უფრო დეტალური ფასებისთვის, გთხოვთ, იხილოთ ჩვენი .

MHIF ნიშნავს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდს და ის შეიქმნა მოქალაქეების სამედიცინო დახმარების დასაფინანსებლად. რუსეთის ფედერაცია. RF MHIF ფინანსდება არა სახელმწიფო ბიუჯეტი, მაგრამ მზღვეველების მიერ შეტანილი სახსრებიდან. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პოლიტიკის მიწოდებით, ყოველთვის შეგიძლიათ ენდოთ კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას. ფედერალურ დონეზე, ფონდი ცენტრალიზებულია და რუსეთის ფედერაციის თითოეულ სუბიექტში არის MHIF-ის ტერიტორიული ფილიალები. პოლიტიკის მიღება ასევე შესაძლებელია კომერციული ორგანიზაციებისგან, რომლებსაც გადაეცათ ასეთი უფლებამოსილებები. ანუ, თუ მოსკოვში სადაზღვევო პრემიის გადახდა გჭირდებათ, მაშინ უნდა დაუკავშირდეთ MG MHIF-ს.

აბრევიატურების გაშიფვრა

MHIF-ის საქმიანობის არსის გასაგებად, აუცილებელია შემოკლების გაშიფვრა:

• ფონდი. არაკომერციული ორგანიზაცია, რომელსაც აქვს საკუთარი ბიუჯეტი, რომელიც გამოიყენება კონკრეტული საზოგადოებრივი და სოციალური მიზნის მისაღწევად. ამ შემთხვევაში ეს არის უფასო სამედიცინო მომსახურების გაწევა;
• Სავალდებულო. ეს ნიშნავს, რომ რუსეთის ფედერაციის ყველა მოქალაქე უნდა იყოს დაზღვეული. კონსტიტუციის მიხედვით, ყველას აქვს უფასო სამედიცინო მომსახურების უფლება, მაგრამ მანამდე მათ უნდა გააკეთონ სადაზღვევო პრემიებიდადგენილი ოდენობით;
• სამედიცინო. ფონდის ძირითადი მიზანია სამედიცინო მომსახურება;
• დაზღვევა. იმათ. მოქალაქეებს აკლდებათ ერთ ადგილზე დაგროვილი გარკვეული სადაზღვევო პრემიები. შემდეგ ისინი გაიცემა სადაზღვევო მომსახურების ან სადაზღვევო თანხის სახით.

პოლიტიკაზე განაცხადის მისაღებად, თქვენ უნდა წარმოადგინოთ პასპორტი. თუ დოკუმენტი გაცემულია ბავშვისთვის, მაშინ საჭიროა მისი დაბადების მოწმობა. პოლისი გაიცემა ერთი თვის განმავლობაში და ამ მომენტამდე გაიცემა დროებითი სერტიფიკატი, რომელიც იძლევა მსგავს შესაძლებლობებს. თუ გეგმავთ მიმართოთ მოსკოვის MHIF-ს პოლიტიკის მისაღებად, მაშინ ყოველთვის შეგიძლიათ გაიაროთ კონსულტაცია ჩვენი კომპანიის სპეციალისტებთან. ჩვენ გაგიწევთ კონსულტაციას შესაბამის KBK MHIF-ზე სადაზღვევო პრემიების, ჯარიმების და ა.შ გადახდის შესახებ, რაც მომავალში გიხსნით პრობლემებისგან.

ფონდის ძირითადი ფუნქციები

მისი მთავარი მიზანია მოქალაქეების სამედიცინო მომსახურების დაფინანსება.

ამის გათვალისწინებით, განასხვავებენ რუსეთის ფედერაციის MHIF-ის შემდეგ ფუნქციებს, რომლებიც, ფაქტობრივად, მიზნის მისაღწევად შესრულებული ამოცანებია:

• მონაწილეობს უფასო სამედიცინო მომსახურების უზრუნველყოფის ძირითადი პროგრამის შემუშავებაში;
• ჩართულია ამ პროგრამის მხარდასაჭერად გამოყენებული ფინანსური რესურსების დაგროვებასა და მართვაში;
• ჩაერთო ყველა ტერიტორიული ორგანოს დაფინანსებაში პირობების გათანაბრებაში;
• აკონტროლებს როგორც ორგანოების საქმიანობას, ასევე გამოყოფილ გამოყენებას ფინანსური რესურსებიპროგრამის ფარგლებში;
• უზრუნველყოფს სადაზღვევო სუბიექტების გამოყენების კონტროლს ნაღდი ფულიდა სავალდებულო შენატანები;
• ფონდს უფლება აქვს დააკისროს ჯარიმები და ჯარიმები, შეაგროვოს დავალიანება მზღვეველებისგან, რომლებიც შემდგომში გამოიყენება უმუშევართა სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად;
• აწარმოებს სხვადასხვა რეესტრებს: ჯანმრთელობის დაზღვევისა და მომსახურების მიმწოდებელი ორგანიზაციები; დაზღვეული მოქალაქეები და ხარისხის ექსპერტები;
• სხვა ფუნქციები ხორციელდება უფლებამოსილების ფარგლებში.

დაზღვეული თანხის შენატანი მოსკოვის MHIF-ში შეიძლება განხორციელდეს დამოუკიდებლად ან დამსაქმებლის მიერ. ნებისმიერ შემთხვევაში, შეგიძლიათ ენდოთ აბსოლუტურად უფასო კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების პოლიტიკის უზრუნველყოფას.

თუ თქვენ გჭირდებათ დამატებითი რჩევა გაწეული იურიდიული სერვისების შესახებ,

შენატანების გადახდა რუსეთის ფედერაციის საპენსიო ფონდში და თაფლისთვის. დაზღვევა სავალდებულოა ყველა დამსაქმებლისთვის და მეწარმისთვის. ჯანმრთელობის დაზღვევის პრემიის გადასაცემად, თქვენ უნდა იცოდეთ BCC და საპროცენტო განაკვეთი. სტატიაში განვიხილავთ რა არის FFOMS-ში გამოქვითვების მაჩვენებელი და პროცენტი.

როგორ გამოვთვალოთ განვადება

დამსაქმებელთა უმეტესობა ითვლის FFOMI განაკვეთს მიმდინარე განაკვეთით 5.1%. ამ პრემიებისთვის მაქსიმალური ოდენობა არ არის დადგენილი. იმისდა მიუხედავად, თუ რამდენი გამოიმუშავა თანამშრომელმა წელიწადში, თაფლის გამოქვითვა უნდა მოხდეს თითოეული გადახდისგან. დაზღვევა. შენატანები დამოკიდებულია მინიმალურ ხელფასზე, ამიტომ გაანგარიშება არ არის რთული.

IP შენატანების მაგალითზე "თავისთვის"განიხილეთ რამდენი სავალდებულო დაზღვევა 2017 წელს:

• პენსია - 7500 * 26% * 12 = 400 რუბლი.
• თაფლი. სავაჭრო შენატანების დაზღვევა - 7,500 * 5,1% * 12 = 4,590 რუბლი.

ასე რომ, სადაზღვევო პრემია ვაჭრებისთვის, რომლებიც იხდიან საკუთარ თავს, 2017 წელს შეადგენს 27,990 რუბლს. ეს თანხა ჩვეულებრივ იყოფა ოთხ კვარტალად. კვარტალის ბოლოს ვაჭრებს მოეთხოვებათ ერთი შენატანის გადახდა 6,997,5 რუბლის ოდენობით. თვიური განაკვეთი არის 2,332,5 რუბლი.

წლიური თანხის ცოდნით, ამ შენატანების გადახდა შესაძლებელია როგორც ერთჯერადი, ასევე კვარტალურად. თითქმის ყველა ვაჭარი ახორციელებს კვარტალურ გადახდებს. ისინი დაფიქსირებულია მეწარმეებისთვის, რომლებსაც არ ჰყავთ თანამშრომლები. ყველა დამსაქმებლისთვის სადაზღვევო პრემია და მისი განაკვეთი დამოკიდებულია არჩეულ საგადასახადო სისტემაზე, იმ თანხაზე, რომელიც დაერიცხა დასაქმებულს წლის განმავლობაში.

მზღვეველები, რომლებსაც ჰყავთ თანამშრომლები, გააკეთეთ გამოქვითვები შემდეგი ტარიფებით:

• PFR - 22%. ეს თანხა მერყეობს და დამოკიდებულია საწარმოში მუშაობის საშიშროებაზე. შეიძლება დაწესდეს დამატებითი შენატანები, რის შესახებაც ფონდი ხელმძღვანელს ცალკე ცნობით აცნობებს.
• FSS - 2,9%. შენატანები ეკისრება საფრთხეს და დაზიანებას. ამ შენატანის ოდენობა განისაზღვრება თითოეული საწარმოსთვის ცალ-ცალკე.
• FFOMS - 5,1%.

თუ კომპანია მუშაობს გამარტივებულ სისტემაზე და ამავდროულად ეწევა „შეღავათიანი“ ტიპის საქმიანობას, მაშინ სადაზღვევო პრემიის ოდენობა განსხვავებული იქნება.

შეღავათიანი შენატანის გამოსაყენებლად, თქვენ უნდა შეამოწმოთ, ეხება თუ არა ეკონომიკური საქმიანობის კოდექსი „ბენეფიციარებს“, რომელთა სია ჩამოყალიბდა ფედერალური კანონის No212-ის საფუძველზე. ასეთი კომპანიებისა და მეწარმეებისთვის, PFR-ში შენატანები არის 20. % და სადაზღვევო პრემია თაფლზე. შიში 5.1%.

თუ საპენსიო შენატანი შეიძლება მიაღწიოს ლიმიტს და შემცირდეს, მაშინ სამედიცინო განაკვეთს ლიმიტი არ აქვს, ამიტომ 5,1%-იანი გამოქვითვა მოქმედებს მთელი წლის განმავლობაში.

წვლილის მაჩვენებელი FFOMS-ში 2017 წელს

ცვლილებები, რომლებიც 2017 წელს ყველა გადასახადის გადამხდელს შეეხება, არის, პირველ რიგში, უფლებამოსილების გადაცემა ერთი მარეგულირებელი ორგანოდან მეორეზე. ახლა ისინი ჩაერთვებიან დარიცხვისა და გადახდის სისწორის შემოწმებაზე საგადასახადო ორგანოები. ფედერალური კანონი აღარ იქნება ძალაში, მას საგადასახადო კოდექსი ჩაანაცვლებს.

მეწარმეებისა და ორგანიზაციების საქმიანობის შემოწმება ახალი კანონმდებლობის საფუძველზე განხორციელდება. ეს არის ერთადერთი და მთავარი ცვლილება 2017 წელს. FFOMS-ში შენატანების რა პროცენტს ველოდებით, ჩანს ცხრილში:

როგორც ვხედავთ დაზღვევის ტარიფებიარ შეიცვლება და იგივე დარჩება. მარეგულირებელ ორგანოებს შენატანების შემცირება არ გაუუქმებიათ, უბრალოდ ახლა ყველა დამსაქმებელი ვერ შეძლებს ამით ისარგებლოს. სადაზღვევო პრემიის ზომაში ცვლილებებს იგრძნობს ვაჭრები, რომლებმაც გადაიხადეს საკუთარი ხარჯები.

მინიმალური ხელფასის 7500 რუბლით გაზრდა გამოიწვევს სავალდებულო დაზღვევაზე გადასახადების ოდენობის ზრდას.

ვინც გადასახადს არ იხდის

ვის არ შეუძლია გადასახადის გადახდა? Ესენი მოიცავს:

• ფარმაცევტული საქმიანობის განსახორციელებლად ლიცენზირებული აფთიაქები, ვაჭრები.
• მოქალაქეების სოციალური მომსახურების სფეროში ჩართული ორგანიზაციები.
• საქველმოქმედო ორგანიზაციები.
• R&D კომპანიები.

ამ ორგანიზაციებისთვის გათვალისწინებულია ტარიფის 0%-იანი განაკვეთი.

შემდეგ მზღვეველებს შეუძლიათ გამოიყენონ 4%-იანი განაკვეთი FFOMS-ში სადაზღვევო სავალდებულო შენატანების გამოსათვლელად:

• საინფორმაციო ტექნოლოგიების კომპანიები.
• ბიზნესმენები და ორგანიზაციები, რომლებიც ეწევიან გამოგონებებსა და სამეცნიერო განვითარებას.
• ტურისტული ორგანიზაციები.

Ამგვარად, საპროცენტო განაკვეთიშენატანის გადახდა პირდაპირ დამოკიდებულია მეწარმისა და ორგანიზაციის საქმიანობის სახეობაზე. რამდენადაც სტრუქტურა აქტიურია სახელმწიფო და საქველმოქმედო დაფინანსებაში, მცირდება შენატანების მაჩვენებელიც.

რუსეთის ფედერაციაში, ისევე როგორც ევროპის სხვა ქვეყნებში, არსებობს სისტემა ჯანმრთელობის დაზღვევა. ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის ფონდები სახელმწიფო არასაბიუჯეტო ორგანიზაციებია.

ძვირფასო მკითხველებო! სტატიაში საუბარია იურიდიული საკითხების გადაჭრის ტიპურ გზებზე, მაგრამ თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია. თუ გინდა იცოდე როგორ ზუსტად მოაგვარეთ თქვენი პრობლემა- დაუკავშირდით კონსულტანტს:

განაცხადები და ზარები მიიღება 24/7 და კვირაში 7 დღე.

სწრაფია და ᲗᲐᲕᲘᲡᲣᲤᲐᲚᲘᲐ!

ისინი შეიქმნა სსრკ-ს დაშლისთანავე, მშრომელი მოსახლეობისთვის უფასო სამედიცინო დახმარების დასაფინანსებლად.

რა არის

აბრევიატურა MHI ნიშნავს "სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევას". რუსეთის ფედერაციის ყველა შემადგენელ სუბიექტში არის ტერიტორიული CHI ფონდები.

ისინი მოქმედებენ მოქმედი კანონმდებლობის შესაბამისად. ასეთი სტრუქტურების მუშაობის საფუძველია რუსეთის ფედერაციის უმაღლესი საბჭოს 1993 წლის 24 თებერვლის დადგენილება "მოქალაქეთა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის 1993 წლის დაფინანსების პროცედურის შესახებ".

2014 წლის 6 აგვისტოს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდების სისტემა 86 სუბიექტს მოიცავდა.

მათი შევსება ხდება UST-ის გადამხდელი სხვადასხვა ორგანიზაციების მიერ გადარიცხული სადაზღვევო პრემიების ხარჯზე.

ამ ტიპის ფონდების მუშაობის საფუძველია ფედერალური კანონი. ტერიტორიული CHI, ზოგიერთ შემთხვევაში, ასრულებს მზღვეველის ფუნქციას.

განსახილველი ტიპის სახსრები ახორციელებენ დაზღვევას:

• ძირითადი CHI პროგრამით განსაზღვრული დაზღვეული მოვლენების ყველა მოცულობა;
• დამატებითი საფუძველი.

სწორედ ასეთი ფონდის წყალობით ხდება რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობისთვის უფასო ან შეღავათიანი სამედიცინო დახმარების მიღება.

ამ ტიპის ფონდების მნიშვნელოვანი მახასიათებელია მათი წარმომადგენლობითი ოფისების შექმნის შესაძლებლობა. თითო რეგიონში ჩვეულებრივ არის ერთი წარმომადგენლობითი ოფისი.

OMS ივსება:

• ერთიანი სოციალური გადასახადი (რომლის განაკვეთები დადგენილია საკანონმდებლო დონეზე);
• ერთიანი გადასახადი დარიცხულ შემოსავალზე (რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ განსაზღვრული საქმიანობის სახეობებისთვის);
• არამშრომელი მოქალაქეების მიერ განხორციელებული სადაზღვევო შენატანები.

ასევე არის სხვადასხვა ქვითრები. მათი ყოფნა ქვეყნის თითოეულ სუბიექტში ინდივიდუალურად განისაზღვრება.

რა ფუნქციებს ასრულებს

ტერიტორიული ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდის ძირითადი ფუნქციები და ამოცანებია:

• რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების უზრუნველყოფა უფასო სამედიცინო დახმარების უფლებით;
• სადაზღვევო შემთხვევის შემთხვევაში დაზღვეული პირებისთვის ფინანსური დახმარების გაწევა;
• სამედიცინო დახმარების მისაღებად ყველაზე კომფორტული პირობების შექმნა, ასევე მისი ხელმისაწვდომობის უზრუნველყოფა;
• მოქალაქეების მიღება საჩივრებით, რომლებიც უშუალოდ უკავშირდება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევას (რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად);
• მოსახლეობასთან მუშაობის განხორციელება - ატარებს სხვადასხვა სემინარებს რიგითი მოქალაქეების ცოდნის დონის ამაღლების მიზნით ჯანმრთელობის დაზღვევის სფეროში;
• ასკვნის სადაზღვევო კონტრაქტებიგანსახილველ ტერიტორიაზე მოქმედ კომპანიებთან;
• ეწევა ჯარიმების დაწესებას და აქტების მომზადებას რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე მოქმედი კანონმდებლობის დარღვევის გამოვლენის შემთხვევაში;
• დაზღვეული ფიზიკური პირების შესახებ სადაზღვევო კომპანიის მიერ წარმოდგენილი ინფორმაციის საფუძველზე აყალიბებს მონაცემთა ბაზებს.

ტერიტორიული CHI ფონდის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ფუნქციაა სხვადასხვა სადაზღვევო კომპანიის საქმიანობის კონტროლი.

პერიოდულად სპეციალური განყოფილება ახორციელებს რაიდერულ შემოწმებას და რაიმე სახის დარღვევის გამოვლენის შემთხვევაში იღებს შესაბამის ზომებს.

თანამშრომლები, რომლებიც მუშაობენ მონაცემთა ბაზებთან და სხვა ინფორმაციაზე გადაცემული CHI დაზღვევაკომპანიებს ფონდი დამოუკიდებლად ნიშნავს და უზრუნველყოფს მათ სრულ კონფიდენციალურობას.

MHI ასევე იღებს და აანალიზებს რუსეთის ფედერაციის საპენსიო ფონდის მიერ წარმოდგენილ ინფორმაციას.

ფონდი მატერიალურ დახმარებას უწევს IC-ს იმ სიტუაციებში, როდესაც ამ უკანასკნელს არ აქვს შესაძლებლობა სრულად გადაიხადოს მიღებული თანხა. ინდივიდუალური სამედიცინო დახმარება. CHI-ს უფლება აქვს უარი თქვას დიდ ბრიტანეთს ამ სახის დახმარების გაწევაზე, თუ ამის სერიოზული საფუძველი არსებობს.

ასევე, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ტერიტორიულ ფონდებს აქვთ შემდეგი უფლებამოსილებები:

• უშუალოდ მონაწილეობენ განვითარებაში სპეციალური პროგრამებისახელმწიფო გარანტიები;
• განსაზღვროს მოქალაქეთა მიერ მიღებული სამედიცინო მომსახურების ანაზღაურების სატარიფო სკალა;
• შეაგროვოს, დააგროვოს და მართოს ფონდის ანგარიშზე დაფინანსებისთვის მიღებული სახსრები რეგიონალური პროგრამაფიზიკური დაზღვევის უზრუნველყოფა.

ტერიტორიული CHI ფონდების სტრუქტურა

დღეისათვის ტერიტორიული CHI ფონდების სტრუქტურა საკანონმდებლო დონეზე მკაცრად არის დაფიქსირებული. ორგანიზაციაში არსებული ყველა თანამდებობა წინასწარ არის განსაზღვრული, ისევე როგორც მათი ფუნქციები.

ამ ტიპის ორგანიზაცია მოიცავს შემდეგ განყოფილებებს:

• დაფა;
• პირდაპირი ხელმძღვანელობა;
• ანგარიშგება და აღრიცხვა;
• ფინანსური;
• სადაზღვევო პრემიების აღრიცხვა და შეგროვება;
• დაგეგმვისა და ეკონომიკური;
• CHI-ის ორგანიზება და დაზღვეული მოქალაქეების უფლებების დაცვა;
• ნარკოტიკების მიწოდება;
• საინფორმაციო და ანალიტიკური;
• ადმინისტრაციული და ეკონომიკური.

თითოეულ განყოფილებას აქვს საკუთარი პასუხისმგებლობა და ფუნქციები. საბჭო და უშუალო მენეჯმენტი ახორციელებენ სტრატეგიულ დაგეგმვას და იღებენ მნიშვნელოვან გადაწყვეტილებებს, რომლებიც უშუალოდ აისახება CHI-ს მუშაობაზე.

ეს ეხება სადაზღვევო კომპანიების არჩევანს, რომლებიც მიიღებენ მატერიალურ დახმარებას, ასევე იმუშავებენ სხვა თანაბრად მნიშვნელოვან სფეროებში.

აღრიცხვისა და აღრიცხვის დეპარტამენტი ხელმძღვანელობს აღრიცხვადა ასევე ახორციელებს მის ორგანიზაციას მოქმედი კანონმდებლობის, მარეგულირებელი დოკუმენტების შესაბამისად.

ასევე, ეს დეპარტამენტი ეწევა ფონდის საქმიანობის შესახებ ინფორმაციის შემცველ ანგარიშების ფორმირებას, გადასცემს მას მარეგულირებელ ორგანოებს.

კონტროლისა და აუდიტის დეპარტამენტი უშუალოდ პასუხისმგებელია რუსეთის ფედერაციის კანონის "სამედიცინო დაზღვევის შესახებ" შესრულებაზე.

უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება სახსრების რაციონალურ და დაგეგმილ ხარჯვას. მთავარი ამოცანაა არამიზნობრივი ხარჯების იდენტიფიცირება.

ფინანსური დეპარტამენტი ეწევა მატერიალურ რესურსებში სხვადასხვა სეგმენტის საჭიროებების პროგნოზირებას, ასევე უზრუნველყოფს თავად ჯანმრთელობის დაზღვევის სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას.

ასევე ტარდება სტატისტიკური მონაცემების შეგროვება და ფორმირება, მათი შემდგომი გადაცემა სახელმწიფო ორგანოებისთვის ანალიზისთვის.

სადაზღვევო პრემიების შეგროვების აღრიცხვის განყოფილება ასრულებს შემდეგ ძირითად ფუნქციებს:

• ორგანიზებას უწევს ბიუჯეტის საშემოსავლო ნაწილის მუშაობას;
• აწარმოებს საგადასახადო ქვითრების აღრიცხვას;
• ითვალისწინებს და აკონტროლებს ფონდის მიერ მიღებულ სადაზღვევო პრემიებს;
• რეგისტრირებს დაზღვეულებს და ახორციელებს მათ რეგისტრაციას რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე მოქმედი კანონმდებლობის შესაბამისად.

იურიდიული დეპარტამენტი ხელმძღვანელობს ბიზნეს საქმეტერიტორიული ტარიფები, აყალიბებს სატარიფო სკალას სხვადასხვა სამედიცინო მომსახურების გაწევისთვის.

ამ დეპარტამენტის თანამშრომლები:

• ჯანდაცვის დაწესებულებების მიერ ტერიტორიული უზრუნველყოფის ინდიკატორების შესრულების ანალიზი;
• ეწევიან იურიდიულ კონსულტაციას როგორც მიმართვის მოქალაქეებს, ასევე სადაზღვევო კომპანიების წარმომადგენლებს.

დაზღვეული მოქალაქეების უფლებების დაცვის დეპარტამენტი ეწევა შემდეგი ამოცანების შესრულებას:

• სადაზღვევო კომპანიებს, პროკურორებს, აღმასრულებელ და საკანონმდებლო ორგანოებს შორის ურთიერთქმედების ოპტიმიზაცია, რათა უზრუნველყოფილი იყოს პირთა ინტერესების მაქსიმალური დაცვა;
• უზრუნველყოფს გარანტირებული სამედიცინო დახმარების უფლების დაცვას რუსეთის ფედერაციის ყველა დაზღვეული მოქალაქისთვის.

განყოფილება სახელწოდებით "ნარკოტიკების მიწოდების განყოფილება" ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

• აკონტროლებს რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესრულებას;
• ზედამხედველობს ყველა დაქვემდებარებული სამედიცინო დაწესებულების მუშაობას.

ასევე, დეპარტამენტის თანამშრომლები საკონსულტაციო დახმარებას უწევენ რეგიონის ყველა მცხოვრებს, სადაც კონკრეტული CHI ფონდი.

საინფორმაციო და ანალიტიკური დეპარტამენტი ეწევა ფონდის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო პროგრამული უზრუნველყოფის შემუშავებას, ასევე მის მხარდაჭერასა და ტექნიკურ მომსახურებას.

უზრუნველყოფს ტექნიკურ მხარდაჭერას, გლობალურ ინტერნეტთან კავშირის დაყენებას და სხვა საჭირო მოქმედებებს. ინფორმაციული უსაფრთხოება ასევე განსახილველი დეპარტამენტის კომპეტენციაშია.

ფედერალური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდი არის სახელმწიფო, მაგრამ არა საბიუჯეტო ფონდი. იგი შეიქმნა 1993 წელს რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების სამედიცინო დახმარების დასაფინანსებლად, რადგან რუსეთის ფედერაციაში სამედიცინო დაზღვევა სავალდებულოა.

ფედერალური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის საქმიანობა

ფედერალური, როგორც ზემოთ აღინიშნა, შექმნილია მოქალაქეების სამედიცინო მომსახურების დაფინანსების უზრუნველსაყოფად . ჯანმრთელობის დაზღვევა ერთ-ერთი ფორმაა სოციალური დაცვარუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს და MHIF-ის დახმარებით მოქალაქეებს გარანტირებული აქვთ უფასო სამედიცინო მომსახურების უფლება.

MHIF-ის ძირითადი ამოცანები , 1993 წლის 24 თებერვლის დამტკიცებული დებულებით და ფონდის მიღებული წესდებით, ასეთია:

• სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პროგრამების დაფინანსების უზრუნველსაყოფად ტერიტორიული MHIF-ის სამუშაო პირობების გათანაბრება.
• მიზნობრივი პროგრამების დაფინანსება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფარგლებში;
• კონტროლი სავალდებულო სამედიცინო განათლების სისტემის ფინანსური რესურსების მიზნობრივ გამოყენებაზე.

რეგულირდება ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის ფონდის მუშაობა რუსეთის ფედერაციის საბიუჯეტო კოდექსი და ფედერალური კანონი"რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეთა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესახებ".

MHIF-ის ფორმირების წყაროები

როგორც ნებისმიერი ფონდი, MHIF მუდმივად უნდა ივსებოდეს სახსრებით უზრუნველყოს რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების სამედიცინო მომსახურების გარანტიები. CHI ფონდი ივსება შემდეგი პუნქტების მიხედვით:

MHIF სახელმწიფოს საკუთრებაა და ექვემდებარება რუსეთის ფედერაციის მთავრობას. ფონდის რესურსები არასაბიუჯეტოა და არ ექვემდებარება ამოღებას.

ვინ არის რუსეთის ფედერაციის MHIF-ში სადაზღვევო შენატანების გადამხდელი?

სადაზღვევო პრემიის გადამხდელი ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის ფონდში არიან:

ეს ხდება, რომ ერთი და იგივე ადამიანი ერთდროულად ერგება გადამხდელთა რამდენიმე კატეგორიას. ამ შემთხვევაში, შენატანები უნდა გადაიხადოს თითოეულ შემთხვევაში.

დაზღვევის პრემიის დროულად გადახდის შესახებ ანგარიში MHIF-ს უნდა წარედგინოს არაუგვიანეს მომდევნო საანგარიშო პერიოდის მეორე თვის 15-ე დღისა. თუ მოხსენების ბოლო დღე მოდის შაბათ-კვირას ან დღესასწაულზე, ანგარიშის წარდგენა შესაძლებელია მის მომდევნო პირველ სამუშაო დღეს. გვიან არ განიხილება.

შემოსავლის რამდენი პროცენტი უნდა გადაიხადოს MHIF-ს 2014 წელს

განაკვეთები რუსეთის ფედერაციაში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის სადაზღვევო პრემიები ფიქსირდება და შეიძლება შეიცვალოს მხოლოდ დაზღვეულის კატეგორიის საფუძველზე.

განაკვეთი გამოითვლება მთლიანი შემოსავლიდან და ხდება შეღავათიანი, თუ ის აღემატება 624 ათას რუბლს.

• ყველა დაზღვეული, რომლის შემოსავალი არ აღემატება 624 ათას რუბლს - განაკვეთი არის შემოსავლის 5.1%.
• ყველა დაზღვეული, რომლის შემოსავალი აღემატება 624 ათას რუბლს - განაკვეთი არის შემოსავლის 0.0%.

ასევე კანონით ხელმისაწვდომია ფასდაკლებული ტარიფები გარკვეული კატეგორიის მოქალაქეებისთვის.

ასე რომ, განაკვეთი 3.7%-ია შემდეგი კატეგორიებისთვის:

ფედერალური ფონდი (შემდგომში FFOMS ან ფონდი) არის სახელმწიფო ფონდი, რომელიც შექმნილია რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების დასაფინანსებლად. ფონდი არის ბიუჯეტგარეშე, ანუ დაფინანსებისთვის თანხა გამოიყოფა არა მზღვეველებისგან (მოქალაქეები და იურიდიული პირები). FFOMS არის არაკომერციული იურიდიული პირი, აქვს დამოუკიდებელი ბალანსი და საკუთარი ქონება.

FFOMS გაშიფვრა

მოდით შევხედოთ თითოეულ სიტყვას სათაურში. რას ნიშნავს და რატომ აირჩიეს?

• Ფედერალური.ფონდი ცენტრალიზებულია ფედერალურ დონეზე, აქვს საკუთარი ტერიტორიული ოფისები რუსეთის ფედერაციის თითოეულ სუბიექტში და მისი საქმიანობის საფუძველი რეგულირდება ფედერალური კანონებით.
• ფონდი.ეს არის არაკომერციული ორგანიზაცია, რომელსაც აქვს საკუთარი ბიუჯეტი, რომელიც განკუთვნილია კონკრეტული საზოგადოებრივი და სოციალური მიზნისთვის - უზრუნველყოს მოსახლეობის მაღალი ხარისხის უფასო სამედიცინო მომსახურება.
• Სავალდებულო.ეს ტერმინი ნიშნავს, რომ ყველა მოქალაქე აუცილებლად უნდა იყოს დაზღვეული. რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციის თანახმად, თითოეულ მოქალაქეს აქვს უფლება მიიღოს სახელმწიფოსგან უფასო სამედიცინო დახმარება და მისი სწორად ორგანიზების მიზნით, ყველამ უნდა გადაიხადოს სადაზღვევო პრემია (დამოუკიდებლად ან დამსაქმებლის მეშვეობით) ფონდში, დან. რომელიც შემდეგ დაიხარჯება.
• სამედიცინო.ფონდის მთავარი მიზანია სამედიცინო დახმარება, ანუ ჯანმრთელობის პრობლემების მქონე ადამიანების დახმარება.
• დაზღვევა.განსაკუთრებული სახეობაა ეკონომიკური ურთიერთობებისახელმწიფოში, სადაც მოქალაქეები აკლებენ გარკვეულ დაგროვილს ერთ ადგილას და საჭიროების შემთხვევაში უბრუნებენ მოქალაქეებს სადაზღვევო თანხის ან სადაზღვევო მომსახურების სახით.

ამრიგად, FFOMS-ის გაშიფვრა არ არის რთული - საკმარისია გქონდეთ ზოგადი წარმოდგენა იმ ტერმინების შესახებ, რომლებიც გამოიყენება რუსეთის ფედერაციაში მნიშვნელოვანი ორგანიზაციების დასანიშნად.

სახელმწიფო რეგულირება

ფონდის საქმიანობა რეგულირდება რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით ფედერალურ და რეგიონულ დონეზე. ძირითადი დოკუმენტები, რომელთა საფუძველზეც ფუნქციონირებს ძირითადი ორგანო და მისი ტერიტორიული განშტოებები, არის:

1. რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუცია.
2. 2010 წლის 29 ნოემბრის ფედერალური კანონი „რუსეთის ფედერაციაში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესახებ“.
3. ფონდის წესდება.
4. უზენაესი სასამართლოს დადგენილებები „მოქალაქეთა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის დაფინანსების წესის შესახებ“ ყოველწლიურად.
5. რუსეთის ფედერაციის საბიუჯეტო კოდექსი.
6. რუსეთის ფედერაციის სხვა საკანონმდებლო აქტები.

ფონდის ფუნქციები

FFOMS-ის ძირითადი ფუნქციებია ის ამოცანები, რომლებსაც იგი ასრულებს მისი შექმნის მთავარი მიზნის მისაღწევად - უზრუნველყოს მოქალაქეთა სამედიცინო მომსახურების დაფინანსება. ისინი გათვალისწინებულია ჩვ. 6 და განაცხადეთ, რომ FFOMS:

1. მონაწილეობს უფასო სამედიცინო მომსახურების უზრუნველყოფის ძირითადი პროგრამის შემუშავებაში.
2. აგროვებს და მართავს ფინანსურ რესურსებს პროგრამის მხარდასაჭერად.
3. ასწორებს ტერიტორიული ორგანოების დაფინანსების უზრუნველყოფის პირობებს.
4. ზედამხედველობას უწევს ტერიტორიული ორგანოების საქმიანობას და დანიშნულებისამებრ გამოყენებისმათ პროგრამის ფარგლებში არსებული ფინანსური რესურსები.
5. აკონტროლებს სადაზღვევო სუბიექტების მიერ პროგრამის ფარგლებში სახსრების გამოყენების პირობების დაცვას და მათ სავალდებულო შენატანებს.
6. მას უფლება აქვს დაერიცხოს და აიღოს მზღვეველებისგან (ფიზიკური და იურიდიული პირები) დავალიანება, ჯარიმები და სახდელები, რომლებიც მიმართულია უმუშევართა სამედიცინო დახმარების გაწევაზე.
7. აწარმოებს საკუთარ ანგარიშგებას, ადგენს ფორმებს, განსაზღვრავს აღრიცხვის პროცედურას, აქვეყნებს რეგულაციები, აფორმებს დოკუმენტებს და თავისი უფლებამოსილების ფარგლებში გასცემს აუცილებელ მითითებებს.
8. აწარმოებს სამედიცინო მომსახურებისა და სამედიცინო დაზღვევის მიმწოდებელი ორგანიზაციების ერთიან რეესტრებს, ხარისხიან ექსპერტთა და დაზღვეულ მოქალაქეთა რეესტრებს.
9. თავისი უფლებამოსილების ფარგლებში ასრულებს სხვა ფუნქციებს.

CHI პოლიტიკა

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის მიერ გაცემული ძირითადი დოკუმენტი და რომლის მიხედვითაც რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეს უფლება აქვს მიიღოს უფასო კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება არის პოლისი.

პოლიტიკის მიღება შესაძლებელია FFOMS-ის ტერიტორიული ორგანოებიდან ან კომერციული ორგანიზაციებიდან, რომლებზეც ფონდმა დელეგირებულია კომპანიების გამოშვების უფლებამოსილება).

MHIF-ის ტერიტორიულ ორგანოს (ან იმ ორგანიზაციებს, რომლებსაც გადაეცათ აუცილებელი სადაზღვევო უფლებამოსილება) მიმართოთ, საჭიროა მხოლოდ პასპორტი, ბავშვის პოლისიზე განაცხადისას ასევე უნდა წარადგინოთ დაბადების მოწმობა. განაცხადის მიღების შემდეგ თანამშრომლები გასცემენ დროებით სერტიფიკატს (1 თვის ვადით), რომელიც საშუალებას გაძლევთ ისარგებლოთ პოლიტიკით გათვალისწინებული ყველა მომსახურებით მის რეალურ მიღებამდე.

რა არის ფონდის ბიუჯეტი?

იმისათვის, რომ გავიგოთ, რისგან შედგება ფონდის ბიუჯეტი, უნდა გვახსოვდეს, რას ნიშნავს ეს აბრევიატურა. FFOMS ფულს იღებს ეგრეთ წოდებული სოციალური შენატანებიდან, რომლებიც იხდიან Საპენსიო ფონდიდა შეადგენს 22%-ს 2014 წლისთვის (წლიური ხელფასიდან 624 ათასი რუბლის ფარგლებში). FFOMS გადასახადი შეადგენს ამ თანხის 5.1%-ს. თუ შემოსავლის წლიური ოდენობა აღემატება 624 ათას რუბლს, მაშინ საპენსიო ფონდში შემდგომი თანხებიდან შენატანი არის 10%, ხოლო FFOMS-ს მხოლოდ 3.7% აკლდება.

გარდა ამისა, არსებობს გარკვეული კატეგორიის ორგანიზაციები, რომლებისთვისაც დადგენილია სადაზღვევო პრემიის შემცირებული განაკვეთები.

გადასახადის გადახდა ხდება კვარტალურად ან ყოველთვიურად, ორგანიზაციის ფორმისა და საგადასახადო სისტემის (UTII ან გამარტივებული დაბეგვრის) მიხედვით.

დასკვნა

ამრიგად, FFOMS-ის დეკოდირება საკმაოდ ხელმისაწვდომი და გასაგებია რუსეთის ყველა მოქალაქისთვის, რადგან ჩვენ ყველა ვთხოვთ. სამედიცინო სერვისები CHI პოლიტიკის ფარგლებში და გადაიხადეთ გადასახადები ფონდის ბიუჯეტის შესავსებად.