กองทุนอาณาเขต oms. FOMS เกิดขึ้นได้อย่างไรและใช้เงินทุนอย่างไร? วิธีถอดรหัสผลงาน foms

สำหรับราคาโดยละเอียดเพิ่มเติม โปรดดูที่ .

MHIF ย่อมาจาก Compulsory Medical Insurance Fund และถูกสร้างขึ้นเพื่อเป็นเงินทุนสำหรับการรักษาพยาบาลของประชาชน สหพันธรัฐรัสเซีย. RF MHIF ได้รับการสนับสนุนทางการเงินไม่ได้มาจาก งบประมาณของรัฐแต่จากเงินสมทบของผู้ประกันตน กล่าวอีกนัยหนึ่งโดยการให้นโยบายคุณสามารถวางใจในการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพได้ตลอดเวลา ในระดับสหพันธรัฐ กองทุนรวมศูนย์และในแต่ละหัวข้อของสหพันธรัฐรัสเซียมีสาขาอาณาเขตของ MHIF นอกจากนี้ยังสามารถรับนโยบายได้จากองค์กรการค้าที่ได้รับมอบอำนาจดังกล่าว นั่นคือ หากคุณต้องการจ่ายเบี้ยประกันในมอสโก คุณต้องติดต่อ MG MHIF

ถอดรหัสอักษรย่อ

เพื่อให้เข้าใจสาระสำคัญของกิจกรรมของ MHIF จำเป็นต้องถอดรหัสคำย่อ:

  • กองทุน. องค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่มีงบประมาณของตนเอง ซึ่งใช้เพื่อบรรลุเป้าหมายทางสังคมและสาธารณะที่เฉพาะเจาะจง ในกรณีนี้เป็นการให้การรักษาพยาบาลฟรี
  • บังคับ. ซึ่งหมายความว่าพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียทุกคนจะต้องเป็นผู้ประกันตน ตามรัฐธรรมนูญ ทุกคนมีสิทธิได้รับค่ารักษาพยาบาลฟรี แต่ก่อนหน้านั้นต้องทำให้ เบี้ยประกันในปริมาณที่กำหนด;
  • ทางการแพทย์. วัตถุประสงค์หลักของมูลนิธิคือการรักษาพยาบาล
  • ประกันภัย. เหล่านั้น. พลเมืองจะถูกหักเบี้ยประกันบางส่วนสะสมในที่เดียว แล้วออกให้ในรูปแบบของบริการประกันภัยหรือจำนวนเงินเอาประกันภัย

หากต้องการสมัครกรมธรรม์ คุณต้องเตรียมหนังสือเดินทาง หากเอกสารออกให้สำหรับเด็ก จำเป็นต้องมีสูติบัตรของเขา นโยบายจะออกภายในหนึ่งเดือนและจนกว่าจะถึงเวลานั้นจะมีการออกใบรับรองชั่วคราวซึ่งให้โอกาสที่คล้ายคลึงกัน หากคุณวางแผนที่จะสมัคร MHIF ของมอสโกเพื่อรับนโยบาย คุณสามารถปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญของบริษัทของเราได้ตลอดเวลา เราจะแนะนำคุณเกี่ยวกับ KBK MHIF ที่เกี่ยวข้องสำหรับการชำระเบี้ยประกัน ค่าปรับ ฯลฯ ซึ่งจะช่วยคุณจากปัญหาในอนาคต

หน้าที่หลักของกองทุน

เป้าหมายหลักคือการจัดหาเงินทุนสำหรับการรักษาพยาบาลสำหรับประชาชน

ด้วยเหตุนี้หน้าที่ต่อไปนี้ของ MHIF ของสหพันธรัฐรัสเซียจึงมีความโดดเด่นซึ่งอันที่จริงแล้วเป็นภารกิจที่ดำเนินการเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย:

  • มีส่วนร่วมในการพัฒนาโปรแกรมหลักเพื่อให้แน่ใจว่าการให้บริการทางการแพทย์ฟรี
  • มีส่วนร่วมในการสะสมและการจัดการทรัพยากรทางการเงินที่ใช้เพื่อสนับสนุนโครงการนี้
  • มีส่วนร่วมในการปรับเงื่อนไขในการจัดหาเงินทุนของหน่วยงานในอาณาเขตทั้งหมด
  • ควบคุมกิจกรรมของร่างกายตลอดจนการใช้การจัดสรร ทรัพยากรทางการเงินภายในโปรแกรม
  • ให้การควบคุมวิธีการใช้วิชาประกัน เงินสดและมีการบริจาคที่จำเป็น
  • กองทุนมีสิทธิเรียกเก็บค่าปรับและค่าปรับ เรียกเก็บเงินที่ค้างชำระจากผู้ประกันตน เพื่อใช้ในการรักษาพยาบาลผู้ว่างงานในภายหลัง
  • รักษาทะเบียนต่างๆ: องค์กรที่ให้บริการประกันสุขภาพและบริการ พลเมืองผู้ประกันตนและผู้เชี่ยวชาญด้านคุณภาพ
  • หน้าที่อื่น ๆ จะดำเนินการภายในขอบเขตอำนาจหน้าที่
เงินสมทบทุนประกันให้กับ MHIF ของมอสโกสามารถดำเนินการได้อย่างอิสระหรือโดยนายจ้าง ไม่ว่าในกรณีใด คุณสามารถวางใจได้ว่าจะให้นโยบายการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพฟรีอย่างแน่นอน

หากคุณต้องการคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทางกฎหมายที่มีให้

การจ่ายเงินสมทบกองทุนบำเหน็จบำนาญของสหพันธรัฐรัสเซียและสำหรับน้ำผึ้ง การประกันภัยเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับนายจ้างและผู้ประกอบการทุกคน ในการโอนเบี้ยประกันสุขภาพ คุณจำเป็นต้องรู้ BCC และอัตราดอกเบี้ย ในบทความ เราจะพิจารณาว่าอัตราและเปอร์เซ็นต์ของการหักเงินใน FFOMS คืออะไร

วิธีการคำนวณอัตราการผ่อนชำระ

นายจ้างส่วนใหญ่คำนวณอัตรา FFOMI ในอัตราปัจจุบัน 5.1% ไม่มีการกำหนดจำนวนเงินสูงสุดสำหรับเบี้ยประกันภัยเหล่านี้ ไม่ว่าพนักงานจะได้รับรายได้เท่าใดในหนึ่งปี จะต้องหักน้ำผึ้งจากการจ่ายเงินแต่ละครั้ง ประกันภัย. เงินสมทบขึ้นอยู่กับค่าจ้างขั้นต่ำ ดังนั้นการคำนวณจึงไม่ยาก

ในตัวอย่างผลงาน IP สำหรับ "ตัวเอง"พิจารณาเท่าไหร่ ประกันภาคบังคับในปี 2560:

  • เงินบำนาญ - 7,500 * 26% * 12 = 400 รูเบิล
  • ที่รัก. ประกันเงินสมทบของผู้ค้า - 7,500 * 5.1% * 12 = 4,590 รูเบิล

ดังนั้น เบี้ยประกันสำหรับผู้ค้าที่ชำระเงินด้วยตนเองจำนวน 27,990 รูเบิลในปี 2560 จำนวนนี้มักจะแบ่งออกเป็นสี่ไตรมาส ณ สิ้นไตรมาส ผู้ค้าจะต้องจ่ายเงินสมทบเพียงครั้งเดียวจำนวน 6,997.5 รูเบิล อัตรารายเดือนคือ 2,332.5 รูเบิล

เมื่อทราบจำนวนเงินรายปี เงินสมทบเหล่านี้สามารถจ่ายได้ทั้งแบบจ่ายครั้งเดียวและรายไตรมาส ผู้ค้าเกือบทั้งหมดชำระเงินรายไตรมาส ได้รับการแก้ไขสำหรับผู้ประกอบการที่ไม่มีพนักงาน สำหรับนายจ้างทุกราย เบี้ยประกันและอัตราขึ้นอยู่กับระบบภาษีที่เลือก กับจำนวนเงินที่ค้างจ่ายให้กับลูกจ้างในระหว่างปี

ผู้ประกันตนที่มีพนักงานให้หักในอัตราต่อไปนี้:

  • PFR - 22% จำนวนนี้จะแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับอันตรายของงานที่องค์กร อาจมีการจัดตั้งการบริจาคเพิ่มเติมซึ่งกองทุนจะแจ้งให้หัวหน้าทราบในประกาศแยกต่างหาก
  • เอฟเอสเอส - 2.9% เงินสมทบจะถูกเรียกเก็บเงินสำหรับอันตรายและการบาดเจ็บ จำนวนเงินสมทบนี้จะกำหนดสำหรับแต่ละองค์กรแยกกัน
  • เอฟเอฟโอเอ็ม - 5.1%.

หาก บริษัท อยู่ในระบบที่เรียบง่ายและในเวลาเดียวกันมีส่วนร่วมในกิจกรรมประเภท "พิเศษ" จำนวนเงินเบี้ยประกันจะแตกต่างกัน

ในการใช้เงินช่วยเหลือพิเศษ คุณต้องตรวจสอบว่ารหัสกิจกรรมทางเศรษฐกิจหมายถึง "ผู้รับผลประโยชน์" หรือไม่ ซึ่งรายการดังกล่าวตั้งขึ้นบนพื้นฐานของกฎหมายของรัฐบาลกลางฉบับที่ 212 สำหรับบริษัทและผู้ประกอบการดังกล่าว การบริจาคให้กับ PFR คือ 20 % และเบี้ยประกันน้ำผึ้ง ความกลัว 5.1%

หากเงินสมทบสามารถถึงขีดจำกัดและลดลงได้ อัตราค่ารักษาพยาบาลจะไม่จำกัด ดังนั้นการหักเงิน 5.1% จะใช้ได้ตลอดทั้งปี

อัตราการบริจาคให้กับ FFOMS ในปี 2560

การเปลี่ยนแปลงที่จะส่งผลกระทบต่อผู้เสียภาษีทั้งหมดในปี 2560 ประการแรกคือการโอนอำนาจจากหน่วยงานกำกับดูแลหนึ่งไปยังอีกหน่วยงานหนึ่ง ตอนนี้พวกเขาจะมีส่วนร่วมในการตรวจสอบความถูกต้องของเงินคงค้างและการชำระเงิน หน่วยงานภาษี. กฎหมายของรัฐบาลกลางจะไม่มีผลบังคับใช้อีกต่อไป แต่จะถูกแทนที่ด้วยรหัสภาษี

การตรวจสอบกิจกรรมของผู้ประกอบการและองค์กรจะดำเนินการบนพื้นฐานของกฎหมายใหม่ นี่เป็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเพียงอย่างเดียวในปี 2560 เปอร์เซ็นต์ของการมีส่วนร่วมใน FFOMS ที่เราคาดหวังสามารถดูได้ในตาราง:

อย่างที่เราเห็น อัตราค่าประกันจะไม่เปลี่ยนแปลงและจะยังคงเหมือนเดิม หน่วยงานกำกับดูแลยังไม่ได้ยกเลิกการลดเงินสมทบ แต่ตอนนี้นายจ้างบางคนเท่านั้นที่จะสามารถใช้ประโยชน์จากมันได้ การเปลี่ยนแปลงขนาดของเบี้ยประกันจะรู้สึกได้โดยพ่อค้าที่ชำระเงินเอง

การเพิ่มขึ้นของค่าแรงขั้นต่ำ 7,500 รูเบิลจะทำให้ภาษีประกันภาคบังคับเพิ่มขึ้น

ใครไม่จ่ายตังค์

ใครไม่สามารถชำระค่าธรรมเนียมได้? ซึ่งรวมถึง:

  • ร้านขายยา ร้านค้าที่ได้รับใบอนุญาตให้ดำเนินกิจกรรมด้านเภสัชกรรม
  • องค์กรที่เกี่ยวข้องในด้านการบริการสังคมแก่ประชาชน
  • องค์กรการกุศล
  • บริษัท R&D

สำหรับองค์กรเหล่านี้ อัตราภาษีเป็น 0%

ผู้ประกันตนต่อไปนี้สามารถใช้อัตรา 4% สำหรับการคำนวณเงินสมทบประกันสำหรับ FFOMS:

  • บริษัทเทคโนโลยีสารสนเทศ
  • นักธุรกิจและองค์กรที่มีส่วนร่วมในการประดิษฐ์และการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์
  • องค์กรการท่องเที่ยว

ทางนี้, อัตราดอกเบี้ยการจ่ายเงินสมทบโดยตรงขึ้นอยู่กับประเภทของกิจกรรมของผู้ประกอบการและองค์กร ตราบใดที่โครงสร้างยังทำงานอยู่ในสถานะและการจัดหาเงินทุนเพื่อการกุศล อัตราการบริจาคก็ลดลงเช่นกัน

ในสหพันธรัฐรัสเซีย เหมือนกับประเทศอื่นๆ ในยุโรปส่วนใหญ่ มีระบบ ประกันสุขภาพ. กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นองค์กรที่ไม่เกี่ยวกับงบประมาณของรัฐ

ผู้อ่านที่รัก! บทความกล่าวถึงวิธีการทั่วไปในการแก้ปัญหาทางกฎหมาย แต่แต่ละกรณีเป็นรายบุคคล ถ้าอยากรู้ว่าเป็นยังไง แก้ปัญหาของคุณได้ตรงจุด- ติดต่อที่ปรึกษา:

แอปพลิเคชันและการโทรได้รับการยอมรับ 24/7 และ 7 วันต่อสัปดาห์.

มันเร็วและ ฟรี!

พวกเขาถูกสร้างขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากการล่มสลายของสหภาพโซเวียตเพื่อเป็นเงินทุนในการรักษาพยาบาลฟรีสำหรับประชากรที่ทำงาน

มันคืออะไร

MHI ย่อมาจาก "การประกันสุขภาพภาคบังคับ" ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบทั้งหมดของสหพันธรัฐรัสเซียมีกองทุน CHI ในอาณาเขต

พวกเขาดำเนินการตามกฎหมายที่ใช้บังคับ พื้นฐานสำหรับการทำงานของโครงสร้างดังกล่าวคือมติของสภาสูงสุดของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2536 "ในขั้นตอนการจัดหาเงินประกันสุขภาพภาคบังคับของประชาชนในปี 2536"

เมื่อวันที่ 6 สิงหาคม 2014 ระบบกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับได้รวมหน่วยงานมากถึง 86 แห่ง

พวกเขาจะเติมเต็มด้วยค่าใช้จ่ายของเบี้ยประกันที่โอนโดยองค์กรต่าง ๆ ที่เป็นผู้จ่าย UST

พื้นฐานสำหรับการดำเนินงานของกองทุนประเภทนี้คือกฎหมายของรัฐบาลกลาง ในบางกรณี CHI ในอาณาเขตจะทำหน้าที่ของผู้ประกันตน

กองทุนประเภทที่อยู่ระหว่างการพิจารณาดำเนินการประกัน:

  • เหตุการณ์ประกันทั้งหมดที่กำหนดโดยโปรแกรม CHI พื้นฐาน
  • พื้นที่เพิ่มเติม

ต้องขอบคุณกองทุนดังกล่าวที่ประชากรของสหพันธรัฐรัสเซียสามารถรับการรักษาพยาบาลได้ฟรีหรือให้สิทธิพิเศษ

คุณลักษณะที่สำคัญของกองทุนประเภทนี้คือความสามารถในการสร้างสำนักงานตัวแทน โดยปกติจะมีสำนักงานตัวแทนหนึ่งแห่งต่อภูมิภาค

OMS ได้รับการเติมเต็มโดย:

  • ภาษีสังคมแบบรวม (อัตราที่กำหนดในระดับกฎหมาย);
  • ภาษีรวมสำหรับรายได้ที่กำหนด (สำหรับประเภทของกิจกรรมที่กำหนดโดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย);
  • เงินสมทบประกันที่ทำโดยพลเมืองที่ไม่ทำงาน

นอกจากนี้ยังมีรายรับอื่นๆ อีกมากมาย การปรากฏตัวของพวกเขาจะถูกกำหนดในแต่ละเรื่องของประเทศเป็นรายบุคคล

ทำหน้าที่อะไร

หน้าที่หลักและภารกิจของกองทุนประกันสุขภาพอาณาเขตคือ:

  • ให้สิทธิพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียในการรับการรักษาพยาบาลฟรี
  • ให้ความช่วยเหลือทางการเงินแก่ผู้เอาประกันภัยในกรณีที่มีผู้เอาประกันภัย
  • การสร้างเงื่อนไขที่สะดวกสบายที่สุดสำหรับการรับการรักษาพยาบาลตลอดจนความพร้อมใช้งาน
  • การรับพลเมืองที่มีการอุทธรณ์โดยตรงเกี่ยวกับการประกันสุขภาพภาคบังคับ (ตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย)
  • การดำเนินงานกับประชากร - จัดสัมมนาต่าง ๆ เพื่อเพิ่มระดับความรู้ของประชาชนทั่วไปในด้านประกันสุขภาพ
  • สรุป สัญญาประกันภัยกับบริษัทที่ดำเนินงานในพื้นที่ดังกล่าว
  • มีส่วนร่วมในการเรียกเก็บค่าปรับและการเตรียมการเมื่อตรวจพบการละเมิดกฎหมายที่บังคับใช้ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย
  • สร้างฐานข้อมูลตามข้อมูลที่บริษัทประกันภัยส่งมาเกี่ยวกับผู้เอาประกันภัย

หน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของกองทุน CHI ในอาณาเขตคือการควบคุมกิจกรรมของบริษัทประกันภัยต่างๆ

แผนกพิเศษจะดำเนินการตรวจสอบผู้บุกรุกเป็นระยะ และหากตรวจพบการละเมิด ให้ใช้มาตรการที่เหมาะสม

พนักงานที่ทำงานกับฐานข้อมูลและข้อมูลอื่น ๆ ที่ถ่ายโอนไปยัง ชิ ประกันภัยบริษัทต่างๆ กองทุนจะแต่งตั้งโดยอิสระและรับรองการรักษาความลับโดยสมบูรณ์

MHI ยังรับและวิเคราะห์ข้อมูลที่ส่งโดยกองทุนบำเหน็จบำนาญของสหพันธรัฐรัสเซีย

กองทุนให้การสนับสนุนด้านวัสดุแก่ IC ในสถานการณ์ที่คนหลังไม่มีโอกาสจ่ายเงินเต็มจำนวนที่ได้รับ รายบุคคล ดูแลรักษาทางการแพทย์. CHI มีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธไม่ให้สหราชอาณาจักรให้ความช่วยเหลือประเภทนี้ หากมีเหตุผลร้ายแรง

นอกจากนี้ กองทุนอาณาเขตของการประกันสุขภาพภาคบังคับมีอำนาจดังต่อไปนี้:

  • มีส่วนร่วมโดยตรงในการพัฒนา โปรแกรมพิเศษการค้ำประกันของรัฐ
  • กำหนดระดับภาษีสำหรับการชำระค่ารักษาพยาบาลที่ประชาชนได้รับ
  • รวบรวม สะสม และจัดการเงินที่ได้รับจากกองทุนเพื่อการจัดหาเงินทุน โปรแกรมระดับภูมิภาคการทำประกันสุขภาพสำหรับบุคคล

โครงสร้างกองทุน CHI ในอาณาเขต

จนถึงปัจจุบัน โครงสร้างของกองทุน CHI ในอาณาเขตได้รับการแก้ไขอย่างเข้มงวดในระดับกฎหมาย ตำแหน่งทั้งหมดที่มีอยู่ในองค์กรถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าเช่นเดียวกับหน้าที่ของพวกเขา

องค์กรประเภทนี้รวมถึงแผนกต่อไปนี้:

  • กระดาน;
  • คำแนะนำโดยตรง;
  • การรายงานและการบัญชี
  • การเงิน;
  • การบัญชีและการเก็บเบี้ยประกัน
  • การวางแผนและเศรษฐกิจ
  • องค์กรของ CHI และการคุ้มครองสิทธิของผู้ประกันตน
  • การจัดหายา
  • ข้อมูลและการวิเคราะห์
  • การบริหารและเศรษฐกิจ

แต่ละแผนกมีหน้าที่และหน้าที่ของตนเอง คณะกรรมการและผู้บริหารโดยตรงดำเนินการวางแผนเชิงกลยุทธ์และตัดสินใจที่สำคัญซึ่งส่งผลกระทบโดยตรงต่องานของ CHI

เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการเลือกบริษัทประกันภัยที่จะได้รับการสนับสนุนด้านวัสดุ ตลอดจนการทำงานในด้านอื่นๆ ที่มีความสำคัญเท่าเทียมกัน

ฝ่ายบัญชีและบัญชีรับผิดชอบ การบัญชีและยังดำเนินการองค์กรให้สอดคล้องกับกฎหมายปัจจุบัน เอกสารกำกับดูแล

นอกจากนี้แผนกนี้ยังมีส่วนร่วมในการจัดทำรายงานที่มีข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมของกองทุนและโอนไปยังหน่วยงานกำกับดูแล

ฝ่ายควบคุมและตรวจสอบมีหน้าที่รับผิดชอบโดยตรงในการดำเนินการตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย "ในการประกันสุขภาพ"

ประการแรกเกี่ยวข้องกับการใช้จ่ายเงินอย่างมีเหตุผลและวางแผนไว้ งานหลักคือการระบุค่าใช้จ่ายที่ไม่ตรงเป้าหมาย

ฝ่ายการเงินมีส่วนร่วมในการคาดการณ์ความต้องการของกลุ่มต่างๆ ในทรัพยากรวัสดุ และยังช่วยให้มั่นใจถึงการทำงานปกติของระบบประกันสุขภาพด้วย

การรวบรวมและการก่อตัวของข้อมูลทางสถิติยังดำเนินการ การถ่ายโอนในภายหลังไปยังหน่วยงานของรัฐเพื่อทำการวิเคราะห์

แผนกบัญชีสำหรับการจัดเก็บเบี้ยประกันทำหน้าที่หลักดังต่อไปนี้:

  • จัดการงานด้านรายได้ของงบประมาณ
  • เก็บบันทึกใบกำกับภาษี;
  • คำนึงถึงและควบคุมเบี้ยประกันที่กองทุนได้รับ
  • ลงทะเบียนผู้ถือกรมธรรม์และดำเนินการจดทะเบียนตามกฎหมายที่บังคับใช้ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย

ฝ่ายกฎหมายรับผิดชอบ กรณีธุรกิจอัตราภาษีอาณาเขตสร้างมาตราส่วนภาษีสำหรับการให้บริการทางการแพทย์ต่างๆ

พนักงานของแผนกนี้:

  • วิเคราะห์ผลการปฏิบัติงานของสถาบันดูแลสุขภาพของตัวชี้วัดการจัดหาดินแดน
  • ให้คำปรึกษาด้านกฎหมายแก่พลเมืองที่สมัคร ตลอดจนตัวแทนของบริษัทประกันภัย

กรมคุ้มครองสิทธิพลเมืองผู้เอาประกันภัยมีส่วนร่วมในการดำเนินงานดังต่อไปนี้:

  • การเพิ่มประสิทธิภาพของปฏิสัมพันธ์ระหว่างบริษัทประกันภัย อัยการ ผู้บริหาร และหน่วยงานด้านกฎหมาย เพื่อให้มั่นใจว่าจะได้รับการคุ้มครองสูงสุดสำหรับผลประโยชน์ของบุคคล
  • ให้การคุ้มครองสิทธิในการรักษาพยาบาลสำหรับผู้ประกันตนทุกคนในสหพันธรัฐรัสเซีย

หน่วยที่เรียกว่า "แผนกจัดหายา" ทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

  • ควบคุมการดำเนินการตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย
  • กำกับดูแลการทำงานของสถาบันการแพทย์รองทั้งหมด

นอกจากนี้ พนักงานของแผนกยังให้คำปรึกษาแนะนำแก่ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่โดยเฉพาะ กองทุน CHI.

ฝ่ายข้อมูลและวิเคราะห์มีส่วนร่วมในการพัฒนาซอฟต์แวร์ที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของกองทุนตลอดจนการสนับสนุนและการบำรุงรักษา

ให้การสนับสนุนด้านเทคนิค การตั้งค่าการเชื่อมต่อกับอินเทอร์เน็ตทั่วโลก และการดำเนินการที่จำเป็นอื่นๆ ความปลอดภัยของข้อมูลยังอยู่ในความสามารถของแผนกที่เป็นปัญหา

กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของรัฐบาลกลางเป็นรัฐ แต่ไม่ใช่กองทุนงบประมาณ มันถูกสร้างขึ้นในปี 1993 เพื่อเป็นเงินทุนในการรักษาพยาบาลสำหรับพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย เนื่องจากการประกันสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นข้อบังคับ

กิจกรรมของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของรัฐบาลกลาง

รัฐบาลกลางตามที่กล่าวไว้ข้างต้น จัดทำขึ้นเพื่อเป็นทุนค่ารักษาพยาบาลสำหรับประชาชน . ประกันสุขภาพเป็นรูปแบบเดียว การคุ้มครองทางสังคมพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียและด้วยความช่วยเหลือของ MHIF พลเมืองจะได้รับสิทธิ์ในการรักษาพยาบาลฟรี

ภารกิจหลักของ MHIF ตามระเบียบที่ได้รับอนุมัติเมื่อวันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2536 และกฎบัตรรับรองของกองทุนมีดังนี้

  • การปรับสภาพการทำงานของ MHIF ในอาณาเขตให้เท่าเทียมกันเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดหาเงินทุนสำหรับโครงการประกันสุขภาพภาคบังคับ
  • การจัดหาเงินทุนสำหรับโปรแกรมเป้าหมายภายในกรอบของการประกันสุขภาพภาคบังคับ
  • ควบคุมการใช้ทรัพยากรทางการเงินของระบบการศึกษาทางการแพทย์ภาคบังคับโดยเจตนา

มีการกำกับดูแลการดำเนินงานของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ รหัสงบประมาณของสหพันธรัฐรัสเซียและ กฎหมายของรัฐบาลกลาง"การประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย"

แหล่งที่มาของการก่อตัวของ MHIF

เช่นเดียวกับกองทุนใด ๆ ควรเติม MHIF ด้วยเงินทุนอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้การค้ำประกันการรักษาพยาบาลแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย กองทุน CHI จะถูกเติมเต็มตามรายการต่อไปนี้:

MHIF เป็นเจ้าของโดยรัฐ และผู้ใต้บังคับบัญชาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย ทรัพยากรกองทุนไม่ใช่งบประมาณและไม่สามารถถอนได้

ใครเป็นผู้จ่ายเงินสมทบประกันให้กับ MHIF ของสหพันธรัฐรัสเซีย?

ผู้ชำระเบี้ยประกัน ให้กับกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ ได้แก่


มันเกิดขึ้นที่บุคคลคนเดียวกันเหมาะกับผู้จ่ายหลายประเภทพร้อมกัน ในกรณีนี้ต้องจ่ายเงินสมทบเป็นรายกรณี

ควรส่งรายงานการชำระเบี้ยประกันตามกำหนดเวลาให้กับ MHIF ไม่เกินวันที่ 15 ของเดือนที่สองของรอบระยะเวลาการรายงานถัดไป หากวันสุดท้ายของรายงานตรงกับวันหยุดสุดสัปดาห์หรือวันหยุดนักขัตฤกษ์ สามารถส่งรายงานได้ในวันทำการแรกของวันถัดไป จะไม่ถือว่าล่าช้า

เปอร์เซ็นต์ของรายได้ที่ต้องชำระให้กับ MHIF ในปี 2014

ราคา เบี้ยประกันไปยังกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซียได้รับการแก้ไขและ อาจเปลี่ยนไป ขึ้นอยู่กับประเภทของผู้เอาประกันภัยเท่านั้น

อัตราคำนวณจากรายได้รวม และกลายเป็นสิทธิพิเศษหากเกิน 624,000 รูเบิล

  • ผู้ถือกรมธรรม์ทุกคนที่มีรายได้ไม่เกิน 624,000 รูเบิล - อัตรา 5.1% ของรายได้
  • ผู้ถือกรมธรรม์ทุกคนที่มีรายได้เกิน 624,000 รูเบิล - อัตรา 0.0% ของรายได้

ตามกฎหมายด้วย มีส่วนลดให้ สำหรับพลเมืองบางประเภท

ดังนั้นอัตรา 3.7% จึงถูกกำหนดสำหรับหมวดหมู่ต่อไปนี้:

กองทุนรัฐบาลกลาง (ต่อไปนี้จะเรียกว่า FFOMS หรือกองทุน) เป็นกองทุนของรัฐที่สร้างขึ้นเพื่อเป็นเงินทุนค่ารักษาพยาบาลสำหรับประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย กองทุนอยู่นอกงบประมาณ กล่าวคือ เงินสำหรับการจัดหาเงินทุนไม่ได้จัดสรรมาจากแต่มาจากเงินที่ได้รับจากผู้ประกันตน (พลเมืองและ นิติบุคคล). FFOMS เป็นนิติบุคคลที่ไม่ใช่เชิงพาณิชย์ มีงบดุลอิสระและทรัพย์สินของตนเอง

การถอดรหัส FFOMS

มาดูแต่ละคำในชื่อเรื่องกัน หมายความว่าอย่างไรและเหตุใดจึงได้รับเลือก

  • รัฐบาลกลางกองทุนรวมศูนย์ในระดับสหพันธรัฐมีสำนักงานอาณาเขตของตนเองในแต่ละเรื่องของสหพันธรัฐรัสเซียและพื้นฐานของกิจกรรมถูกควบคุมโดยกฎหมายของรัฐบาลกลาง
  • กองทุน.นี่คือองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่มีงบประมาณของตัวเอง ออกแบบมาเพื่อเป้าหมายสาธารณะและสังคมที่เฉพาะเจาะจง - เพื่อให้การรักษาพยาบาลฟรีคุณภาพสูงแก่ประชากร
  • บังคับ.คำนี้หมายความว่าพลเมืองทุกคนต้องได้รับการประกันโดยไม่ล้มเหลว ตามรัฐธรรมนูญของสหพันธรัฐรัสเซีย พลเมืองทุกคนมีสิทธิที่จะได้รับการรักษาพยาบาลฟรีจากรัฐ และเพื่อให้มีการจัดระเบียบอย่างเหมาะสม ทุกคนจะต้องจ่ายเบี้ยประกัน (ด้วยตนเองหรือผ่านนายจ้าง) ให้กับกองทุนตั้งแต่ ซึ่งพวกเขาจะใช้จ่าย
  • ทางการแพทย์.เป้าหมายหลักของมูลนิธิคือการรักษาพยาบาล กล่าวคือ ให้ความช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาสุขภาพ
  • ประกันภัย.เป็นชนิดพิเศษ ความสัมพันธ์ทางเศรษฐกิจในรัฐที่ประชาชนหักบางส่วนสะสมในที่เดียวและหากจำเป็นให้ออกให้แก่ประชาชนในรูปแบบของจำนวนเงินประกันหรือบริการประกัน

ดังนั้นการถอดรหัส FFOMS ไม่ใช่เรื่องยาก - เพียงพอที่จะมีแนวคิดทั่วไปเกี่ยวกับคำศัพท์ที่ใช้ในสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อกำหนดองค์กรที่สำคัญ

ระเบียบของรัฐ

กิจกรรมของกองทุนถูกควบคุมโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียในระดับรัฐบาลกลางและระดับภูมิภาค เอกสารหลักบนพื้นฐานของเนื้อหาหลักและสาขาอาณาเขตคือ:

  1. รัฐธรรมนูญของสหพันธรัฐรัสเซีย
  2. กฎหมายของรัฐบาลกลางวันที่ 29 พฤศจิกายน 2553 "ในการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย"
  3. กฎบัตรมูลนิธิ
  4. มติศาลฎีกา เรื่อง "ขั้นตอนการจัดหาเงินประกันสุขภาพภาคบังคับของประชาชน" ประจำปี
  5. รหัสงบประมาณของสหพันธรัฐรัสเซีย
  6. กฎหมายอื่น ๆ ของสหพันธรัฐรัสเซีย

ฟังก์ชั่นกองทุน

หน้าที่หลักของ FFOMS คืองานที่ดำเนินการเพื่อให้บรรลุเป้าหมายหลักของการสร้าง - เพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดหาเงินทุนสำหรับการรักษาพยาบาลสำหรับประชาชน พวกเขาประดิษฐานอยู่ในวรรค 8 ของ Ch. 6 และระบุว่า FFOMS:

  1. มีส่วนร่วมในการพัฒนาโปรแกรมหลักเพื่อให้บริการทางการแพทย์ฟรี
  2. สะสมและจัดการทรัพยากรทางการเงินเพื่อสนับสนุนโครงการ
  3. กำหนดเงื่อนไขการจัดหาเงินทุนสำหรับหน่วยงานในอาณาเขต
  4. กำกับดูแลกิจกรรมของหน่วยงานอาณาเขตและ วัตถุประสงค์การใช้งานทรัพยากรทางการเงินภายใต้โครงการ
  5. ควบคุมการปฏิบัติตามเงื่อนไขการใช้เงินภายใต้กรอบของโครงการและเงินสมทบที่จำเป็น
  6. มีสิทธิที่จะสะสมและกู้คืนจากผู้ประกันตน (บุคคลและนิติบุคคล) ที่ค้างชำระ ค่าปรับและบทลงโทษที่มุ่งให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ว่างงาน
  7. รักษาการรายงานของตนเอง กำหนดรูปแบบ กำหนดขั้นตอนทางบัญชี เผยแพร่ กฎระเบียบ, รูปแบบของเอกสารและการออกคำสั่งที่จำเป็นภายในอำนาจของตน
  8. รักษาทะเบียนแบบรวมขององค์กรที่ให้บริการการรักษาพยาบาลและประกันสุขภาพ ทะเบียนผู้เชี่ยวชาญคุณภาพ และพลเมืองผู้ประกันตน
  9. ทำหน้าที่อื่น ๆ ภายในอำนาจของมัน

นโยบาย CHI

เอกสารหลักที่ออกโดยกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับและตามที่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียมีสิทธิ์รับการรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติฟรีเป็นนโยบาย

สามารถรับนโยบายได้จากหน่วยงานด้านอาณาเขตของ FFOMS หรือจากองค์กรการค้าที่กองทุนได้มอบหมายอำนาจในการออกบริษัทต่างๆ)

ในการสมัครกับหน่วยงานอาณาเขตของ MHIF (หรือกับองค์กรที่ได้รับมอบอำนาจการประกันที่จำเป็น) ต้องใช้หนังสือเดินทางเท่านั้น เมื่อสมัครกรมธรรม์สำหรับเด็ก คุณต้องแสดงสูติบัตรด้วย หลังจากได้รับใบสมัครแล้ว พนักงานจะออกใบรับรองชั่วคราว (เป็นระยะเวลา 1 เดือน) ซึ่งให้คุณใช้บริการทั้งหมดภายใต้กรมธรรม์ได้จนกว่าจะได้รับจริง

กองทุนมีงบประมาณเท่าไร?

เพื่อให้เข้าใจว่างบประมาณของกองทุนประกอบด้วยอะไรบ้าง จำเป็นต้องจำไว้ว่าตัวย่อย่อมาจากอะไร FFOMS ได้รับเงินจากการบริจาคทางสังคมที่เรียกว่า กองทุนบำเหน็จบำนาญและจำนวน 22% สำหรับปี 2014 (จากเงินเดือนประจำปีภายใน 624,000 rubles) ภาษี FFOMS คือ 5.1% ของจำนวนนี้ หากจำนวนรายได้ต่อปีเกิน 624,000 rubles เงินสมทบจากจำนวนเงินที่ตามมาไปยังกองทุนบำเหน็จบำนาญจะเท่ากับ 10% และหักเพียง 3.7% ของ FFOMS

นอกจากนี้ยังมีองค์กรบางประเภทที่มีการกำหนดอัตราเบี้ยประกันที่ลดลง

ภาษีจะจ่ายเป็นรายไตรมาสหรือรายเดือน ขึ้นอยู่กับรูปแบบขององค์กรและระบบภาษี (UTII หรือภาษีแบบง่าย)

บทสรุป

ดังนั้นการถอดรหัส FFOMS นั้นค่อนข้างเข้าถึงได้และเข้าใจได้สำหรับพลเมืองรัสเซียทุกคนเพราะเราทุกคนสมัคร บริการทางการแพทย์ภายใต้นโยบาย CHI และจ่ายภาษีเพื่อเติมเต็มงบประมาณของกองทุน

อ่าน: