē apdrošinājuma summas apmērā, beidzoties apdrošināšanas līgumam.
3.5.6.Galvenais nosacījums Nr.6. “Apdrošināšana ģimenes ienākumi". Apdrošināšanas risks "Apdrošinātā nāve" (šo noteikumu 3.2.1. punkts). Apdrošināšanas līguma darbības laikā iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Labuma guvējam tiek izmaksāta apdrošināšanas nomas maksa uz mūžu, ja viņš izdzīvo līdz nākamās apdrošināšanas nomas maksas samaksas dienai, sākot no Apdrošinātā nāves dienas. Persona, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu Labuma guvēja nāves gadījumā Apdrošināšanas līgums tiek izbeigts bez maksājumiem.
3.5.7.Galvenais nosacījums Nr.7 "Apdrošināšana apgādnieka zaudējuma gadījumā". Apdrošināšanas risks "Apdrošinātā nāve" (šo noteikumu 3.2.1. punkts). Apdrošināšanas gadījuma gadījumā Labuma guvējs SIA "IC" RGS-Life "
Dzīvības, veselības un invaliditātes apdrošināšanas (lam) vispārīgie noteikumi apdrošinājuma summa tiek izmaksāta vienreizēji vai vienādās daļās līdz apdrošināšanas perioda beigām, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu.
3.5.8.Galvenais nosacījums Nr.8 "Aizdevuma ņēmēju dzīvības apdrošināšana ar sarūkošu apdrošinājuma summu". Apdrošināšanas risks "Apdrošinātā nāve" (šo noteikumu 3.2.1. punkts), vai "Apdrošinātā nāve nelaimes gadījuma un slimības rezultātā" (šo noteikumu 3.2.20. punkts), vai "Apdrošinātā nāve" nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.2. punkts) un "I vai II grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam" (šo noteikumu 3.2.7. punkts) vai "I grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam". Apdrošināts jebkāda iemesla dēļ” (šo noteikumu 3.2.78. punkts). Iestājoties kādam no norādītajiem apdrošināšanas gadījumiem, apdrošināšanas maksājums tiek veikts Apdrošinātās personas nozīmētam Labuma guvējam - Bankai vai citam kredītu organizācija, kas nosaukts Aizdevuma līgumā (Aizdevējam), vienā reizē apdrošinājuma summas apmērā, kas vienāda ar Apdrošinātā parāda summu Aizdevējam saskaņā ar Aizdevuma līgumā paredzēto kredīta atmaksas grafiku, izņemot 3.8.punktā paredzētajos gadījumos. un šo noteikumu 8.punktu.
3.5.9.Galvenais nosacījums Nr.9 "Aizdevuma ņēmēju dzīvības apdrošināšana ar nemainīgu apdrošinājuma summu".
Apdrošināšanas risks "Apdrošinātā nāve" (šo noteikumu 3.2.1. punkts), vai "Apdrošinātā nāve nelaimes gadījuma un slimības rezultātā" (šo noteikumu 3.2.20. punkts), vai "Apdrošinātā nāve" nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.2. punkts) un "I vai II grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam" (šo noteikumu 3.2.7. punkts) vai "I grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam". Apdrošināts jebkāda iemesla dēļ” (šo noteikumu 3.2.78. punkts). Apdrošināšanas gadījuma "Apdrošinātā nāve" gadījumā apdrošināšanas atlīdzība tiek veikta Labuma guvējam - Apdrošinātās personas kreditoram - vienā reizē Apdrošinātās personas parāda apmērā kreditoram apdrošinātā dienā. gadījumā, un starpība starp Apdrošināšanas polisē noteikto apdrošināšanas summas apmēru un Kreditoram izmaksāto summu tiek izmaksāta pārējiem Labuma guvējiem, bet, ja tie nav iecelti, - Apdrošinātās personas mantiniekiem. Gadījumā, ja Apdrošinātajai personai tiek noteikta I vai II grupas invaliditāte, Apdrošinātajam tiek izmaksāta starpība starp apdrošināšanas polisē noteikto apdrošinājuma summas summu un kreditoram izmaksāto summu, izņemot gadījumus punktā paredzēto 3.8. un šo noteikumu 8.punktu.
3.6.Apdrošinātajam papildus Galvenajiem nosacījumiem Nr.1–9 ir tiesības izvēlēties vienu vai vairākus Papildu apdrošināšanas nosacījumus:
3.6.1.Papildnosacījums 001 "Apdrošināšana nāvējošu slimību gadījumā", saskaņā ar kuru apdrošināšanas gadījumi ir:
3.6.1.1. Apdrošinātajai personai nāvējošas slimības (turpmāk tekstā – NOP) sākotnējā diagnoze, kas pirmo reizi diagnosticēta apdrošināšanas polises derīguma laikā un/vai nāvējošo slimību sarakstā paredzētās slimības sekas. slimībām (šo noteikumu 001. šī papildnosacījuma pielikums Nr. 1; Nr. 2; Nr. 3; vai Nr. 4), izņemot 3.8.punktā noteikto. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Primārā diagnoze apdrošinātajā PAS" (šo noteikumu 3.2.15. punkts).
3.6.1.2. Apdrošinājuma ņēmējam nāvējošas slimības (turpmāk – DOP) primārā diagnoze, kas pirmo reizi diagnosticēta apdrošināšanas polises derīguma termiņa laikā un/vai Nāvējošo slimību sarakstā paredzētās slimības sekas. (šo noteikumu 001. papildnosacījuma pielikums Nr. 1; Nr. 2; Nr. 3 vai Nr. 4), izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošināto NOP primārā diagnostika". (šo noteikumu 3.2.23.punkts).
3.6.2.Papildnosacījums 002 "Apdrošināšana pret nelaimes gadījumiem un slimībām", saskaņā ar kuru apdrošināšanas gadījumi ir:
3.6.2.1.Apdrošinātās personas nāve nelaimes gadījuma seku rezultātā, kas ar Apdrošināto personu noticis apdrošināšanas perioda laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus.
un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā nāve nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.2. punkts);
3.6.2.2.Apdrošinātās personas gūtie miesas bojājumi (traumas, nejauša akūta saindēšanās) apdrošināšanas perioda laikā notikuša nelaimes gadījuma rezultātā), izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Šie notikumi tiek atzīti par apdrošināšanas gadījumiem, ja tie notikuši apdrošināšanas darbības laikā un tos pavada SIA IC RGS-Life nodarīšana.
Vispārīgie dzīvības, veselības un darbspēju apdrošināšanas noteikumi par kaitējumu Apdrošinātās personas veselībai, kas paredzēti attiecīgajā šo noteikumu 1.pielikuma 002.papildnoteikumā norādītajā un pievienotajā apdrošināšanas maksājumu apmēru tabulā; #2, #3. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā miesas bojājumi" (šo noteikumu 3.2.2.13. punkts).
3.6.2.3.Smagi miesas bojājumi (smagas traumas, nejauša akūta saindēšanās), ko Apdrošinātais guvis apdrošināšanas darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Šie notikumi tiek atzīti par apdrošināšanas gadījumiem, ja tie notikuši apdrošināšanas darbības laikā un tos pavada kaitējums Apdrošinātās personas veselībai, ko paredz attiecīgā apdrošināšanas maksājumu tabula, kas norādīta un pievienota apdrošināšanas līgumam - pielikums. Nr.4. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā smagi miesas bojājumi" (šo noteikumu 3.2.214. punkts);
3.6.2.4.Apdrošinātās personas pārejoša invaliditāte apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma vai apdrošināšanas līguma darbības laikā radušās slimības seku rezultātā, izņemot apdrošināšanas līguma darbības laikā paredzētos gadījumus. punktā 3.8. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā pārejoša invaliditāte" (šo noteikumu 3.2.11. punkts).
3.6.2.5.Apdrošinātā pārejoša invaliditāte sakarā ar Apdrošinātās personas hospitalizāciju (tai skaitā saistībā ar ķirurģisku iejaukšanos) apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma vai apdrošināšanas līguma darbības laikā notikušas slimības rezultātā. punktā, izņemot apdrošināšanas līguma 3.8. punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā hospitalizācija" (šo noteikumu 3.2.12. punkts).
3.6.2.6 Apdrošinātās personas I vai II grupas invaliditātes primārā noteikšana apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma vai apdrošināšanas līguma darbības laikā notikušas slimības rezultātā. , vai III grupas invaliditāte negadījuma seku rezultātā, kas noticis darbības laikā Apdrošināšanas līgumi, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "invaliditātes grupas noteikšana apdrošinātajam" (šo noteikumu 3.2.5. punkts).
3.6.2.7.I, II, III grupas invaliditātes primārā konstatēšana Apdrošinātajam apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "invaliditātes grupas noteikšana Apdrošinātajam nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.10. punkts).
3.6.2.8.I vai II grupas invaliditātes sākotnējā noteikšana Apdrošinātajai personai apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma vai apdrošināšanas līguma darbības laikā notikušas slimības seku rezultātā. , izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā invaliditāte" (šo noteikumu 3.2.6. punkts).
3.6.2.9.Apdrošinātās personas pārejoša invaliditāte apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā īslaicīga invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.12. punkts).
3.6.2.10.Apdrošinātās personas nāve apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā un/vai Apdrošinātās personas slimības dēļ, kas pirmo reizi konstatēta apdrošināšanas darbības laikā. Līgums, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā nāve nelaimes gadījuma vai slimības rezultātā" (šo noteikumu 3.2.20. punkts).
3.6.2.11.Apdrošinātās personas stacionāra ārstēšana apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā ārstēšana stacionārā nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.21. punkts).
3.6.2.12.Katastrofālu notikumu (dabas stihijas: taifūns, viesuļvētra, viesuļvētra, zemestrīce, plūdi, augsts ūdens, krusa, apvidum neparasti nokrišņi, zibens spēriens, zemes nogruvums, nogruvums) rezultātā Apdrošinātā gūtie miesas bojājumi (traumas) , dubļu plūsma , lavīnas, cunami, teroristu uzbrukums, kosmosa objektu krišana, gan mākslīgi, gan dabiski SIA "IC "RGS-Life"
Apdrošināšanas polises darbības laikā notikušās dzīvības, veselības un darbspēju izcelsmes (meteorītu, komētu, lidaparātu) vai avārijas sabiedriskās vietās masveida pasākumu laikā apdrošināšanas vispārīgie noteikumi, izņemot likumā paredzētos gadījumus. punktu 3.8. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātajam katastrofālu notikumu rezultātā gūtā trauma" (3.2.22. punkts.
punktu).
3.6.2.13.Apdrošinātajai personai primārā noteikšana apdrošināšanas periodā: I grupas invaliditāte jebkāda iemesla dēļ vai II, III grupas invaliditāte apdrošināšanas periodā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot likumā paredzētos gadījumus. šo noteikumu 3.8.punktu un 8.punktu. Apdrošinātais risks “negadījuma rezultātā apdrošinātā noteikt par I grupas, II, III grupas invalīdu jebkura iemesla dēļ”. (šo noteikumu 3.2.26. punkts).
3.6.2.14.Apdrošinātajai personai primārā noteikšana apdrošināšanas periodā: I, II grupas invaliditāte jebkāda iemesla dēļ vai III grupas invaliditāte apdrošināšanas periodā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot likumā paredzētos gadījumus. šo noteikumu 3.8.punktu un 8.punktu. Apdrošinātais risks - "I, II grupas invaliditātes nodibināšana jebkura iemesla dēļ, III grupas invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā" Apdrošinātajam. (šo noteikumu 3.2.27.punkts).
3.6.2.15.Primārā noteikšana Apdrošinātajai personai I, II, III grupas invaliditātes apdrošināšanas darbības laikā apdrošināšanas darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot gadījumus. kas paredzēti šo noteikumu 3.8.punktā un 8.punktā. Apdrošināšanas risks “invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam nelaimes gadījuma rezultātā” (šo noteikumu 3.2.10. punkts).
3.6.2.16.Primārā noteikšana Apdrošinātajai personai I grupas invaliditātes apdrošināšanas darbības laikā apdrošināšanas darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot gadījumus, kas paredzēti likumā. šo noteikumu 3.8.punktu un 8.punktu. Apdrošināšanas risks "I grupas invaliditātes izsniegšana apdrošinātajam nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.28.punkts).
3.6.2.17.Primārā noteikšana Apdrošinātajai personai I, II grupas invaliditātes apdrošināšanas darbības laikā apdrošināšanas darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8. punktu. Apdrošinātais risks, kas nosaka I, II grupas invaliditāti Apdrošinātajam nelaimes gadījuma rezultātā” (3.2.9. punkts.
punktu).
3.6.2.18.Apdrošinātās personas pastāvīga pilnīga vai daļēja invaliditāte apdrošināšanas darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, ja tās ir paredzētas tabulā Nr.1 “Organu vai funkciju zudums orgāni” vai tabulu Nr.2 “Apdrošinātajai pilnvērtīgas dzīves nodrošināšanai nepieciešamo funkciju zaudēšana” (šo noteikumu 002.papildnoteikuma pielikums Nr.5), izņemot 3.8.punktā un 8.punktā paredzētos gadījumus. šiem noteikumiem. Apdrošināšanas risks "Apdrošinātā pastāvīga pilnīga vai daļēja invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.29. punkts).
3.6.2.19.Apdrošinātās personas pastāvīga pilnīga vai daļēja invaliditāte apdrošināšanas periodā notikuša nelaimes gadījuma un/vai slimības apdrošināšanas perioda laikā seku rezultātā, ja tās ir paredzētas “Tabulā Nr.1 “Zaudējumi orgāniem vai orgānu funkcijām”
vai tabulu Nr.2 "Apdrošinātās personas pilnvērtīgas dzīves nodrošināšanai nepieciešamo funkciju zaudēšana" (šo noteikumu 002.papildnoteikuma pielikums Nr.5), izņemot šo noteikumu 3.8.punktā un 8.punktā paredzētos gadījumus. Noteikumi. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā pastāvīga pilna vai daļēja invaliditāte nelaimes gadījuma un slimības rezultātā" (3.2.30. punkts.
punktu).
3.6.2.20.Apdrošinātās personas pārejoša invaliditāte apdrošināšanas perioda laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā un/vai Apdrošinātā slimība apdrošināšanas perioda laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā pārejoša invaliditāte" (šo noteikumu 3.6.2.21. punkts 3.2.11. Apdrošinātā stacionārā ārstēšana apdrošināšanas perioda laikā notikuša nelaimes gadījuma un/vai saslimšanas rezultātā. Apdrošinātais apdrošināšanas darbības laikā, izņemot šo noteikumu 3.8.punktā un 8.punktā paredzētos gadījumus.
Vispārīgie noteikumi dzīvības, veselības un invaliditātes apdrošināšanas gaudošanas riskam - "Apdrošinātā stacionāra ārstēšana nelaimes gadījuma un slimības rezultātā" (3.2.25. punkts.
punktu).
3.6.2.22 Apdrošinātajam veiktās ķirurģiskās operācijas, medicīniskās un diagnostiskās manipulācijas apdrošināšanas perioda laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā un/vai Apdrošinātā saslimšana apdrošināšanas periodā, ja tās ir paredzētas "Apdrošināšanas maksājumu tabulā saistībā ar ķirurģiskām operācijām, medicīniskajām un diagnostiskajām manipulācijām traumu un slimību gadījumos" - šo noteikumu 002.papildnoteikuma pielikumā Nr.6, izņemot šo noteikumu 3.8.punktā un 8.punktā paredzētos gadījumus. Noteikumi. Apdrošināšanas risks - "ķirurģiskās operācijas apdrošinātajam" (šo noteikumu 3.2.32. punkts).
3.6.3.Papildnosacījums 003 “Atbrīvojums no apdrošināšanas prēmiju samaksas (gadījumā, ja Apdrošinājuma ņēmējam/Apdrošinātajam tiek noteikta I vai II grupas invaliditāte vai Apdrošinājuma ņēmējam/Apdrošinātajam sākotnēji tiek konstatēta nāvējoša slimība (s ) (turpmāk – NOP) ), vai Apdrošinātā nāve)”, saskaņā ar kuru apdrošināšanas gadījumi ir:
3.6.3.1.I vai II grupas invaliditātes sākotnējā noteikšana Apdrošinātajam jebkāda iemesla dēļ Apdrošināšanas līguma darbības laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - "I vai II grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam"
(šo noteikumu 3.2.7. punkts).
3.6.3.2 Apdrošinātā I grupas invaliditātes primārā nodibināšana jebkāda iemesla dēļ apdrošināšanas līguma darbības laikā, izņemot šo noteikumu 3.8.punktā un 8.punktā paredzētos gadījumus. Apdrošinātais risks - "I grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam" (šo noteikumu 3.2.8. punkts).
3.6.3.3 Apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā Apdrošinātajam primāri I vai II grupas invaliditātes noteikšana, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Risks - "I vai II grupas invaliditātes konstatēšana Apdrošinātajam nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.9. punkts).
3.6.3.4 Sākotnējā I vai II grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam jebkāda iemesla dēļ Apdrošināšanas līguma darbības laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - “I vai II grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam” (šo noteikumu 3.2.16. punkts).
3.6.3.5 Primārā I grupas invaliditātes noteikšana Apdrošinātajam jebkāda iemesla dēļ Apdrošināšanas līguma darbības laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - “I grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam” (šo noteikumu 3.2.17. punkts).
3.6.3.6 Apdrošinātās personas I grupas invaliditātes primārā noteikšana jebkura iemesla dēļ apdrošināšanas līguma darbības laikā, izņemot šo noteikumu 3.8.punktā un 8.punktā paredzētos gadījumus. Apdrošinātais risks - "I grupas invaliditātes noteikšana apdrošinātajam" (šo noteikumu 3.2.8. punkts).
3.6.3.7.Apdrošinātā nāve jebkāda iemesla dēļ Apdrošināšanas līguma darbības laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā nāve" (šo noteikumu 3.2.18. punkts).
3.6.3.8.Nāvīgi bīstamas slimības(-u) (turpmāk tekstā NOP) primārā diagnoze Apdrošinātajam, izņemot šo noteikumu 3.8.punktā un 8.punktā paredzētos gadījumus.
Apdrošināšanas risks - "primārā diagnoze apdrošinātajā PAS" (šo noteikumu 3.2.18. punkts).
3.6.3.9. Apdrošinātajam nāvējoši bīstamas(-u) slimības(-u) (turpmāk NOP) primārā diagnoze, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - “Apdrošinātā NOP sākotnējā diagnoze” (šo noteikumu 3.2.1823. punkts).
3.6.3.10. I vai II grupas invaliditātes primārā konstatēšana Apdrošinātajam apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošinātais risks - "I vai II grupas invaliditātes konstatēšana Apdrošinātajam nelaimes gadījuma rezultātā" (šo noteikumu 3.2.1833.punkts);
Apdrošināšanas gadījuma gadījumā, ja apdrošināšanas polises derīguma laikā iestājas kāds no 3.6.3. punktā minētajiem riskiem.
Vispārīgie dzīvības, veselības un invaliditātes apdrošināšanas noteikumi Personai tiek veikta apdrošināšanas iemaksa riska “Apdrošinātā izdzīvošana” norādītajā apmērā.
Atbrīvojums ir spēkā apdrošināšanas prēmiju maksāšanas periodā, punktos noteiktajiem riskiem. 3.6.3.1.-3.6.3.6. un p.p. 3.6.3.10. kamēr viņš ir invalīds - periodiski, ne retāk kā 1 reizi gadā, atbilstošās invaliditātes grupas apliecinājumam ar medicīniskās un sociālās ekspertīzes iestāžu dokumentiem.
Par riskiem, kas noteikti šo noteikumu 3.6.3. apakšpunktu, Apdrošinātājs var paredzēt īslaicīgu atbildības pašrisku par atbrīvošanu no apdrošināšanas prēmiju samaksas, ja Apdrošinātajam/Apdrošinātajam tiek noteikta I vai II grupas invaliditāte vai Apdrošinātā nāve slimības dēļ, vai Apdrošinātā persona/ Apdrošinātajam tiek diagnosticēts NOP, ja Apdrošināšanas polisē nav noteikts citādi.
3.6.4.Papildu nosacījums 004 "Apdrošināšanas aizsardzība kredītu ņēmēju dzīvības apdrošināšanai (pagarināta)", saskaņā ar kuru apdrošināšanas gadījumi ir:
3.6.4.1.Apdrošinātās personas nāve nelaimes gadījuma seku rezultātā, kas ar Apdrošināto personu noticis apdrošināšanas perioda laikā, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus. un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā nāve nelaimes gadījuma rezultātā"
(šo noteikumu 3.2.182.punkts);
3.6.4.2 Apdrošinātās personas nāve apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma seku rezultātā un/vai Apdrošinātās personas slimības dēļ, kas pirmo reizi konstatēta apdrošināšanas darbības laikā. Līgums, izņemot 3.8.punktā paredzētos gadījumus.
un šo noteikumu 8.punktu. Apdrošināšanas risks - "Apdrošinātā nāve nelaimes gadījuma vai slimības rezultātā" (šo noteikumu 3.2.20. punkts).
(Laftakovs). Makarovs S.O. Dokumenti. I sējums, 20.–24.lpp.; arhīvs
Dzīvības apdrošināšanas vispārīgie noteikumi (apstiprināti 22.06.2000.)
Apdrošinātājs ir apdrošināšanas sabiedrība “RENAISSANCE INSURANCE GROUP”, kas izveidota un darbojas saskaņā ar Krievijas tiesību aktiem. Apdrošinājuma ņēmējs - fiziska vai juridiska persona, kas noslēgusi dzīvības un veselības apdrošināšanas līgumu par līgumā norādītajām fiziskajām personām (turpmāk – Apdrošinātais). Apdrošināta persona var noslēgt dzīvības un veselības apdrošināšanas līgumu sev par labu.
Apdrošinātā persona ir fiziska persona vecumā no 16 līdz 70 gadiem, un līguma termiņa beigās tās vecums nedrīkst pārsniegt 100 gadus. Ja saskaņā ar apdrošināšanas līgumu ir apdrošināta paša Apdrošinātā dzīvība un veselība - individuāls, tad viņš ir arī Apdrošinātais.
Kopumā iepriekš minētie šī uzņēmuma noteikumi darbojas ar vispārpieņemtiem šāda veida apdrošināšanas formulējumiem.
Saskaņā ar šiem Noteikumiem un spēkā esošajiem Krievijas Federācijas tiesību aktiem Apdrošinātājs slēdz brīvprātīgās dzīvības apdrošināšanas līgumus ar rīcībspējīgām fiziskām vai juridiskām personām ar jebkāda veida īpašumtiesībām, turpmāk tekstā – Apdrošinājuma ņēmēji.
Apdrošināšanas līguma ietvaros var apdrošināt paša Apdrošinātā vai citu līgumā norādīto pilsoņu, turpmāk tekstā Apdrošinātais, dzīvību un veselību.
Apdrošināšanas objekts ir Apdrošinātā mantiskās intereses, kas saistītas ar viņa dzīvību un veselību. Nav apdrošinātas un nav apdrošinātas personas, kas ir I vai II grupas invalīdi, kā arī personas, kas slimo ar garīgām slimībām.
Apdrošināšanas gadījums ir apdrošināšanas līgumā paredzēts noticis notikums, kuram iestājoties, Apdrošinātājam rodas pienākums veikt apdrošināšanas maksājumu (apdrošināšanas maksājumus) Apdrošinājuma ņēmējam, Apdrošinātajam vai Labuma guvējam.
Par apdrošināšanas gadījumiem tiek atzīti šādi notikumi:
Apdrošinātā nāve apdrošināšanas līguma darbības laikā;
Apdrošinātā izdzīvošana līdz apdrošināšanas perioda beigām;
Nāve negadījuma rezultātā;
miesas bojājumi negadījuma rezultātā;
Apdrošinātā pārejoša invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā;
Apdrošinātā invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā.
Apdrošināšanas līgumu var noslēgt ar atbildību par vienu vai vairākiem notikumiem vienlaikus un tas var ietvert vienu vai vairākas no šādām apdrošināšanas iespējām:
Termiņa apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījums – Apdrošinātā nāve. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā;
Izdzīvošanas apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījums – Apdrošinātā izdzīvošana. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā;
Dzīvības apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījumi - Apdrošinātā nāve vai Apdrošinātā izdzīvošana līdz simts gadu vecumam. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā;
Termiņa apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījumi - Apdrošinātā nāve vai Apdrošinātā izdzīvošana. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā, un apdrošināšanas seguma izmaksa Apdrošinātā nāves gadījumā tiek atlikta līdz apdrošināšanas perioda beigām;
Ģimenes ienākumu apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījums – Apdrošinātā nāve. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Labuma guvējam tiek izmaksāta mūža rente, sākot no nāves dienas un līdz apdrošināšanas perioda beigām, un mūža rentes maksājumu apmērs viena gada laikā (ikgadējā rente) ir vienāds ar apdrošinājuma summu;
Kredīta apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījums – Apdrošinātā nāve. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Labuma guvējam tiek izmaksāta samaksa pašreizējais parāds ieslēgts aizdevuma līgums, ko aprēķina ar nosacījumu par aizdevuma un tā procentu atmaksu ar periodiskiem vienādiem maksājumiem. Šajā gadījumā apdrošinājuma summa ir parāda summa apdrošināšanas līguma darbības termiņa sākuma dienā.
Papildus minētajām apdrošināšanas iespējām Apdrošinātajam ir tiesības izvēlēties Papildapdrošināšanu:
Nelaimes gadījumu apdrošināšana (Apdrošinātā nāve no HC, miesas bojājumi no HC, īslaicīga invaliditāte no HC un invaliditāte no HC). Apdrošināšanas segums tiek nodrošināts vienā reizē, un tā apmērs ir atkarīgs no konkrēta apdrošināšanas gadījuma;
Papildu apdrošināšana uz laiku (Apdrošinātā nāve). Apdrošināšanas gadījuma gadījumā tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums saskaņā ar apdrošināšanas līgumu samaksāto prēmiju apmērā.
Par apdrošināšanas gadījumiem tiek atzīti arī šajos noteikumos iepriekš paredzētie notikumi, kas radušies apdrošināšanas līguma darbības laikā notikuša nelaimes gadījuma rezultātā, ja tie notikuši 1 (viena) gada laikā no negadījuma dienas. Par apdrošināšanas gadījumu 4 mēnešu laikā no nelaimes gadījuma dienas tiek atzīta arī pārejoša invaliditāte nelaimes gadījuma rezultātā, kas noticis līguma darbības laikā, izņemot to nodoma atzīšanu par labu apdrošinātajam vai labuma guvējam, kā kā arī nepārvarama vara.
Apdrošinājuma summa saskaņā ar apdrošināšanas līgumiem tiek noteikta, pusēm vienojoties.
Apdrošināšanas segums tiek nodrošināts:
apdrošinājuma summas apmērā;
ikmēneša mūža rentes veidā, ko izmaksā mēneša beigās (postnumerando mūža rente), sākot no mēneša, kurā iestājusies Apdrošinātā nāve, līdz apdrošināšanas perioda beigām. Ikgadējā rente ir vienāda ar apdrošinājuma summu saskaņā ar apdrošināšanas iespēju;
aizdevuma līguma parāda apmērā, ko aprēķina, ņemot vērā aizdevuma un tā procentu atmaksu periodiskos vienādos maksājumos;
ne vairāk kā apdrošinājuma summa nelaimes gadījumu papildu apdrošināšanai, bet atkarībā no apdrošināšanas seguma veida: nāve nelaimes gadījumos - apdrošinājuma summas apmērā; miesas bojājumi no NS procentos no apdrošinājuma summas saskaņā ar apdrošināšanas līgumā norādīto apdrošināšanas seguma tabulu; pārejoša invaliditāte no NA - divu desmito daļu (0,2) procentu apmērā no apdrošinājuma summas par katru darbnespējas dienu, sākot no 1. vai citas līgumā noteiktās darbnespējas dienas (bet ne vairāk kā deviņdesmit 90) darbnespējas dienas ); invaliditāte - simts (100) procentu apmērā no 1.grupas invaliditātes apdrošinājuma summas; septiņdesmit pieci (75) procenti no 2.grupas invaliditātes apdrošinājuma summas; piecdesmit (50) procenti no 3.grupas invaliditātes apdrošinājuma summas; apdrošināšanas līguma ietvaros faktiski veikto iemaksu apmērā.
Apdrošināšanas prēmiju saskaņā ar apdrošināšanas līgumu Apdrošinātais var samaksāt vienā reizē vai pa daļām (mēnesī, ceturksnī, reizi sešos mēnešos, reizi gadā), skaidrā naudā skaidrā naudā vai ar bankas pārskaitījumu, pasta pārvedumu vai citā apdrošināšanas līgumā saskaņotā veidā, Krievijas rubļos saskaņā ar bankas rekvizīti kas norādīts apdrošināšanas līgumā. Apdrošināšanas prēmijas tiek maksātas apdrošināšanas līgumā noteiktajās dienās.
Ilgums labvēlības periods samaksa ir noteikta apdrošināšanas līgumā.
Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts uz vismaz 1 gadu.
Apdrošināšanas līgums tiek izbeigts, beidzoties līgumā noteiktajam apdrošināšanas periodam.
Apdrošināšanas līgums tiek slēgts rakstveidā, pamatojoties uz iesniegumu (anketa veidlapā). Rakstiskās formas neievērošana nozīmē apdrošināšanas līguma spēkā neesamību.
Apdrošināšanas līgumu var noslēgt, noformējot vienu dokumentu - apdrošināšanas līgumu, vai arī apdrošinātājam to nododot Apdrošinātajam, pamatojoties uz viņa rakstisku iesniegumu. apdrošināšanas polise parakstījis Apdrošinātājs.
Apdrošināšanas līgums, kas noslēgts ar Apdrošinājuma ņēmēju - juridisku personu, tiek sastādīts vienota dokumenta veidā visiem Apdrošinātajiem, kam pievienots Apdrošināto saraksts. Vienlaikus pēc Apdrošinātā pieprasījuma Apdrošinātājs katram Apdrošinātajam izsniedz apdrošināšanas polises vai sertifikātus, lai tos nodotu Apdrošinātajam.
Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts, pamatojoties uz šādu informāciju:
dati par pretendentu un viņa medicīnisko apskati, dati par pabalsta saņēmēju.
Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta, iestājoties apdrošināšanas līgumā paredzētajiem apdrošināšanas gadījumiem, apmērā, kas noteikts atkarībā no apdrošināšanas līgumā ietvertajām apdrošināšanas iespējām, saskaņā ar šiem noteikumiem un apdrošinājuma summām, par kurām puses vienojušās par katru no iespējām. .
Nelaimes gadījumu apdrošināšanas maksājumu kopsumma nedrīkst pārsniegt šai apdrošināšanas iespējai noteikto apdrošinājuma summu. Ja Labuma guvējs nomirst, nepaspējis saņemt apdrošināšanas maksājumu saskaņā ar apdrošināšanas līgumu, tad maksājums tiek veikts Labuma guvēja mantiniekiem.
Apdrošināšanas maksājums tiek veikts 14 (četrpadsmit) bankas dienu laikā no visu šo noteikumu punktā noteikto nepieciešamo dokumentu, kā arī jebkuru citu rakstisku dokumentu, kurus Apdrošinātājs var papildus pieprasīt saistībā ar norēķinu veikšanu, saņemšanas dienas. Apdrošinājuma ņēmēja (Apdrošinātā) vai Labuma guvēja prasījums.
Tādējādi principā apdrošināšanas noteikumi un noteikumi attiecīgajam uzņēmumam, salīdzinot ar vispārpieņemtajiem, atšķiras pēc zaudējumu segšanas kārtības un termiņiem, risku kopuma. Jāpiebilst, ka "Renaissance" sniedz diezgan plašu šo elementu sarakstu, un galvenā iespēja saņemt maksājumus, kā vienmēr, ir stingra visu apdrošināšanas gadījumu apliecinājumu dokumentēšanas prasību ievērošana.
Romāna "Meistars un Margarita" varonis ļoti precīzi pamanīja, ka cilvēks "nevar galvot par savu rītdienu". Dzīve ir pilna ar pārsteigumiem, kurus mēs nevaram paredzēt. Un cik daudz nepārdomātu darbību mēs veicam, un pie kādām briesmīgām sekām tās dažkārt noved! Vai jums nešķiet, ka ir pienācis laiks sākt domāt par rītdienu?
Mūsdienās ir daudz veidu, kā nodrošināt savu nākotni, taču, iespējams, viens no efektīvākajiem būs dzīvības un veselības apdrošināšana. Apdrošinām visu: dzīvokli, mašīnu, dārglietas – taču nez kāpēc vienmēr aizmirstam par sevi un saviem mīļajiem, lai gan tas ir gandrīz vienīgais, par ko tiešām jāuztraucas.
Maksājums medicīniskie pakalpojumi, dārgu medikamentu iegāde, invaliditāte - nelaimes gadījumi nes ne tikai psiholoģiskas, bet arī finansiālas grūtības. Apdrošināšana nepasargās no neparedzētām situācijām, taču palīdzēs uzturēt ierasto dzīves līmeni un noturēties virs ūdens.
Krievijā gandrīz jebkura apdrošināšanas kompānija piedāvā daudzas programmas finansiālai aizsardzībai pret dažādiem riskiem:
- ievainojums (traumas)
- ārstēšana slimnīcā
- I, II vai III invaliditātes grupas noteikšana
- kategorijas "bērns invalīds" izveide
- nāvi
Apdrošināšanas gadījuma gadījumā, atkarībā no uzņēmuma un līguma nosacījumiem, jūs saņemsiet daļu vai visu apdrošināšanas summu. Dažas programmas paredz tā saukto izdzīvošanas periodu: ja apdrošināšanas gadījums, līguma termiņa beigās, nenotiek, uzņēmums jums samaksās noteiktu summu. Atkal viss ir atkarīgs no līguma nosacījumiem.
Aprēķinot apdrošināšanas polises izmaksas, tiek ņemti vērā vairāki faktori: dzimums, vecums, apdrošināšanas periods, jūsu dzīvesveids un daudz kas cits. Taču tā vai citādi pirms līguma parakstīšanas ar apdrošināšanas kompāniju ir skaidri jāsaprot, ka noslēdzaties ilgtermiņa finansiālās attiecībās. Tāpēc noteikti konsultējieties ar speciālistu un palūdziet viņam aprēķināt jūsu apdrošinājuma summu (naudu, ko saņemsiet apdrošināšanas gadījuma gadījumā) un prēmiju (summa, kas jums regulāri būs jāmaksā apdrošināšanas sabiedrībai) .
Neskatoties uz grūtībām, kas var rasties, noformējot polisi, dzīvības apdrošināšanas nepieciešamība ir acīmredzama. Saskaņā ar statistiku, vidējais eiropietis mēnesī tērē ceturto daļu sava laika algas par iemaksām Apdrošināšanas kompānijas. Krievijā cilvēki ir pārliecināti, ka viss sliktais ar viņiem nenotiek. Bet diemžēl tas tā nav. Katru dienu cilvēki iekļūst avārijās, notiek ugunsgrēki un plūdi, un MASSOLIT priekšsēdētāji uzbrauc tramvajiem.
Definīcijas
Apdrošinātājs
Apdrošināšanas sabiedrība ________________________________________________________ dibināta un darbojas saskaņā ar Krievijas tiesību aktiem.
Apdrošinājuma ņēmējs
Fiziska vai juridiska persona, kas noslēgusi dzīvības un veselības apdrošināšanas līgumu līgumā norādītajām personām (turpmāk - Apdrošināts). Ja saskaņā ar apdrošināšanas līgumu ir apdrošināta paša Apdrošinātā – fiziskas personas – dzīvība un veselība, tad viņš vienlaikus ir arī Apdrošinātais.
apdrošināts
Personas vecumā no 0 līdz 100 gadiem, par kuru dzīvību un veselību ir noslēgts un ir spēkā apdrošināšanas līgums.
Saņēmējs
Viena vai vairākas fiziskas vai juridiskas personas, kuras Apdrošinātais ir iecēlis ar Apdrošinātā piekrišanu apdrošināšanas maksājumu saņemšanai saskaņā ar apdrošināšanas līgumu.
Tiesības saņemt apdrošināšanas maksājumus ir Apdrošinātajam, ja vien līgumā kā Labuma guvējs nav norādīta cita persona.
Gadījumā, ja Labuma guvēji ir vairākas personas, Apdrošinājuma ņēmējam (Apdrošinātajam) ir jānorāda uz katru Labuma guvēju attiecināmo apdrošināšanas maksājumu absolūtā vai relatīvā summa.
Apdrošinātā nāves gadījumā, ja Labuma guvējs nav iecelts, Labuma guvēji ir Apdrošinātā likumīgie mantinieki.
Nelaimes gadījums
Pēkšņs īslaicīgs ārējs notikums, kas izraisījis miesas bojājumus vai citus ķermeņa iekšējo un ārējo funkciju pārkāpumus, vai Apdrošinātā nāvi, kas nav slimības vai medicīnisku manipulāciju rezultāts un noticis apdrošināšanas līguma darbības laikā. apdrošināšanas līgumu neatkarīgi no Apdrošinātā un/vai Labuma guvēja gribas.
Slimība
Jebkurš veselības traucējums, kas nav radies nelaimes gadījuma rezultātā, vispirms tiek diagnosticēts, pamatojoties uz objektīviem simptomiem.
Invaliditāte
Sociālā mazspēja veselības traucējumu dēļ ar pastāvīgiem ķermeņa funkciju traucējumiem, kas izraisa dzīves ierobežojumu un nepieciešamību pēc sociālās aizsardzības.
Invaliditātes grupa
Tas tiek noteikts atbilstoši prasībām un pamatojoties uz MSEC slēdzienu, raksturo invaliditātes pakāpi un nosaka aprūpes prasības, indikācijas un medicīniska rakstura kontrindikācijas. MSEC prasības paredz trīs grupu izveidi invaliditāte.
Pirmā invaliditātes grupa
Sociālā mazspēja veselības traucējumu dēļ ar ilgstošiem, būtiski izteiktiem organisma funkciju traucējumiem slimību, traumu vai defektu sekām, kas izraisa izteiktu dzīves ierobežojumu.
Otrā invaliditātes grupa
Sociālā mazspēja veselības traucējumu dēļ ar pastāvīgiem izteiktiem ķermeņa funkciju traucējumiem slimību, traumu vai defektu sekām, kas izraisa izteiktu dzīves ierobežojumu.
Trešā invaliditātes grupa
Sociālā mazspēja veselības traucējumu dēļ ar pastāvīgiem viegliem vai vidēji izteiktiem ķermeņa funkciju traucējumiem slimību, traumu vai defektu sekām, kas izraisa vieglu vai vidēji smagu dzīves ierobežojumu.
Apdrošinājuma summa
Apdrošināšanas līgumā noteiktā naudas summa, kas noteikta katram apdrošināšanas gadījumam atsevišķi un/vai visiem apdrošināšanas gadījumiem kopā, uz kuras pamata tiek noteikts apdrošināšanas prēmijas apmērs un apdrošināšanas segums.
Apdrošināšanas likmes
Apdrošināšanas likmes - apdrošināšanas prēmiju likmes par vienu apdrošinājuma summas vienību.
apdrošināšanas prēmija
Samaksa par apdrošināšanu, kuru Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums samaksāt Apdrošinātājam apdrošināšanas līgumā noteiktajā kārtībā un termiņos. Apdrošināšanas prēmijas apmērs tiek aprēķināts, pamatojoties uz uzņēmuma izstrādātajiem tarifiem, ņemot vērā statistikas datus par apdrošināšanas gadījumiem, kā arī atkarībā no riska pakāpes, pieņemot Apdrošinātā dzīvības un veselības apdrošināšanu.
Vienreizēji vai periodiski Apdrošinātā veiktās apdrošināšanas prēmijas maksājumi.
Apdrošināšanas segšana
Apdrošināšanas maksājumi, kas veikti apdrošināšanas gadījuma gadījumā Apdrošinātajam, Labuma guvējam vai likumīgajiem mantiniekiem.
Vienreizējs apdrošināšanas maksājums
Apdrošināšanas seguma summa, ko Apdrošinātājs maksā vienreizēja maksājuma veidā apdrošināšanas līgumā noteiktajā apmērā saistībā ar apdrošināšanas gadījuma iestāšanos un/vai gadījumiem, kas paredzēti šo apdrošināšanas noteikumu nosacījumos.
Periodiskā apdrošināšanas iemaksa
Apdrošināšanas seguma summa, ko Apdrošinātājs maksā periodiski līgumā noteiktajā laika periodā apdrošināšanas līgumā noteiktajā apmērā un laikā saistībā ar apdrošināšanas gadījuma iestāšanos un/vai gadījumiem, kas paredzēti saskaņā ar apdrošināšanas noteikumiem. šiem apdrošināšanas noteikumiem.
Apdrošināšanas termiņš
Apdrošināšanas līgumā noteiktais tā darbības termiņš.
Force majeure (force majeure)
Ar nepārvaramu varu puses saprot: militārās operācijas un to sekas, terora aktus, pilsoņu nemierus, streikus, nemierus, konfiskācijas, rekvizīcijas, arestu, īpašuma iznīcināšanu vai bojāšanu pēc civilo vai militāro iestāžu rīkojuma, ārkārtas stāvokļa ieviešanu. vai īpaša situācija, nemieri, puči, apvērsumi, sazvērestības, sacelšanās, revolūcijas, pakļaušana kodolenerģijai.
Izpirkuma summa
Apdrošinātajam izmaksātā summa apdrošināšanas līguma pirmstermiņa izbeigšanas gadījumā, kura nosacījumi paredz apdrošināšanas seguma izmaksu, Apdrošinātajam izdzīvojot līdz līgumā noteiktajiem termiņiem. Izpirkuma summas apmērs tiek noteikts apdrošināšanas līgumā.
Apmaksāta polise
Apdrošināšanas polise (apdrošināšanas līgums), saskaņā ar kuru:
Apdrošinājuma ņēmējs ir pilnībā izpildījis pienākumu maksāt apdrošināšanas prēmijas, vai
Apdrošinājuma ņēmējs ir atbrīvots no pienākuma maksāt turpmākās apdrošināšanas prēmijas.
1. Vispārīgi noteikumi
1.1. Saskaņā ar šiem Noteikumiem un spēkā esošajiem Krievijas Federācijas (turpmāk – Krievijas Federācija) tiesību aktiem Apdrošinātājs slēdz brīvprātīgās dzīvības apdrošināšanas līgumus ar rīcībspējīgām fiziskām vai juridiskām personām ar jebkāda veida īpašumtiesībām, turpmāk tekstā – Apdrošinājuma ņēmēji.
1.2. Apdrošināšanas līguma ietvaros apdrošinātā paša vai citu līgumā norādīto pilsoņu dzīvība un veselība, turpmāk tekstā – Apdrošināts.
1.3. Tiesības saņemt apdrošināšanas maksājumu (apdrošināšanas nodrošinājumu) ir personai, kuras labā līgums noslēgts. Līgums tiek uzskatīts par noslēgtu par labu Apdrošinātajam, ja vien līgumā nav norādīta cita persona apdrošināšanas seguma saņemšanai (labuma guvējs).
1.4. Apdrošināšanas līgumā paredzētos maksājumus par labu Apdrošinātajam un Labuma guvējam veic Apdrošinātājs neatkarīgi no visu veidu pabalstiem, pensijām un maksājumiem, kas saņemti saskaņā ar valsts sociālās apdrošināšanas un sociālās apdrošināšanas, darba un citiem līgumiem, apdrošināšanas līgumiem, kas noslēgti ar citi Apdrošinātāji un summas, kas tiem pienākas par nodarīto kaitējumu saskaņā ar piemērojamiem tiesību aktiem.
2. Apdrošināšanas objekti
2.1. Apdrošināšanas objekts ir Apdrošinātā mantiskās intereses, kas nav pretrunā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem, kas saistītas ar viņa dzīvību, veselību un darba spējām, kas segtas saskaņā ar šo noteikumu un/vai apdrošināšanas līguma nosacījumiem.
2.2. Apdrošināšanai nav pakļauti 1. un 2. grupas invalīdi, personas, kurām nepieciešama aprūpe, kā arī personas, kas slimo ar garīgām slimībām un/vai traucējumiem, AIDS slimnieki vai HIV inficēti. Ja tiek konstatēts, ka apdrošināšanas līgums noslēgts attiecībā uz šīm personām, tad uzskatāms, ka šāds līgums nav stājies spēkā. Šajā gadījumā saskaņā ar līgumu samaksātās prēmijas ir jāatgriež, atskaitot apdrošinātājam radušās izmaksas.
3. Apdrošināšanas gadījumi un apdrošināšanas programmas
3.1. Apdrošināšanas gadījums ir apdrošināšanas līgumā paredzēts noticis notikums, kuram iestājoties, Apdrošinātājam rodas pienākums veikt apdrošināšanas maksājumu (apdrošināšanas maksājumus) Apdrošinājuma ņēmējam, Apdrošinātajam vai Labuma guvējam.
3.2. Par apdrošināšanas gadījumiem tiek atzīti šādi notikumi:
3.2.1. Apdrošinātā nāve apdrošināšanas līguma darbības laikā, izņemot šo noteikumu 4.sadaļā “Izņēmumi” paredzētos gadījumus (turpmāk – Apdrošinātā nāve);
3.2.2. Apdrošinātā izdzīvošana līdz apdrošināšanas perioda beigām (turpmāk - Apdrošinātā izdzīvošana).
3.3. Apdrošināšanas līgumu var noslēgt ar atbildību par vienu vai visiem šo noteikumu 3.2. punktā minētajiem notikumiem, un tas var ietvert vienu vai vairākas no šādām apdrošināšanas programmām:
3.3.1. Programma 1. Jauktā dzīvības apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījumi - Apdrošinātā nāve (3.2.1. punkts) vai Apdrošinātā izdzīvošana (3.2.2. punkts) līdz apdrošināšanas perioda beigām. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā;
3.3.2. Programma 2. Termiņa apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījums - Apdrošinātā nāve (3.2.1. punkts). Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā;
3.3.3. Programma 3. Izdzīvošanas apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījums - Apdrošinātā izdzīvošana (3.2.2. punkts). Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā;
3.3.4. Programma 4. Dzīvības apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījumi - Apdrošinātā nāve (3.2.1. punkts) vai Apdrošinātā izdzīvošana (3.2.2. punkts) līdz simts gadu vecumam. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā;
3.3.5. Programma 5. Apdrošināšana līdz noteiktajam termiņam. Apdrošināšanas gadījumi - Apdrošinātā nāve (3.2.1. punkts) vai Apdrošinātā izdzīvošana (3.2.2. punkts). Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, tiek nodrošināts vienreizējs apdrošināšanas segums apdrošinājuma summas apmērā, un apdrošināšanas seguma izmaksa Apdrošinātā nāves gadījumā tiek atlikta līdz apdrošināšanas perioda beigām;
3.3.6. Programma 6. Ģimenes ienākumu apdrošināšana. Apdrošināšanas gadījums - Apdrošinātā nāve (3.2.1. punkts). Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, Labuma guvējam tiek izmaksāta mūža rente, sākot no nāves dienas līdz apdrošināšanas perioda beigām, un mūža rentes maksājumu apmērs viena gada laikā (ikgadējā rente) ir vienāds ar apdrošinājuma summu.
3.4. Papildus minētajām apdrošināšanas programmām (galvenajām) Apdrošinātajam ir tiesības izvēlēties Papildu apdrošināšanas programmas, aprakstīts Apdrošināšanas papildu nosacījumi.
3.5. Šo noteikumu 3.2.1. punktā paredzētais notikums tiek atzīts par apdrošināšanas gadījumu, ja tas noticis apdrošināšanas līguma darbības laikā un to apliecina likumā noteiktajā kārtībā kompetentu iestāžu (ārstniecības iestādes, dzimtsarakstu nodaļa, tiesa un citi).
4. Izņēmumi
4.1. Šo noteikumu 3.2.1. punktā minētais notikums netiek atzīts par apdrošināšanas gadījumu, ja tas noticis šādu iemeslu dēļ:
4.1.1. Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā vai Labuma guvēja tīša rīcība;
4.1.2. Apdrošinātā pašnāvība vai pašnāvības mēģinājumi, izņemot gadījumus, kad Apdrošināto līdz pašnāvībai novedusi trešo personu noziedzīga darbība. Apdrošinātājs netiek atbrīvots no samaksas Apdrošinātā nāves gadījumā, ja viņa nāve bija pašnāvības dēļ un līdz šim brīdim apdrošināšanas līgums bija spēkā vismaz divus gadus;
4.1.3. Kari, intervences, karadarbība, bruņotas sadursmes, citi līdzīgi vai līdzvērtīgi notikumi (neatkarīgi no tā, vai karš ir pieteikts), pilsoņu karš, sacelšanās, pučs, citi pilsoniskie nemieri, kas ietver attīstību civilā vai militārā sacelšanās, dumpja, bruņotā vai citā veidā nelikumīga varas sagrābšana;
4.1.4. Apdrošinātā saindēšanās ar alkoholu vai toksiska vai narkotiska intoksikācija un/vai Apdrošinātā saindēšanās narkotisko, spēcīgo un psihotropo vielu lietošanas rezultātā bez ārsta receptes;
4.1.5. Apdrošinātā, Apdrošinātā vai Labuma guvēja vai jebkuras citas personas, kas tieši vai netieši ir ieinteresēta iegūt apdrošināšanas segumu saskaņā ar apdrošināšanas līgumu, tīša nozieguma izdarīšana vai mēģinājums to izdarīt;
4.1.6. Jebkurš kaitējums veselībai, ko izraisa radiācijas iedarbība vai kodolenerģijas izmantošana;
4.1.7. Apdrošinātā transportlīdzekļa vadīšana bez transportlīdzekļa vadīšanas tiesībām vai alkohola vai narkotiku reibuma stāvoklī vai Apdrošinātā kontroles nodošana personai, kurai nebija transportlīdzekļa vadīšanas tiesību vai kura atradās alkohola vai narkotisko vielu reibuma stāvoklī;
4.1.8. HIV infekcija vai AIDS un ar AIDS saistītas slimības.
5. Apdrošinājuma summas, apdrošināšanas prēmijas, to izmaksas forma un kārtība
5.1. Apdrošinājuma summa saskaņā ar apdrošināšanas līgumiem tiek noteikta, pusēm vienojoties.
5.2. Ja apdrošināšanas līgumā ir iekļautas vairākas apdrošināšanas programmas no 3.3. un 3.4. punktā, apdrošinājuma summa tiek noteikta katrai apdrošināšanas programmai atsevišķi.
5.3. Apdrošināšanas segums saskaņā ar apdrošināšanas programmām, kas paredzētas 3.3. punktā. punktā ir paredzēts:
5.3.1. apdrošinājuma summas apmērā - šo noteikumu 3.3.1.-3.3.5. punktā paredzētajās apdrošināšanas programmās;
5.3.2. ikmēneša mūža rentes veidā, ko izmaksā mēneša beigās (postnumerando mūža rente), sākot no mēneša, kurā iestājusies Apdrošinātā nāve, un līdz apdrošināšanas perioda beigām - saskaņā ar 3.3. punktā paredzēto apdrošināšanas programmu. Šo noteikumu .6. Ikgadējā rente ir vienāda ar apdrošināšanas programmas apdrošinājuma summu;
5.4. Pusēm vienojoties, apdrošināšanas līgums var tikt pārskatīts attiecībā uz apdrošinājuma summas maiņu (ja apdrošinājuma summa palielinās, var būt nepieciešams aizpildīt medicīnisko anketu un veikt papildu medicīnisko pārbaudi), apdrošināšanas termiņu, prēmiju izmaksas biežums u.c. (turpmāk – tehniskās izmaiņas).
5.5. Visas izmaiņas un papildinājumus līgumā Apdrošinātājs veic veidlapā Papildu līgumi uz apdrošināšanas līgumu. Jebkuras līguma izmaiņas un papildinājumi ir spēkā tikai tad, ja tie nav pretrunā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem, šiem noteikumiem, kā arī ar Apdrošinātāja praksi šāda veida apdrošināšanas pakalpojumu sniegšanā, ja šīs izmaiņas un papildinājumi tiek pieņemti pēc vienošanās. pušu, noformētas rakstveidā un apzīmogotas ar Apdrošinātāja parakstu un zīmogu un Apdrošinājuma ņēmēja parakstu (un zīmogu).
5.6. Puses, slēdzot apdrošināšanas līgumu, var vienoties par iespēju mainīt apdrošinājuma summas un/vai apdrošināšanas prēmijas līguma darbības laikā atkarībā no Apdrošinātāja ieguldījumu darbības rezultātiem īslaicīgi brīvo līdzekļu izvietošanā. Apdrošināšanas līgumā var būt paredzēta viena no šādām izmaiņu iespējām:
5.6.1. Apdrošinājuma summa mainās, un apdrošināšanas prēmijas tiek maksātas tādā pašā apmērā;
5.6.2. Apdrošināšanas prēmijas apmērs mainās, bet apdrošinājuma summa paliek nemainīga;
5.6.3. Apdrošinājuma summa un prēmija tiek mainītas vienlaicīgi (indeksētas).
Vienlaikus 5.6.1.punktā noteiktās izmaiņas. un 5.6.2. ir iespējamas tikai saistībā ar galvenajām apdrošināšanas programmām, kas uzskaitītas 3.3.punktā. punktu.
5.7. Ja šo noteikumu 5.6.punktā noteikto izmaiņu rezultātā apdrošināšanas likme:
5.7.1. palielināts, tad par izmaiņām nepieciešams rakstiski vienoties ar Apdrošināto saskaņā ar šo noteikumu 5.5.punktu. Izmaiņas stājas spēkā no līguma parakstīšanas dienas par izmaiņu veikšanu no abām pusēm;
5.7.2. samazinājušās vai palikušas nemainīgas, Apdrošinātājs nosūta Apdrošinājuma ņēmējam paziņojumu par izmaiņām 30 dienas pirms to ieviešanas dienas. Izmaiņas stājas spēkā no paziņojumā norādītā datuma.
5.8. Apdrošināšanas prēmiju apmērs tiek aprēķināts atkarībā no Apdrošinātā dzimuma un vecuma, viņa veselības stāvokļa, prēmiju maksāšanas kārtības un termiņa, noteiktās apdrošinājuma summas apmēra un apdrošināšanas līguma darbības laika. Apdrošinot dzīvību uz juridisko personu līdzekļu rēķina, kā arī kolektīvās dzīvības apdrošināšanas gadījumā, Apdrošinātājam, samazinot uzņēmējdarbības veikšanas izmaksas, ir tiesības Apdrošinātajam piešķirt atlaidi slodzes robežās.
5.9. Apdrošināšanas prēmiju saskaņā ar apdrošināšanas līgumu Apdrošinātais var samaksāt:
Vienreizējs maksājums - šo noteikumu 3.3.1.-3.3.4., 3.3.6. punktā paredzētajās apdrošināšanas programmās vai
Pa daļām (mēnesī, ceturksnī, reizi pusgadā, gadā) - visām apdrošināšanas programmām, kas paredzētas šo noteikumu 3.3.punktā.
5.9.1. Iemaksas tiek veiktas skaidrā naudā vai ar pārskaitījumu, pasta pārvedumu vai citā apdrošināšanas līgumā saskaņotā veidā, Krievijas rubļos pēc apdrošināšanas līgumā norādītajiem bankas rekvizītiem. Apdrošināšanas prēmijas tiek maksātas apdrošināšanas līgumā noteiktajās dienās. Apdrošināšanas prēmiju maksāšanas periodu nosaka apdrošināšanas līgums.
5.10. Apdrošināšanas līgumā var paredzēt Apdrošinātajam nodrošināt labvēlības periodu nākamās iemaksas veikšanai, kas atkarībā no apdrošināšanas prēmiju maksāšanas kārtības un biežuma var ilgt līdz 3 (trīs) mēnešiem. Labvēlības periods sākas no apdrošināšanas līgumā norādītā datuma kā nākamās apdrošināšanas prēmijas samaksas datums. Labvēlības perioda ilgums ir noteikts apdrošināšanas līgumā.
5.11. Ja apdrošināšanas gadījums iestājas pirms nākamās apdrošināšanas prēmijas samaksas, kuras samaksa ir nokavēta, Apdrošinātājs, nosakot apdrošināšanas iemaksas apmēru, ir tiesīgs ieskaitīt nokavētās apdrošināšanas prēmijas summu.
5.12. Ja pēc labvēlības perioda beigām nākamā apdrošināšanas prēmija nav samaksāta un Apdrošinājuma ņēmējs nav rakstiski informējis Apdrošinātāju par vēlmi lauzt līgumu pirms termiņa vai veikt tehniskas izmaiņas līgumā, tad:
5.12.1. Apdrošināšanu var turpināt bez turpmākas apdrošināšanas prēmiju maksāšanas, attiecīgi mainot apdrošinājuma summu un/vai apdrošināšanas termiņu (polises pārvēršana par Apmaksātu polisi). Apdrošinātājs pārrēķina apdrošinājuma summas apmēru, apdrošināšanas maksājumu apmēru un skaitu, apdrošināšanas termiņu un nosūta Apdrošinājuma ņēmējam paziņojumu par izmaiņām, kas stājas spēkā ar labvēlības perioda beigu datumu sekojošo dienu. Polises pārveidošana par Maksas polisi, pamatojoties uz šo punktu, iespējama tikai attiecībā uz galvenajām apdrošināšanas programmām, kas uzskaitītas punktā 3.3. punktu. Polisi var pārvērst par Maksas polisi, ja summa veidojas līdz šī politika rezerve labvēlības perioda beigās ir pietiekama, lai līgums būtu spēkā bez turpmākas apdrošināšanas prēmiju maksāšanas.
5.12.2. Pretējā gadījumā līgums tiek uzskatīts par izbeigtu no nākamās dienas pēc labvēlības perioda beigu datuma. Ja vienlaikus apdrošināšanas līguma nosacījumi paredzēja segumu Apdrošinātā izdzīvošanas gadījumā, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinātajam izpirkuma summu (šo noteikumu 9.4. punkts), kas aprēķināta labvēlības perioda sākuma datumā, pretējā gadījumā daļa no apdrošināšanas prēmijas netiek atmaksāta.
5.13. Ja Apdrošinājuma ņēmējs kādu iemeslu dēļ nevar turpināt maksāt prēmijas apdrošināšanas līgumā (polisē) noteiktajos termiņos un apmērā, tad, vienojoties ar apdrošinātāju, apdrošināšanas līguma (polises) noteikumi var tikt mainīti saskaņā ar šo noteikumu 5.4.-5.5.
5.14. Dzīvības apdrošināšanas līgumā var tikt noteikti nosacījumi, kad Apdrošinātā pienākumi maksāt apdrošināšanas prēmijas un Apdrošinātāja pienākumi maksāt apdrošināšanas segumu ir maksājami rubļos par summu, kas ir līdzvērtīga līgumā noteiktajai summai ārvalstu valūtā vai parastajā naudas izteiksmē. vienības. Šajā gadījumā maksājamo summu rubļos nosaka oficiālais valūtas kurss Krievijas Federācijas Centrālā banka attiecīgās valūtas vai nosacījuma naudas vienības maksājuma dienā, ja likumā vai pušu vienošanās nav noteikta cita likme vai cits tās noteikšanas datums.
6. Apdrošināšanas līguma darbības laiks
6.1. Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts uz vismaz 1 gadu.
6.2. Līgums stājas spēkā no pulksten 00:00 līgumā noteiktā apdrošināšanas perioda sākuma datumā, bet ne agrāk kā nākamajā dienā pēc pirmās vai vienreizējās apdrošināšanas prēmijas samaksas pilnā apmērā, ja vien līgumā nav noteikts citādi. līgums. Apdrošināšanas pieteikumā ir norādīts vēlamais apdrošināšanas perioda sākuma datums.
6.3. Ja līdz apdrošināšanas līgumā noteiktajam datumam, tai skaitā līdz prēmijas samaksas labvēlības perioda beigām, ja tāds ir paredzēts apdrošināšanas līgumā, nav samaksāta vai nav samaksāta pirmā vai vienreizējā apdrošināšanas prēmija. apdrošināšanas līgums tiek uzskatīts par spēkā neesošu pilnā apmērā, un saņemtās apdrošināšanas prēmijas, atskaitot Apdrošinātāja izdevumus, tiek atgrieztas Apdrošinātajam.
6.4. Apdrošināšanas līgums tiek izbeigts, beidzoties līgumā noteiktajam apdrošināšanas periodam.
7. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas un izpildes kārtība
7.1. Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts rakstveidā. Rakstiskās formas neievērošana nozīmē apdrošināšanas līguma spēkā neesamību.
7.2. Apdrošināšanas līgums tiek slēgts, pamatojoties uz Apdrošinājuma ņēmēja rakstisku iesniegumu. Ja nepieciešams, pirms apdrošināšanas līguma noslēgšanas Apdrošinātais aizpilda Apdrošinātāja noteiktās formas anketas.
7.3. Apdrošinātājam ir tiesības pārbaudīt Apdrošinātā veselības stāvokli, ja, slēdzot apdrošināšanas līgumu, nepieciešams izvērtēt apdrošināto risku.
7.4. Apdrošināšanas līgumu var noslēgt, sastādot vienu dokumentu - apdrošināšanas līgumu (pušu parakstītu un apzīmogotu), vai arī Apdrošinātājam nododot Apdrošinātajam uz viņa rakstiska apdrošinātāja parakstīta apdrošināšanas polises pieteikuma pamata.
7.4.1. Pēdējā gadījumā Apdrošinātā piekrišanu slēgt apdrošināšanas līgumu uz apdrošinātāja piedāvātajiem nosacījumiem apliecina apdrošināšanas polises pieņemšana no Apdrošinātāja.
7.4.2. Apdrošinātāja noteiktās formas apdrošināšanas polise tiek izsniegta ne vēlāk kā trīsdesmit dienu laikā pēc pirmās vai vienreizējās apdrošināšanas prēmijas samaksas. Ja Apdrošinātais polisi nesaņem noteiktajā termiņā, tiek uzskatīts, ka apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā, un saņemtās apdrošināšanas prēmijas tiek atgrieztas Apdrošinātajam.
7.5. Apdrošināšanas līgums, kas noslēgts ar Apdrošinājuma ņēmēju - juridisku personu, tiek sastādīts vienota dokumenta veidā visiem Apdrošinātajiem, kam pievienots Apdrošināto saraksts.
7.6. Apdrošinājuma ņēmējam nozaudējot apdrošināšanas līgumu (polisi), Apdrošinātājs, pamatojoties uz Apdrošinājuma ņēmēja personisku iesniegumu, izsniedz dokumenta dublikātu, pēc kura nozaudētais līgums (polise) tiek uzskatīts par spēkā neesošu no brīža, kad Apdrošinājuma ņēmējs ir nozaudējis apdrošināšanas līgumu (polisi). tiek iesniegts pieteikums un maksājumi par to netiek veikti. Atkārtotas līguma (polises) nozaudēšanas gadījumā apdrošināšanas līguma darbības laikā Apdrošinātājs piedzen no Apdrošinājuma ņēmēja līguma (polises) noformēšanas izmaksas.
7.7. Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts, pamatojoties uz šādu informāciju:
7.7.1. Apdrošinājuma ņēmēja norādītie dati pieteikumā un Apdrošinātais – anketā saskaņā ar Apdrošinātāja noteiktajām formām;
7.7.2. Apdrošinājuma ņēmēja (Apdrošinātā) papildus rakstiski paziņotie dati Apdrošinātājam vai tā pārstāvim;
7.7.3. Apdrošinātā medicīniskās apskates dati, kas veikta apdrošinātā riska novērtēšanai, ja nepieciešams, pēc Apdrošinātāja lēmuma.
7.8. Visi dati par Apdrošinājuma ņēmēju, Apdrošināto, Labuma guvēju, kas Apdrošinātājam kļuva zināmi no jebkuras personas saistībā ar apdrošināšanas līguma noslēgšanu, izpildi un izbeigšanu (izbeigšanu), ir konfidenciāli. Šādus datus var izmantot tikai apdrošināšanas līguma nolūkos, un Apdrošinātājs vai tā pārstāvis tos nedrīkst izpaust, ja vien Krievijas Federācijas tiesību aktos nav noteikts citādi;
7.9. Pieteikumā-anketā norādīto apzināti nepatiesu vai neuzticamu ziņu paziņošana apdrošinātājam par faktiem, kas ietekmē līgumā paredzētā apdrošināšanas gadījuma iestāšanās riska pakāpes noteikšanu, kā arī fiktīvu dokumentu sniegšana ir pamats Apdrošinātāja prasībai atzīt apdrošināšanas līgumu par spēkā neesošu un atteikt maksāt apdrošināšanas segumu saskaņā ar apdrošināšanas līgumu. Apdrošinātā iemaksāto apdrošināšanas prēmiju atmaksa šajā gadījumā netiek veikta.
7.10. Apdrošināšanas līguma ietvaros Apdrošinājuma ņēmējam ar Apdrošinātā rakstisku piekrišanu ir tiesības par apdrošināšanas maksājuma saņēmēju - Labuma guvēju - iecelt jebkuru personu un pēc tam to aizstāt ar citu personu, rakstiski paziņojot par to Apdrošinātājam. Kurā:
7.10.1. Līgumā paredzētā Labuma guvēja aizstāšana, kas nozīmēta ar Apdrošinātā piekrišanu, ir atļauta tikai ar Apdrošinātā piekrišanu;
7.10.2. labuma guvēju nevar aizstāt ar citu personu pēc tam, kad tas ir izpildījis kādu no apdrošināšanas līguma saistībām vai iesniedzis apdrošinātājam prasību par apdrošinājuma summas izmaksu;
7.10.3. ja Labuma guvējs nav iecelts, tad Apdrošinātā nāves gadījumā apdrošināšanas iemaksas saņēmējs būs viņa likumīgie mantinieki.
7.10.4. apdrošinātājam ir tiesības prasīt no Labuma guvēja, tai skaitā, ja Labuma guvējs ir Apdrošinātā persona, apdrošināšanas līguma saistību izpildi, tai skaitā saistības, kas gulstas uz Apdrošināto, bet kuras viņš nav izpildījis, Labuma guvējam uzrādot prasība par apdrošināšanas maksājumu. Saistību, kuras būtu bijis jāizpilda agrāk, neizpildes vai nesavlaicīgas izpildes seku risku uzņemas Finansējuma saņēmējs.
7.11. Visi paziņojumi un paziņojumi saistībā ar apdrošināšanas līguma izpildi un izbeigšanu nosūtāmi uz līgumā norādītajām adresēm. Adreses un/vai rekvizītu maiņas gadījumā pusēm ir pienākums iepriekš informēt viena otru. Ja puse nav iepriekš informēta par otras puses adreses un/vai rekvizītu maiņu, tad visi paziņojumi un paziņojumi, kas nosūtīti uz iepriekšējo adresi, tiks uzskatīti par saņemtiem no to saņemšanas dienas iepriekšējā adresē.
7.12. Jebkuri paziņojumi un paziņojumi saistībā ar līgumtiesisko attiecību slēgšanu, izpildi vai izbeigšanu tiek uzskatīti par pušu nosūtītiem viena otrai tikai tad, ja tie ir noformēti rakstveidā.
8. Pušu tiesības un pienākumi
8.1. Apdrošinājuma ņēmējam apdrošināšanas līguma darbības laikā ir tiesības:
8.1.1. Saņemt polises dublikātu tās nozaudēšanas gadījumā;
8.1.2. Pārbaudīt, vai Apdrošinātājs ievēro apdrošināšanas līguma noteikumus;
8.1.3. Iecelt un aizstāt Finansējuma saņēmēju, ievērojot šo noteikumu 7.10.punktā un spēkā esošajos tiesību aktos paredzētos aizstāšanas nosacījumus;
8.1.4. izbeigt līgumu pirms termiņa, obligātu rakstisku brīdinājumu apdrošinātājam ne vēlāk kā 30 (trīsdesmit) dienas pirms paredzētās izbeigšanas dienas;
8.1.5. Veikt izmaiņas apdrošināšanas līguma noteikumos ar Apdrošinātāja piekrišanu (šo noteikumu 5.4. punkts);
8.1.6. Veikt izmaiņas Apdrošināto sarakstā ar Apdrošinātāja piekrišanu, iesniedzot rakstisku iesniegumu par darbinieku iekļaušanu/izslēgšanu Apdrošināto sarakstā/no tā. Apdrošināto var aizstāt ar citu personu tikai ar Apdrošinātā piekrišanu. Apdrošinājuma ņēmējs iesniedz pieteikumu Apdrošināto saraksta grozīšanai. Pamatojoties uz iesniegumu, tiek sastādīts apdrošināšanas līguma papildu līgums, kurā ir precizēts Apdrošināto saraksts un, ja nepieciešams, papildus maksājamās apdrošināšanas prēmijas apmērs.
8.1.7. Saņemt informāciju no Apdrošinātāja par to finanšu stabilitāte un tas nav komercnoslēpums.
8.2. Apdrošinātajam ir pienākums:
8.2.1. Samaksāt apdrošināšanas prēmijas apdrošināšanas līgumā noteiktajā apmērā un termiņos;
8.2.2. Slēdzot apdrošināšanas līgumu, sniegt Apdrošinātājam visu nepieciešamo informāciju par Apdrošinātā dzīvi, darbību un veselības stāvokli, kas nepieciešama, lai noteiktu Apdrošinātāja apdrošināšanai pieņemtā riska pakāpi un īpašības;
8.2.3. rakstiski informēt Apdrošinātāju par izmaiņām, papildinājumiem vai precizējumiem, ko tas plāno veikt apdrošināšanas līguma noteikumos, tai skaitā izmaiņām Apdrošinātā dzīvesvietā, darba vietā, darbības veidā, bankas rekvizītos;
8.2.4. 30 dienu laikā paziņot Apdrošinātājam ar jebkuru pieejamā veidā, ļaujot objektīvi fiksēt pārsūdzības faktu, par šo noteikumu 3.2.1. punktā noteiktā apdrošināšanas gadījuma iestāšanos, pēc tam sniedzot visu nepieciešamo informāciju un pievienojot apliecinošus dokumentus;
8.2.5. Pildīt visus citus šo noteikumu, apdrošināšanas līguma un citu dokumentu, kas nosaka līgumtiesiskās attiecības starp Apdrošināto un Apdrošinātāju un kas saistīti ar šo tiesisko attiecību noslēgšanu, izpildi vai izbeigšanu, nosacījumus.
8.3. Apdrošinātājam ir tiesības:
8.3.1. Pārbaudīt Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātā sniegto datu un informācijas pareizību ar jebkādiem viņam pieejamiem līdzekļiem, kas nav pretrunā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem;
8.3.2. Pārbaudīt, vai Apdrošinājuma ņēmējs ir izpildījis apdrošināšanas līguma prasības un šo noteikumu nosacījumus;
8.3.3. Gadījumos, kas nav pretrunā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem, apstrīdēt apdrošināšanas līguma spēkā esamību, ja Apdrošinātais (Apdrošinātais) pārkāpj vai nepareizi izpilda šo noteikumu noteikumus;
8.3.4. Lai pieņemtu lēmumu par apdrošināšanas seguma izmaksu, ja nepieciešams, nosūta kompetentajām iestādēm pieprasījumus par apdrošināšanas gadījuma iestāšanās apstākļiem, kā arī pieprasa Apdrošinātajam (Labuma guvējam) sniegt papildu informāciju un iestāšanos apliecinošus dokumentus. un apdrošināšanas gadījuma cēlonis;
8.3.5. Atlikt apdrošināšanas seguma izmaksu līdz pilnīgas informācijas par apdrošināšanas gadījumu un to apliecinošo dokumentu saņemšanai;
8.3.6. Atlikt lēmuma pieņemšanu par apdrošināšanas seguma izmaksu krimināllietas ierosināšanas gadījumā pret Apdrošināto, Apdrošināto vai Labuma guvēju, iestājoties notikumam, līdz kompetento iestāžu attiecīga lēmuma pieņemšanai;
8.3.7. Atteikties izmaksāt apdrošināšanas segumu, ja Apdrošinātais (Apdrošinātais) ir informējis Apdrošinātāju par apzināti nepatiesu vai neprecīzu informāciju par faktiem, kas ietekmē apdrošināšanas gadījuma riska pakāpes noteikšanu saskaņā ar apdrošināšanas līgumu;
8.3.8. Atteikties izmaksāt apdrošināšanas segumu, ja Apdrošinātais (Labuma guvējs) ir sniedzis apzināti nepatiesas ziņas saistībā ar apdrošināšanas gadījuma cēloni;
8.3.9. Atteikties izmaksāt apdrošināšanas segumu, ja apdrošinātajam (labuma guvējam) bija iespēja šajos noteikumos un spēkā esošajos Krievijas Federācijas tiesību aktos noteiktajā kārtībā, bet viņš līgumā noteiktajā termiņā nav paziņojis apdrošinātājam par apdrošināšanas gadījuma iestāšanos. ;
8.3.10. Veikt citas darbības, lai izpildītu šo noteikumu un apdrošināšanas līguma nosacījumus.
8.4. Apdrošinātājam ir pienākums:
8.4.1. Iepazīstināt Apdrošinājuma ņēmēju ar šiem Noteikumiem un apdrošināšanas līguma nosacījumiem;
8.4.2. Izsniegt Apdrošinātāja noteiktās formas apdrošināšanas polisi (polises) pēc Apdrošinātā apdrošināšanas prēmijas (pirmās vai vienreizējās) samaksas trīsdesmit dienu laikā;
8.4.3. Saglabāt informācijas konfidencialitāti par Apdrošinājuma ņēmēju, Apdrošināto, Labuma guvējiem saistībā ar apdrošināšanas līguma noslēgšanu un izpildi;
8.4.4. Savlaicīgi, saskaņā ar šo noteikumu 5.punktu, nosūtīt Apdrošinājuma ņēmējam paziņojumu par apdrošinājuma summu, apdrošināšanas prēmiju un/vai apdrošināšanas noteikumu izmaiņām, norādot izmaiņu datumu.
8.4.5. Iestājoties apdrošināšanas gadījumam, izmaksāt apdrošināšanas segumu līgumā noteiktajā termiņā pēc visu nepieciešamo dokumentu saņemšanas, par ko panākta vienošanās, slēdzot apdrošināšanas līgumu;
8.4.6. Samaksāt Apdrošinājuma ņēmējam (Apdrošinātajam, Labuma guvējam) naudas sodu Krievijas Federācijas tiesību aktos noteiktajā apmērā un apdrošināšanas līgumā noteiktajā apmērā par katru apdrošināšanas seguma maksājuma nepamatotu kavējuma dienu.
9. Apdrošināšanas līguma izbeigšana
9.1. Apdrošināšanas līguma darbība tiek izbeigta, ja:
9.1.1. Līguma termiņa beigas;
9.1.2. Apdrošinātāja saistību izpilde saskaņā ar apdrošināšanas līgumu pilnā apmērā;
9.1.3. Pēc Apdrošinātāja pieprasījuma (iniciatīvas) - ja Apdrošinātais līgumā noteiktajos termiņos un apmērā nesamaksā nākamo apdrošināšanas prēmiju vai ja Apdrošinātais pārkāpj citus šo noteikumu 8.2.punktā paredzētos pienākumus. apdrošināšana;
9.1.4. Pēc Apdrošinātā iniciatīvas;
9.1.5. Pusēm vienojoties par nodomu izbeigt apdrošināšanas līgumu pirms termiņa, par to rakstiski paziņojot viena otrai ne vēlāk kā 30 (trīsdesmit) dienas pirms paredzētās izbeigšanas dienas;
9.1.6. Ja apdrošināšanas gadījuma iespējamība ir zudusi un apdrošināšanas riska pastāvēšana ir beigusies citu apstākļu, nevis apdrošināšanas gadījuma dēļ, tai skaitā šo noteikumu 4.sadaļā "Izņēmumi" norādīto iemeslu dēļ;
9.1.7. Apdrošinātā (fiziskās personas), kas nav Apdrošinātais, nāve vai Apdrošinātā likvidācija, reorganizācija ( juridiska persona) spēkā esošajos Krievijas Federācijas tiesību aktos noteiktajā kārtībā, ja Apdrošinātais vai cita persona neuzņemas Apdrošinātā saistības saskaņā ar 8.2. punktā noteikto apdrošināšanas līgumu. punktu. Šajā gadījumā, izbeidzot līgumu, kura nosacījumi paredz segumu gadījumā Apdrošinātā izdzīvošana, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinātā likumiskajiem mantiniekiem - fiziskajai personai, likvidētajai juridiskajai personai - Apdrošinātajam vai Apdrošinātā tiesību pārņēmējiem - juridiskai personai, izpirkuma summu, kas aprēķināta līguma izbeigšanas dienā.
9.1.8. Tiesas lēmuma pieņemšana par apdrošināšanas līguma atzīšanu par spēkā neesošu;
9.1.9. Apdrošinātā nāve citu iemeslu dēļ, kas nav minēti šo noteikumu 4. sadaļā "Izņēmumi".
9.2. Priekšlaicīgas līguma laušanas gadījumā, kura nosacījumi neparedz segumu, ja Apdrošinātā izdzīvošana samaksātās maksas nav atmaksājamas, izņemot šādus gadījumus:
9.2.1. Ja līguma izbeigšana notikusi pēc Apdrošinātā lūguma saistībā ar Apdrošinātāja izdarītu apdrošināšanas līguma noteikumu pārkāpumu vai pēc Apdrošinātāja pieprasījuma, kas nav saistīts ar Apdrošinātā izdarīto apdrošināšanas noteikumu pārkāpumu līgums. Šajos gadījumos Apdrošinātājs atdod Apdrošinājuma ņēmējam visas viņa samaksātās apdrošināšanas prēmijas;
9.2.2. Ja izbeigšana notikusi saskaņā ar šo noteikumu 9.1.6.punktu, ir jāatgriež pēdējās iemaksātās apdrošināšanas prēmijas daļa, kas ir proporcionāla tās apdrošināšanas perioda neizbeigtajai daļai, par kuru šī prēmija tika samaksāta.
9.3. Priekšlaicīgas līguma laušanas gadījumā, kura nosacījumi paredz segumu gadījumā, ja Apdrošinātā izdzīvošana, Apdrošinātājs apdrošinātajam maksā:
9.3.1. atpirkšanas summa (šo noteikumu 9.4.punkts), ja līgums tiek izbeigts pēc Apdrošinājuma ņēmēja iniciatīvas vai saskaņā ar šo noteikumu 9.1.6.punktu;
9.3.2. izpirkuma summa (šo noteikumu 9.4. punkts) vai visu samaksāto prēmiju summa, atkarībā no tā, kura ir lielāka, ja Apdrošinātā prasība ir saistīta ar Apdrošinātāja Apdrošināšanas noteikumu pārkāpumu;
9.3.3. atpirkuma summa mīnus radušās izmaksas, ja apdrošināšanas līguma pirmstermiņa izbeigšana ir saistīta ar Apdrošinātāja prasījumu saistībā ar Apdrošinātā (Apdrošinātā) Apdrošināšanas noteikumu un apdrošināšanas līguma (polises) noteikumu pārkāpumu.
9.4. Izpirkuma summas apmērs apdrošināšanas līgumā tiek noteikts atkarībā no līguma izbeigšanas datuma. Apdrošināšanas līgumā var paredzēt periodu no līguma darbības sākuma, parasti 1 (vienu) gadu, kura laikā izpirkuma summa netiek izmaksāta. Šajā gadījumā maksājumi Apdrošinājuma ņēmējam saskaņā ar šo noteikumu 9.3.1., 9.3.3.punktu netiek veikti.
10. Apdrošināšanas maksājumu veikšanas kārtība
10.1. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta, iestājoties apdrošināšanas līgumā paredzētajiem apdrošināšanas gadījumiem, apmērā, kas noteikts atkarībā no apdrošināšanas līgumā iekļautajām apdrošināšanas programmām, saskaņā ar šo noteikumu 3.3. un 3.4.punktu un apdrošinājuma summām, par kurām puses vienojušās. katrai no programmām.
10.2. Ja Labuma guvējs nomirst, nepaspējis saņemt apdrošināšanas maksājumu saskaņā ar apdrošināšanas līgumu, tad maksājums tiek veikts Labuma guvēja mantiniekiem.
10.3. Maksājumu var veikt Apdrošinātā (Labuma guvēja) pārstāvim ar Apdrošinātā (Labuma guvēja) izdotu pilnvaru Krievijas Federācijas tiesību aktos noteiktajā kārtībā.
10.4. Apdrošināšanas maksājums tiek veikts 14 (četrpadsmit) bankas dienu laikā no visu šo noteikumu 10.11.punktā noteikto nepieciešamo dokumentu, kā arī jebkuru citu rakstisku dokumentu saņemšanas dienas, ko Apdrošinātājs var papildus pieprasīt saistībā ar norēķinu. Apdrošinājuma ņēmēja (Apdrošinātā) vai Labuma guvēja prasījumu.
10.5. Apdrošināšanas maksājums tiek veikts skaidrā naudā vai uz Apdrošinātā (Apdrošinātā), Labuma guvēja bankas kontu saskaņā ar spēkā esošajiem Krievijas Federācijas tiesību aktiem.
10.6. Prasības par apdrošināšanas maksājumu Apdrošinātājam var iesniegt 3 (trīs) gadu laikā no apdrošināšanas gadījuma iestāšanās dienas.
10.7. Gadījumā, ja Apdrošinājuma ņēmējs (Apdrošinātais) ir nodzīvojis līgumā noteikto termiņu, saskaņā ar 3.2.2. punktu, miris, nepaspējis saņemt viņam pienākošos apdrošināšanas iemaksas summu, noteiktās summas izmaksa viņa mantiniekiem likumā noteiktajā kārtībā tiek veikta vienreizējā maksājumā vai pa daļām.
10.8. Apdrošināšanas segums netiek izmaksāts šo noteikumu 4. (Izņēmumi) un 8.3.7. punktā paredzētajos gadījumos.
10.9. Lai saņemtu apdrošināšanas maksājumu, Apdrošinātājam jāiesniedz šādi dokumenti:
Apdrošinātais (apdrošinātais):
10.9.1. saistībā ar izdzīvošanu līdz apdrošināšanas perioda beigām - apdrošināšanas polise, noteiktās formas iesniegums un personu apliecinošs dokuments;
Saņēmējs:
10.9.2. saistībā ar Apdrošinātā nāvi: apdrošināšanas polise, noteiktas formas iesniegums, dzimtsarakstu nodaļas apliecība par Apdrošinātā (Apdrošinātā) nāvi vai tās notariāli apliecināta kopija, Apdrošinātā (Apdrošinātā) rīkojums par pieņemšanu. apdrošināšanas maksājuma saņēmēja, ja tā noformēta atsevišķi no apdrošināšanas polises, personu apliecinošu dokumentu.
10.10. Ja dzīvības apdrošināšanas līgumā ir noteikti nosacījumi, kad Apdrošinātāja saistības maksāt apdrošināšanas segumu ir maksājamas rubļos apmērā, kas līdzvērtīga līgumā noteiktajai summai. ārzemju valūta vai konvencionālajās naudas vienībās (šo noteikumu 5.14. punkts), tad maksājamā apdrošināšanas seguma summa rubļos vai izpirkuma summa tiek noteikta pēc Krievijas Federācijas Centrālās bankas oficiālā attiecīgās valūtas maiņas kursa vai konvencionālajām naudas vienībām. maksājuma datumu, ja likumā vai pušu vienošanās nav noteikts cits valūtas kurss vai cits tā noteikšanas datums.
10.11. Saistībā ar apdrošināšanas līguma pirmstermiņa izbeigšanu Apdrošinājuma ņēmējs nodrošina: polisi, noteiktās formas iesniegumu un personu apliecinošu dokumentu un, ja līgums tiek izbeigts saskaņā ar 9.1.6. punktā minētos dokumentus, kas apliecina apdrošināšanas gadījuma iestāšanās neiespējamību un apdrošināšanas riska pastāvēšanas izbeigšanos.
11. Force Majeure
11.1. Nepārvaramas varas apstākļu (force majeure) gadījumā Apdrošinātājam un Apdrošinātajam ir tiesības aizkavēt apdrošināšanas līgumos noteikto saistību izpildi vai tikt atbrīvoti no to izpildes.
11.2. Gadījumā, ja valsts maina Satversmi un/vai civillikumu, apdrošināšanas līguma tiesiskās attiecības no šo izmaiņu spēkā stāšanās brīža ir pakļautas saskaņošanai ar jauno likumdošanu. Savukārt konkrētiem notikumiem, kas notikuši pirms likumdošanas izmaiņām, tiek piemērots likums, kas bija spēkā to rašanās brīdī.
12. Strīdu izšķiršana
12.1. Apdrošināšanas līguma ietvaros radušies strīdi tiek risināti pārrunu ceļā, nepieciešamības gadījumā iesaistot speciāli izveidotu ekspertu komisiju. Ja nav iespējams panākt vienošanos, strīds tiek nodots izskatīšanai tiesā (šķīrējtiesā) saskaņā ar spēkā esošajiem Krievijas Federācijas tiesību aktiem.
12.2. Strīdus risinot, apdrošināšanas līguma noteikumi ir prioritāri pār šiem Noteikumiem un jebkuriem citiem papildu nosacījumi apdrošināšana.
12.3. Tiesības iesniegt Apdrošinātājam prasību par apdrošināšanas seguma izmaksu izzūd līdz ar likumā noteiktā noilguma termiņa beigām.
13. Nodokļu maksāšana
13.1. Nodokļi, kas saistīti ar prēmiju samaksu, kā arī tie, kas atbilst apdrošināšanas seguma izmaksai, izpirkuma summām, apdrošināšanas prēmiju atgriešanai, tiek maksāti pilnībā saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem.
