Териториален фонд омс. Как се формира FOMS и как се използват средствата му? Как да дешифрирате ffoms вноски

За по-подробни цени, моля, вижте нашите .

ФЗОК означава Фонд за задължително медицинско осигуряване и е създаден, за да финансира медицинското обслужване на гражданите Руска федерация. RF MHIF се финансира не от държавен бюджет, а от средствата, внесени от застрахователите. С други думи, предоставяйки полица, винаги можете да разчитате на квалифицирана медицинска помощ. На федерално ниво фондът е централизиран и във всеки субект на Руската федерация има териториални клонове на MHIF. Политиката може да бъде получена и от търговски организации, на които са делегирани такива правомощия. Тоест, ако трябва да платите застрахователна премия в Москва, тогава трябва да се свържете с MG MHIF.

Декодиране на съкращения

За да разберете същността на дейността на MHIF, е необходимо да дешифрирате съкращението:

  • фонд. Организация с нестопанска цел, която разполага със собствен бюджет, който се използва за постигане на конкретна обществена и социална цел. В случая това е предоставянето на безплатна медицинска помощ;
  • Задължителен. Това означава, че всеки гражданин на Руската федерация трябва да бъде застрахован. Според конституцията всички те имат право на безплатно медицинско обслужване, но преди това трябва да го направят застрахователни премиив предписания размер;
  • медицински. Основната цел на фондацията е медицинско обслужване;
  • Застраховка. Тези. На гражданите се приспадат определени застрахователни премии, натрупани на едно място. Тогава те се издават под формата на застрахователна услуга или застрахователна сума.

За да кандидатствате за полица, трябва да предоставите паспорт. Ако документът се издава за дете, тогава се изисква неговият акт за раждане. В рамките на един месец се издава полица, а до този момент се издава временно удостоверение, което дава подобни възможности. Ако планирате да кандидатствате в MHIF на Москва за получаване на политика, тогава винаги можете да се консултирате със специалистите на нашата компания. Ние ще ви консултираме за съответната KBK MHIF за плащане на застрахователни премии, неустойки и др., което ще ви спести проблеми в бъдеще.

Основните функции на фонда

Основната му цел е да осигури финансиране за медицинско обслужване на гражданите.

С оглед на това се разграничават следните функции на MHIF на Руската федерация, които всъщност са задачи, изпълнявани за постигане на целта:

  • Участва в разработването на основната програма за осигуряване предоставянето на безплатни медицински услуги;
  • Ангажирани в натрупването и управлението на финансови ресурси, използвани за подкрепа на тази програма;
  • Ангажира се с изравняване на условията за финансиране на всички териториални органи;
  • Контролира дейността на органите, както и използването на разпределените финансови ресурсив рамките на програмата;
  • Осигурява контрол върху начина, по който застрахователните субекти използват пари в бройи се правят задължителни вноски;
  • Фондът има право да начислява глоби и санкции, да събира просрочени задължения от осигурителите, които впоследствие да се използват за осигуряване на медицинско обслужване на безработни лица;
  • Поддържа различни регистри: организации, предоставящи здравно осигуряване и услуги; осигурени граждани и експерти по качеството;
  • В рамките на правомощията се изпълняват и други функции.
Вноската на застрахователната сума в МЗОК на Москва може да се извърши самостоятелно или от работодателя. Във всеки случай можете да разчитате на предоставяне на полица за абсолютно безплатно квалифицирано медицинско обслужване.

При нужда от допълнителна консултация относно предоставяните правни услуги,

Плащане на вноски в пенсионния фонд на Руската федерация и за мед. застраховката е задължителна за всички работодатели и предприемачи. За да прехвърлите премии за здравно осигуряване, трябва да знаете BCC и лихвения процент. В статията ще разгледаме какъв е размерът и процентът на удръжките в FFOMS.

Как да изчислим размера на вноската

Повечето работодатели изчисляват процента FFOMI при текущия процент от 5,1%. Няма определена максимална сума за тези премии. Независимо от това колко е спечелил служителят за една година, от всяко плащане трябва да се направи приспадане за мед. застраховка. Вноските зависят от минималната заплата, така че изчислението не е трудно.

На примера на IP вноски за "себе си"преценете колко задължителна застраховкапрез 2017 г.:

  • Пенсия - 7500 * 26% * 12 = 400 рубли.
  • Пчелен мед. застраховка на търговски вноски - 7500 * 5,1% * 12 = 4590 рубли.

И така, застрахователните премии за търговци, които плащат за себе си, възлизат на 27 990 рубли през 2017 г. Тази сума обикновено се разделя на четири четвърти. В края на тримесечието търговците са длъжни да платят единична вноска в размер на 6997,5 рубли. Месечната ставка е 2332,5 рубли.

Познавайки годишния размер, тези вноски могат да се плащат както наведнъж, така и на тримесечие. Почти всички търговци правят тримесечни плащания. Те са фиксирани за предприемачи, които нямат служители. За всички работодатели застрахователната премия и нейната ставка зависят от избраната данъчна система, от сумата, която е била начислена на служителя през годината.

Застрахователи, които имат служители, правете удръжки по следните ставки:

  • PFR - 22%. Тази сума варира и зависи от опасността на работата в предприятието. Могат да бъдат установени допълнителни вноски, за които фондът информира ръководителя в отделно съобщение.
  • FSS - 2,9%. Вноските се начисляват за опасност и нараняване. Размерът на тази вноска се определя за всяко предприятие поотделно.
  • FFOMS - 5,1%.

Ако компанията е на опростена система и в същото време се занимава с „преференциален“ вид дейност, тогава размерът на застрахователната премия ще бъде различен.

За да използвате преференциалния принос, трябва да проверите дали кодът на икономическата дейност се отнася до „бенефициентите“, чийто списък е създаден въз основа на Федерален закон № 212. За такива компании и предприемачи вноските в PFR са 20 %, а застрахователните премии към мед. страх 5,1%.

Ако пенсионната вноска може да достигне лимита и да намалее, тогава медицинският процент няма лимит, така че удръжките от 5,1% са валидни за цялата година.

Процент на вноските към FFOMS през 2017 г

Промените, които ще засегнат всички данъкоплатци през 2017 г., са преди всичко прехвърлянето на правомощия от един регулаторен орган на друг. Сега те ще бъдат ангажирани с проверка на правилността на начисляването и плащането данъчни власти. Федералният закон вече няма да е в сила, той ще бъде заменен от Данъчния кодекс.

Проверката на дейността на предприемачите и организациите ще се извършва въз основа на ново законодателство. Това е единствената и основна промяна през 2017 г. Какъв процент от вноските към FFOMS очакваме може да видите в таблицата:

Както виждаме застрахователни тарифиняма да се промени и ще остане същото. Регулаторните органи не са отменили намалението на вноските, просто сега не всички работодатели ще могат да се възползват от него. Промените в размера на застрахователната премия ще бъдат усетени от търговците, които са платили за себе си.

Увеличаването на минималната работна заплата със 7500 рубли ще доведе до увеличаване на размера на данъците върху задължителното осигуряване.

Който не плаща членски внос

Кой не може да плаща вноски? Те включват:

  • Аптеки, търговци с лиценз за извършване на фармацевтична дейност.
  • Организации, ангажирани в сферата на социалните услуги на гражданите.
  • Благотворителни организации.
  • R&D компании.

За тези организации е предвидена тарифна ставка от 0%.

Следните застрахователи могат да използват ставката от 4% за изчисляване на задължителните осигурителни вноски към FFOMS:

  • Компании за информационни технологии.
  • Бизнесмени и организации, които се занимават с изобретения и научни разработки.
  • Туристически организации.

По този начин, лихвен процентза плащане на вноската зависи пряко от вида на дейността на предприемача и организацията. Доколкото структурата е активна в държавното и благотворително финансиране, процентът на вноските също намалява.

В Руската федерация, както и в повечето други европейски страни, има система здравна осигуровка. Фондовете за задължително здравно осигуряване са държавни небюджетни организации.

Уважаеми читатели! Статията говори за типични начини за решаване на правни проблеми, но всеки случай е индивидуален. Ако искате да знаете как реши точно твоя проблем- свържете се с консултант:

ЗАЯВЛЕНИЯ И ОБАЖДАНИЯ СЕ ПРИЕМАТ 24/7 и 7 дни в седмицата.

Бързо е и Е СВОБОДЕН!

Те са създадени почти веднага след разпадането на СССР, за да финансират безплатна медицинска помощ за работещото население.

Какво е

Съкращението MHI означава "задължително здравно осигуряване". Във всички съставни единици на Руската федерация има териториални фондове на CHI.

Те работят в съответствие с приложимото законодателство. Основата за работата на такива структури е резолюцията на Върховния съвет на Руската федерация от 24 февруари 1993 г. „За реда за финансиране на задължителното медицинско осигуряване на гражданите за 1993 г.“.

На 6 август 2014 г. системата на фондовете за задължително медицинско осигуряване включва цели 86 лица.

Те се попълват за сметка на застрахователни премии, прехвърлени от различни организации, които са платци на UST.

Основата за функционирането на фондовете от този тип е Федералният закон. Териториалните CHI в някои случаи изпълняват функцията на застраховател.

Фондовете от разглеждания вид извършват застраховки:

  • всички обеми застрахователни събития, определени от основната програма CHI;
  • допълнителни основания.

Благодарение на такъв фонд е възможно населението на Руската федерация да получи медицинска помощ безплатно или преференциално.

Важна характеристика на фондовете от този тип е възможността им да създават представителства. Обикновено има едно представителство на регион.

OMS се попълва от:

  • единен социален данък (ставките за които са определени на законодателно ниво);
  • единен данък върху условния доход (за видове дейности, определени от правителството на Руската федерация);
  • осигурителни вноски от неработещи граждани.

Има и различни други разписки. Тяхното присъствие се определя във всеки субект на страната на индивидуална основа.

Какви функции прави

Основните функции и задачи на териториалната здравноосигурителна каса са:

  • предоставяне на гражданите на Руската федерация с право на безплатно медицинско обслужване;
  • оказване на финансова помощ на застраховани лица при настъпване на застрахователно събитие;
  • създаване на най-удобните условия за получаване на медицинска помощ, както и осигуряване на нейната наличност;
  • прием на граждани с жалби, пряко свързани със задължителното медицинско осигуряване (в съответствие със законодателството на Руската федерация);
  • осъществяване на работа с населението - провежда различни семинари за повишаване нивото на знания на обикновените граждани в областта на здравното осигуряване;
  • заключава застрахователни договорис фирми, работещи във въпросния район;
  • участва в налагането на глоби и изготвянето на актове при откриване на нарушение на действащото законодателство на територията на Руската федерация;
  • формира бази данни въз основа на предоставената от застрахователната компания информация за застрахованите лица.

Една от най-важните функции на териториалния фонд CHI е да контролира дейността на различни застрахователни компании.

Периодично специален отдел извършва рейдерски проверки и при установяване на нарушения предприема съответните мерки.

Служители, които работят с бази данни и друга информация, прехвърлена към CHI застраховкакомпании, фондът назначава самостоятелно и гарантира пълната им конфиденциалност.

MHI също получава и анализира информация, предоставена от Пенсионния фонд на Руската федерация.

Фондът предоставя материална подкрепа на IC в ситуации, когато последният няма възможност да изплати изцяло получените индивидуален медицински грижи. CHI има право да откаже на Великобритания да предостави този вид помощ, ако има сериозни основания за това.

Освен това териториалните фондове за задължително медицинско осигуряване имат следните правомощия:

  • участват пряко в разработката специални програмидържавни гаранции;
  • определя тарифната скала за заплащане на медицинските грижи, получени от гражданите;
  • събира, натрупва и управлява парични средства, постъпили по сметката на фонда за финансиране регионална програмапредоставяне на здравно осигуряване на физически лица.

Структура на териториалните фондове на ЧЗИ

Към днешна дата структурата на териториалните фондове на CHI е твърдо фиксирана на законодателно ниво. Всички налични позиции в организацията са предварително определени, както и техните функции.

Организацията от този тип включва следните отдели:

  • дъска;
  • директно насочване;
  • отчетност и счетоводство;
  • финансови;
  • осчетоводяване и събиране на застрахователни премии;
  • планово-икономически;
  • организиране на ЗЗО и защита на правата на осигурените граждани;
  • доставка на лекарства;
  • информационно-аналитична;
  • административно-икономически.

Всеки отдел има свои собствени отговорности и функции. Бордът и прякото ръководство извършват стратегическо планиране и вземат важни решения, които пряко засягат работата на CHI.

Това се отнася за избора на застрахователни компании, които ще получат материална подкрепа, както и работа в други също толкова важни области.

Отговаря отдел „Счетоводство и счетоводство“. счетоводствои също така осъществява своята организация в съответствие с действащото законодателство, нормативни документи.

Също така този отдел се занимава с формирането на отчети, съдържащи информация за дейността на фонда, прехвърля го на регулаторните органи.

Отделът за контрол и одит отговаря пряко за прилагането на Закона на Руската федерация „За медицинското осигуряване“.

На първо място, това се отнася до рационалното и планирано изразходване на средствата. Основната задача е да се идентифицират нецелеви разходи.

Финансовият отдел се занимава с прогнозиране на нуждите на различни сегменти от материални ресурси, а също така осигурява нормалното функциониране на самата здравноосигурителна система.

Също така се извършва събиране и формиране на статистически данни, последващото им предаване на държавни органи за анализ.

Счетоводният отдел за събиране на застрахователни премии изпълнява следните основни функции:

  • организира работата по приходната част на бюджета;
  • води отчет на данъчните постъпления;
  • отчита и контролира постъпилите във фонда застрахователни премии;
  • регистрира притежателите на полици и извършва регистрацията им в съответствие с действащото законодателство на територията на Руската федерация.

Правният отдел отговаря за бизнес казустериториални тарифи, формира тарифна скала за предоставяне на различни медицински услуги.

Служители на този отдел:

  • анализира изпълнението от здравните институции на показателите за териториално осигуряване;
  • се занимават с правни консултации на заявени граждани, както и представители на застрахователни компании.

Отделът за защита правата на осигурените граждани се ангажира с изпълнението на следните задачи:

  • оптимизиране на взаимодействието между застрахователните компании, прокуратурата, изпълнителната и законодателната власт с цел максимална защита на интересите на гражданите;
  • осигурява защита на правото на гарантирана медицинска помощ за всички осигурени граждани на Руската федерация.

Звено, наречено „отдел за доставка на лекарства“, изпълнява следните функции:

  • контролира прилагането на законодателството на Руската федерация;
  • контролира работата на всички подчинени лечебни заведения.

Също така, служителите на отдела предоставят консултантска помощ на всички жители на региона, където има специфичен CHI фонд.

Информационно-аналитичният отдел се занимава с разработването на софтуер, необходим за нормалното функциониране на фонда, както и с неговата поддръжка и поддръжка.

Осигурява техническа поддръжка, настройка на връзка с глобалната интернет мрежа и други необходими действия. Информационната сигурност също е от компетенциите на въпросното ведомство.

Федералният фонд за задължително медицинско осигуряване е държавен, но не е бюджетен фонд. Създадена е през 1993 г. за финансиране на медицински грижи за граждани на Руската федерация, тъй като медицинската застраховка в Руската федерация е задължителна.

Дейности на Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване

Федерално, както бе споменато по-горе, създаден, за да осигури финансиране за медицински грижи за гражданите . Здравното осигуряване е една форма социална защитаграждани на Руската федерация и с помощта на MHIF на гражданите се гарантира правото на безплатно медицинско обслужване.

Основните задачи на МЗОК , съгласно утвърдения правилник от 24 февруари 1993 г. и приетия устав на фонда, са както следва:

  • Изравняване на условията на труд на териториалната МЗОК за осигуряване на финансирането на програмите за задължително здравно осигуряване.
  • Финансиране на целеви програми в рамките на задължителното медицинско осигуряване;
  • Контрол върху целевото използване на финансовите средства на системата за задължително медицинско образование.

Регламентирана е дейността на фонда за задължително здравно осигуряване Бюджетния кодекс на Руската федерация и федерален закон„За задължителното медицинско осигуряване за гражданите на Руската федерация“.

Източници на формиране на МЗОК

Като всеки фонд, MHIF трябва постоянно да се попълва със средства осигуряване на гаранции за медицинско обслужване на гражданите на Руската федерация. Фондът CHI се попълва според следните позиции:

МЗОК е собственост на държавата и е подчинен на правителството на Руската федерация. Средствата на фонда са извънбюджетни и не подлежат на теглене.

Кой е платецът на осигурителни вноски в МЗОК на Руската федерация?

Платец на застрахователни премии към фонда за задължително здравно осигуряване са:


Случва се едно и също лице да отговаря на няколко категории платец наведнъж. В този случай вноските трябва да се плащат за всеки отделен случай.

Отчет за навременното плащане на застрахователните премии към МЗОК трябва да бъде представен не по-късно от 15-ия ден на втория месец от следващия отчетен период. Ако последният ден на отчета е почивен или празничен ден, отчетът може да бъде подаден в първия следващ го работен ден. Няма да се счита за късно.

Какъв процент от дохода трябва да бъде платен на MHIF през 2014 г

Цени застрахователните премии към фонда за задължително медицинско осигуряване в Руската федерация са фиксирани и може да се промени само на базата на категорията на осигурения.

Ставката се изчислява от общия доход и става преференциален, ако надвишава 624 хиляди рубли.

  • Всички притежатели на полици, чийто доход не надвишава 624 хиляди рубли - ставката е 5,1% от дохода.
  • Всички притежатели на полици, чийто доход надвишава 624 хиляди рубли - ставката е 0,0% от дохода.

Също по закон налични цени с отстъпка за определени категории граждани.

И така, ставката от 3,7% е определена за следните категории:

Федералният фонд (наричан по-долу FFOMS или фондът) е държавен фонд, създаден за финансиране на медицински грижи за населението на Руската федерация. Фондът е извънбюджетен, т.е. парите за финансиране се отделят не от, а от средствата, получени от застрахователи (граждани и юридически лица). ФФОМС е юридическо лице с нетърговска цел, има самостоятелен баланс и собствено имущество.

FFOMS декодиране

Нека да разгледаме всяка дума в заглавието. Какво означава това и защо е избрано?

  • Федерален.Фондът е централизиран на федерално ниво, има свои собствени териториални служби във всеки субект на Руската федерация, а основата на дейността му се регулира от федералните закони.
  • фонд.Това е организация с нестопанска цел, която разполага със собствен бюджет, предназначен за конкретна обществена и социална цел - предоставяне на висококачествена безплатна медицинска помощ на населението.
  • Задължителен.Този термин означава, че всички граждани трябва да бъдат застраховани задължително. Съгласно Конституцията на Руската федерация всеки гражданин има право на безплатно медицинско обслужване от държавата и за да го организира правилно, всеки трябва да плаща застрахователни премии (самостоятелно или чрез работодателя) на фонда, от които след това ще бъдат изразходвани.
  • медицински.Основната цел на фондацията е медицинска помощ, тоест оказване на помощ на хора със здравословни проблеми.
  • Застраховка.Това е специален вид икономически отношенияв състояние, в което гражданите приспадат определени натрупани на едно място и, ако е необходимо, издават обратно на гражданите под формата на застрахователна сума или застрахователна услуга.

По този начин дешифрирането на FFOMS не е трудно - достатъчно е да имате обща представа за термините, които се използват в Руската федерация за обозначаване на важни организации.

Държавно регулиране

Дейността на фонда се регулира от законодателството на Руската федерация на федерално и регионално ниво. Основните документи, въз основа на които функционират главният орган и неговите териториални поделения са:

  1. Конституцията на Руската федерация.
  2. Федерален закон от 29 ноември 2010 г. „За задължителното медицинско осигуряване в Руската федерация“.
  3. Харта на фондацията.
  4. Решения на Върховния съд „За реда за финансиране на задължителното медицинско осигуряване на гражданите“ за всяка година.
  5. Бюджетен кодекс на Руската федерация.
  6. Други законодателни актове на Руската федерация.

Функции на фонда

Основните функции на FFOMS са задачите, които изпълнява за постигане на основната цел на създаването си - да осигури финансиране на медицински грижи за гражданите. Те са заложени в параграф 8 от гл. 6 и посочва, че FFOMS:

  1. Участва в разработването на основната програма за осигуряване на безплатно медицинско обслужване.
  2. Натрупва и управлява финансови ресурси за подпомагане на програмата.
  3. Изравнява условията за осигуряване на финансиране на териториалните органи.
  4. Контролира дейността на териториалните органи и предназначениетях финансови средства по програмата.
  5. Контролира спазването от осигурителните субекти на условията за използване на средствата в рамките на програмата и техните задължителни вноски.
  6. Има право да начислява и възстановява от осигурителите (физически и юридически лица) просрочени задължения, глоби и неустойки, които са насочени за оказване на медицинска помощ на безработни лица.
  7. Води собствена отчетност, установява нейните форми, определя счетоводния ред, публикува регламенти, оформя документи и издава необходимите указания в рамките на своите правомощия.
  8. Поддържа единни регистри на организациите, предоставящи медицинска помощ и медицинско осигуряване, регистри на качествени експерти и осигурени граждани.
  9. Изпълнява и други функции в рамките на своите правомощия.

CHI политика

Основният документ, издаден от Фонда за задължително медицинско осигуряване и според който гражданин на Руската федерация има право да получи безплатна квалифицирана медицинска помощ, е полица.

Полицата може да бъде получена от териториалните органи на FFOMS или от търговски организации, на които Фондът е делегирал правомощието си да издава компании).

За да кандидатствате в териториалния орган на MHIF (или в онези организации, на които са делегирани необходимите осигурителни правомощия), е необходим само паспорт, когато кандидатствате за полица за дете, трябва да предоставите и акт за раждане. След получаване на заявлението служителите издават временно удостоверение (за срок от 1 месец), което ви позволява да използвате всички услуги по полицата до реалното й получаване.

Какъв е бюджетът на фонда?

За да разберете от какво се състои бюджетът на фонда, е необходимо да запомните какво означава съкращението. FFOMS получава пари от така наречените социални осигуровки, които се внасят Пенсионен фонди възлиза на 22% за 2014 г. (от годишната заплата в рамките на 624 хиляди рубли). Данъкът FFOMS е 5,1% от тази сума. Ако годишният размер на дохода надвишава 624 хиляди рубли, тогава вноската от последващите суми в Пенсионния фонд е 10%, а само 3,7% се приспадат към FFOMS.

Освен това има определени категории организации, за които са установени намалени ставки на застрахователните премии.

Данъкът се плаща на тримесечие или месечно в зависимост от формата на организация и данъчната система (UTII или опростено данъчно облагане).

Заключение

По този начин декодирането на FFOMS е доста достъпно и разбираемо за всички граждани на Русия, защото всички ние кандидатстваме за медицински услугисъгласно политиката на CHI и плащат данъци за попълване на бюджета на фонда.

Прочетете също: