ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევა(VHI) არის სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციების მიერ შემოთავაზებული სადაზღვევო პროდუქტების ერთ-ერთი სახეობა.

ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევისგან (MHI) განსხვავებით, ის დამატებითია და პირი ნებაყოფლობით დებს ცალკე პროცედურაში. როგორც ფიზიკურ, ასევე იურიდიულ პირს შეუძლიათ დადონ VHI ხელშეკრულება თანამშრომლებისთვის კორპორატიული პაკეტის შეძენით.

ძვირფასო მკითხველო! ჩვენი სტატიები მოგვითხრობს იურიდიული საკითხების გადაჭრის ტიპურ გზებზე, მაგრამ თითოეული შემთხვევა უნიკალურია.

თუ გინდა იცოდე როგორ მოვაგვაროთ ზუსტად თქვენი პრობლემა - დაუკავშირდით ონლაინ კონსულტანტის ფორმას მარჯვნივ ან დარეკეთ ტელეფონით.

ეს არის სწრაფი და უფასო!

რა არის VHI თანამშრომლებისთვის?

დასაქმებულთა ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევა არის ხელშეკრულება დამსაქმებელსა და სადაზღვევო კომპანიას შორის დადებული სამედიცინო მომსახურების ორგანიზებისა და დაფინანსების მთელი რიგი სერვისების მიწოდებისთვის.

დახმარებისა და სხვა ღონისძიებების მოცულობა და ხარისხი დადგენილია სპეციალური ხელშეკრულებით, დაზღვეულის (დამსაქმებლის) და მზღვეველის (სადაზღვევო კომპანიის) ურთიერთშეთანხმებით შედგენილი და დაზღვეულისთვის (დაზღვეული კომპანიის თანამშრომლები და მათი თანამშრომლებისთვის) შედგენილი პროგრამების საფუძველზე. ოჯახები) ხელშეკრულების შესაბამისად.

ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის პროგრამები შედგენილია დაფინანსების გათვალისწინებით და აძლევს უფლებას დაზღვეულ თანამშრომელს მიმართოს ხელშეკრულებით მითითებულ სამედიცინო დაწესებულებას, რათა უზრუნველყოს:

• კონსულტაციები,
• დიაგნოსტიკა,
• მკურნალობა,
• რეაბილიტაცია,
• პრევენცია,
• სპა მკურნალობა.

VHI პოლისი საშუალებას აძლევს დაზღვეულს მიიღოს სამედიცინო დახმარება ხელშეკრულებაში მითითებული ჩამონათვალის შესაბამისად.

არსებობს რამდენიმე სახის VHI პაკეტი. სტანდარტული ძირითადი მოიცავს:

1. სამედიცინო მიღება და მკურნალობა კლინიკაში და სახლში.
2. სასწრაფოს გამოძახება.
3. სტაციონარული მკურნალობა გეგმიური ან გადაუდებელი წესით.
4. რეაბილიტაცია, მათ შორის სანატორიუმებში.
5. სტომატოლოგისა და ოჯახის ექიმის მომსახურება.

გარდა ამისა, არსებობს სრული, გაფართოებული და "კონსტრუქტორის" ტიპის პაკეტი.

კორპორატიული დაზღვევის პაკეტზე განაცხადის უპირატესობები

კორპორატიული VHI პაკეტის რეგისტრაციისას თითოეული თანამშრომელი იღებს:

1. დახმარების გაწევის ხარჯების სრული სადაზღვევო დაფარვა დადგენილი სერვისების ჩამონათვალის შესაბამისად.
2. პროფესიული გრძელვადიანი მენეჯმენტი შემთხვევისთანავე სადაზღვევო ორგანიზაციის დისპეტჩერიზაციის კონსოლში მიმართვის მომენტიდან დაზღვეული მოვლენა... დაზღვეული იღებს შესაძლებლობას მთელი საათის განმავლობაში დაუკავშირდეს კომპანიის კონსულტანტს, რომელიც შუამავალია კლიენტსა და სამედიცინო დაწესებულებას შორის და ამყარებს მათ შორის ოპტიმალურ ურთიერთქმედებას.
3. VHI პაკეტში გარკვეული ფასიანი სერვისების არარსებობის შემთხვევაში, დაზღვეულს აქვს შესაძლებლობა მიიღოს ეს სერვისი გარკვეული ფასდაკლებით მისი სავალდებულო საჭიროების შემთხვევაში.
4. მომსახურების გაწევის ხარისხის შესაბამისობის შემოწმების, ასევე დაზღვეულის უფლებების დაცვისა და ინტერესების დაცვის შესაძლებლობა.

ასევე, არის პლიუსები კომპანიისთვის ან დაზღვეული კომპანიისთვის:

1. როგორც ჩანს, ეფექტური „ბერკეტი“ ზრდის მათი თანამშრომლების მოტივაციას ან შენარჩუნებას, რაც ამცირებს პერსონალის „ბრუნვას“.
2. ყალიბდება დამატებითი სოციალური გარანტია (როგორც სოციალური პაკეტის ნაწილი) ხელფასების დონის გარდა უფრო კვალიფიციური მუშაკების მოსაზიდად.
3. გათვალისწინებულია შეღავათიანი დაბეგვრა, ვინაიდან დასაქმებულებს ხელფასიდან 6%-მდე აკლდება სადაზღვევო დაფარვა და არ ექვემდებარება პირადი საშემოსავლო გადასახადს.
4. მსგავს კომპანიებს შორის კონკურენტუნარიანობის და რეპუტაციის დონე იზრდება.
5. კორპორატიული და იურიდიული კულტურის დონე უმჯობესდება.
6. უზრუნველყოფილია დახმარების დროულობა, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს საერთო ინვალიდობის ხანგრძლივობას და ზრდის თითოეული დაზღვეულის ეფექტურობას.
7. ყოველწლიურ სამედიცინო გამოკვლევებზე და პრევენციულ ღონისძიებებზე (მაგალითად, ვაქცინაციაზე) დახარჯული დრო მინიმუმამდეა დაყვანილი.

მინუსები

თუმცა, უპირატესობების გარდა, დამსაქმებლისთვის არსებობს გარკვეული უარყოფითი ასპექტები:

1. VHI სერვისის პაკეტის შედარებით მაღალი ღირებულება.
2. დამატებითი საგადასახადო და ბუღალტრული აღრიცხვისა და აღრიცხვის აუცილებლობა (დოკუმენტების ნაკადის გაზრდა).
3. სადაზღვევო კომპანიასთან დავის დროს ყველა ხარჯი დამსაქმებლის ხარჯზეა.
4. დამზღვევი ასევე პასუხისმგებელია თანამშრომლის უსამართლო საქციელზე (პოლისის სხვა პირზე გადაცემაზე).

თავად გუნდს აქვს გარკვეული უარყოფითი მხარეები:

1. შეიძლება იყოს ტერიტორიული მიმაგრება მოუხერხებელ და შორეულ სამედიცინო დაწესებულებებთან.
2. დასაქმებულის მზღვეველის მიერ დაზღვეულთა სიაში დაგვიანებით შეყვანა გამოიწვევს ავადმყოფის პირად ხარჯებს კომპენსაციის უფლების გარეშე.
3. გამორიცხვის სიაში შეიძლება შეიცავდეს ზოგიერთ ქრონიკულ პათოლოგიას, რომელიც დასაქმებულს აქვს. Ამ შემთხვევაში, სადაზღვევო პრემიაარ დაბრუნდება.

VHI კონტრაქტის საფუძვლიანი შესწავლა და სანდო სადაზღვევო კომპანიის არჩევა მნიშვნელოვნად შეამცირებს ამ ხარვეზების ალბათობას.

ხელშეკრულების დადების თავისებურებები

ხელმოწერამდე ყურადღება უნდა მიაქციოთ გარკვეულ ნიუანსებს:

1. აუცილებელია ხელშეკრულების ყველა პუნქტის გულდასმით შესწავლახელმოწერამდე იმ პირობების სავალდებულო მითითებითა და დათქმით, რომლებიც არ შეესაბამება დამზღვევს. უფრო მეტიც, ეს უნდა იყოს ოფიციალურად დამოწმებული დოკუმენტი.
2. გადახედეთ სამედიცინო მკურნალობაზე უარის თქმის გამონაკლისების მთელ სიას.დებულების მიხედვით. ასევე ღირს ამის შესახებ აცნობოთ თქვენს თანამშრომლებს, მათ შორის მათი პირადი ხელმოწერით.
3. ხელშეკრულების გაფორმებისას მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ მიმდინარე ლიცენზიის ვადას.სადაზღვევო კომპანია ამ მომსახურების გაწევისთვის. შეიძლება მოხდეს, რომ იგი იწურება შემოთავაზებული ხელშეკრულების დასრულებამდე.
4. დავის შემთხვევაშიდაზღვეულსა და მზღვეველს შორის ურთიერთობის რეგულირება ხორციელდება რუსეთის ფედერაციის სამოქალაქო კოდექსით (თავი 48, მუხლები 927 - 970) დადგენილი წესებით და დადებული VHI ხელშეკრულების კონკრეტული დებულებებით.
5. VHI პოლისის სავალდებულო რეგისტრაცია ხდება უცხო ქვეყნის მოქალაქეების აყვანის შემთხვევაში.კონტრაქტების გაფორმება ასევე ვრცელდება მათი ოჯახის წევრებზე (მეუღლე, 18 წლამდე ბავშვები და დამოკიდებული ბავშვები) რუსეთის ტერიტორიაზე მათი ოფიციალური შესვლის დღიდან. ეს პუნქტი სავალდებულოა და გათვალისწინებულია შრომით ხელშეკრულებაში. მთავარი პირობა ის არის, რომ თანამშრომელი უნდა იყოს მაღალკვალიფიციური, ანუ გამოცდილი ან გარკვეული მიღწევების მქონე თავისი საქმიანობის სფეროში.

არაკვალიფიციური და კვალიფიციური მუშაკებისთვის ეს ვალდებულება არ ვრცელდება.

როგორ გავუშვათ VHI პაკეტი (ეტაპობრივი ინსტრუქციები)

მზღვეველთან ხელშეკრულებას ჩვეულებრივ აფორმებს კომპანიის HR მენეჯერი. და მას აქვს 2 ძირითადი ამოცანა:

1. შეინახეთ ამ მიზნებისთვის გამოყოფილი ბიუჯეტის ფარგლებში.
2. შეარჩიეთ ოპტიმალური პროგრამა, თანამშრომლების უმრავლესობის სურვილების გათვალისწინებით, რათა შეინარჩუნოთ მათი მოტივაცია.

ამისათვის თქვენ უნდა ჩაატაროთ ორგანიზაციის თანამშრომლების საჭიროებების წინასწარი ანალიზი სამედიცინო მომსახურების გარკვეულ რაოდენობაში:

1. VHI პროგრამების ფორმირების კატეგორიების მიხედვით (დამოკიდებულია სტაჟზე, თანამდებობაზე და რისკებზე).
2. პაკეტის შევსებით, საჭირო სამედიცინო დაწესებულებების (კლინიკა, საავადმყოფო, სასწრაფო დახმარების) გათვალისწინებით.
3. დამატებითი სერვისების კომპლექსის დაკავშირება (მკურნალობა საზღვარგარეთ, პრევენციული ღონისძიებები, უბედური შემთხვევის დაზღვევა, ასევე ახლო ნათესავების ჩართვა პროგრამაში).

1. ბრძანება იბეჭდება საწარმოში VHI-ს დაარსების შესახებ (დაწერილი უფასო ფორმით).
2. ცვლილებები ხდება შრომით თუ კოლექტიურ ხელშეკრულებებში (ვის, რა თანმიმდევრობით და რა მოცულობით შეუძლია გამოიყენოს VHI პაკეტი).

მხოლოდ ყველა ზემოაღნიშნული პუნქტის თანმიმდევრული შესრულების შემდეგ იდება ხელშეკრულება შერჩეულ სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციასთან.

როგორ ავირჩიოთ დაზღვეული?

თითოეულ სადაზღვევო ორგანიზაციას აქვს საკუთარი VHI პროგრამები გარკვეული პაკეტებით სამედიცინო მომსახურებისა და სხვა სერვისების უზრუნველსაყოფად.

ამიტომ, ოპტიმალური მზღვეველის შესარჩევად აუცილებელია ქმედებების გარკვეული ალგორითმის დაცვა:

სადაზღვევო კომპანიის დიდი სახელი არ თამაშობს გადამწყვეტ როლს. ჩვენივე თანამშრომლების ინტერესები პირველ რიგში უნდა იყოს. მხოლოდ ყველა ზემოაღნიშნული პუნქტის შეფასების შემდეგ უნდა გაგრძელდეს ხელშეკრულების შემუშავება და დამტკიცება შერჩეულ სადაზღვევო კომპანიასთან.

სად შეგიძლიათ მიიღოთ VHI თანამშრომლებისთვის?

VHI პოლისი თანამშრომლებისთვის შეგიძლიათ მიიღოთ სადაზღვევო კომპანიების უმეტესობაში. მათ შორისაა ისეთი ორგანიზაციები, როგორიცაა Rossgosstrakh, Sogaz, Alfa Insurance, Ingosstrakh, VSK, ასევე Sberbank, VTB - Insurance, Uralsib, Alliance და სხვა.

კორპორატიული პაკეტის ღირებულება

დაფარულ რისკებს სამედიცინო მომსახურების მოცულობისა და ხარისხის სრული ჩამონათვალით განსაზღვრავს მხოლოდ დამსაქმებელი.

ეს გავლენას ახდენს თანამშრომლისთვის VHI პოლისის ღირებულებაზე, ასევე სადაზღვევო პროგრამის ფარგლებში სამედიცინო დაწესებულების დონესა და ფასის კატეგორიაზე.

ორგანიზაციებისა და კომპანიების პროგრამების შევსების ვარიანტებიდან გამომდინარე, შესაძლებელია კორპორატიული VHI პაკეტის შემდეგი სავარაუდო ღირებულება რუბლებში:

1. ამბულატორიული მოვლა (+ სახლში დახმარება) - 10000-დან 200000-მდე.
2. + სტომატოლოგია - 15000-დან 220000-მდე.
3. + სასწრაფო და საავადმყოფო - 20000-დან 270000-მდე.
4. + გადაუდებელი და გეგმიური დახმარება - 30 000-დან 310 000-მდე.

VHI თანამშრომლების ნათესავებისთვის

მოტივაციის ასამაღლებლად, ზოგიერთი დამსაქმებელი გასცემს VHI პოლიტიკას არა მხოლოდ თანამშრომლებისთვის, არამედ მათი ახლობლებისთვის - ცოლისთვის (ქმარი) და 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. მოთხოვნის შემთხვევაში შესაძლებელია დაზღვეულთა სიის გაფართოება.

ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ თანამშრომლებისთვის, რომლებიც ზრუნავენ არა მხოლოდ საკუთარ ჯანმრთელობაზე. ეს იწვევს მათი პროდუქტიულობის ზრდას და პერსონალის ბრუნვის შემცირებას.

ასე რომ, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ დასაქმებულთა ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევა სადაზღვევო ორგანიზაციის სწორი არჩევანით მხოლოდ დამსაქმებელს მოაქვს სარგებელს, ზრდის კომპანიის პრესტიჟს და გუნდის კორპორატიულ კულტურას. ხოლო მაღალი ხარისხის სოციალური პაკეტით უზრუნველყოფილი თანამშრომლები უფრო ეფექტურები არიან, რაც ასევე დადებითი მომენტია მთელი საწარმოს ფუნქციონირებისთვის.

ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის სისტემა დასაქმებულისათვის გადაცემული სოციალური პაკეტის განუყოფელი ნაწილია. მოიცავს ხარჯებს დამსაქმებლის მხრიდან.

რა არის VHI?

VHI არის ერთ-ერთი ინსტრუმენტი გაწეული სამედიცინო სერვისების სიის გაფართოებისთვის. ამ შემთხვევაში დაზღვევად ითვლება კომპანია დასაქმებულებით. დაზღვევის თანხა გროვდება კომპანიის მოგებიდან, რაც გათვალისწინებულია No1499 კანონის მე-17 მუხლით. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა ხორციელდება სადაზღვევო პროგრამის საფუძველზე. დოკუმენტში მოცემულია ყველა ძირითადი ინფორმაციის განცხადება: სადაზღვევო კომპანია, დაზღვევის ოდენობა, პასუხისმგებელი პირები და ა.შ.

Როგორ მუშაობს? დაზღვევით გათვალისწინებული მოვლენის შემთხვევაში, კომპანიის თანამშრომელს შეუძლია მიმართოს ხელშეკრულებით გაწერილ სამედიცინო დაწესებულებას და მიიღოს შესაბამისი დახმარება მითითებული თანხით. დაზღვეული მოვლენა შეიძლება იყოს დაზიანება ან მწვავე დაავადება. სამედიცინო მომსახურების ყველა შემთხვევა არ იხდის დამსაქმებელს. მაგალითად, დაზღვეული მოვლენების სია არ შეიცავს:

• დასაქმებულის ნებაყოფლობითი მოთხოვნით ჩატარებული პრევენციული კვლევა.
• მკურნალობა, რომელიც სასწრაფოდ არ არის საჭირო.
• სამედიცინო დაწესებულებაში დახმარების მიღება, რომელიც არ არის მითითებული დაზღვევის ხელშეკრულებაში.

ეს არის ზოგადი ჩამონათვალი. Advanced განისაზღვრება კონკრეტული სადაზღვევო პროგრამით.

VHI-ს სარგებელი

კომპანიისთვის დაზღვევის შემდეგი უპირატესობები შეიძლება აღინიშნოს:

• გაზრდილი მუშაობის მოტივაცია, თანამშრომლების ლოიალობა.
• კომპანიის კონკურენტუნარიანობის ამაღლება.
• საგადასახადო ბაზის შემცირება.
• ორგანიზაციის პრესტიჟის ამაღლება.

განვიხილოთ დაზღვევის სარგებელი თანამშრომლებისთვის:

• ხარისხიანი სამედიცინო სერვისების ხელმისაწვდომობა.
• სასწრაფო დახმარება დაავადებებსა და დაზიანებებზე.
• ზოგიერთ შემთხვევაში მკურნალობა სანატორიუმში და სპა პირობებში.
• სტომატოლოგიური მომსახურების მიღება.

დამსაქმებლის ხარჯზე დასაქმებული იღებს შესაძლებლობას, გაიაროს მკურნალობა უკეთესი პირობები... როგორც წესი, VHI გაიცემა მსხვილი კომპანიების მიერ, რომლებიც აფასებენ თავიანთ სპეციალისტებს და ზრუნავენ მათ ჯანმრთელობაზე. დაზღვევას იშვიათად სთავაზობენ ორგანიზაციები მაღალი ბრუნვის განაკვეთებით. მაგალითად, VHI თითქმის არასოდეს გაიცემა გამყიდველებზე მაღაზიების ქსელი, ვინაიდან ამ თანამშრომლების ბრუნვა მუდმივია.

ხარვეზები

ნებაყოფლობით დაზღვევას ასევე აქვს უარყოფითი მხარეები. მინუსები:

• კომპანიის სერიოზული ფინანსური შენატანები.
• შრომატევადი რეგისტრაცია, თუ ახალი თანამშრომლები მუდმივად მოდიან ორგანიზაციაში.
• უხარისხო სერვისების მიღების რისკი.

ახალგაზრდა და ჯანმრთელი თანამშრომლებისთვის ნებაყოფლობითი დაზღვევა პრაქტიკულად უაზროა.

დიზაინის მახასიათებლები

დამსაქმებელმა ჯერ სადაზღვევო კომპანია უნდა აირჩიოს. შემდეგ თქვენ უნდა შეადგინოთ და გაგზავნოთ მიმართვა ამ კომპანიაში. ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ფორმალიზების ვალდებულება უნდა შედიოდეს კოლექტიურ და შრომით ხელშეკრულებებში. სადაზღვევო ხელშეკრულებაში მითითებულია შემდეგი ინფორმაცია:

• ინფორმაცია მზღვეველის (კომპანიის), დაზღვეულის (დამსაქმებლის) და იმ პირების შესახებ, რომლებიც შეძლებენ მიიღონ სამედიცინო მომსახურება VMI-ის ფარგლებში (თანამშრომლები).
• დაზღვევის საგანი.
• ყველა მხარის უფლება-მოვალეობები.
• პასუხისმგებლობა იმ პირობების შეუსრულებლობაზე, რომლებიც გათვალისწინებულია ხელშეკრულებაში.
• ხელშეკრულების ვადა.
• სადაზღვევო კომპანიის სადაზღვევო თანხა და პრემია.
• კომპენსაციის გადახდის პროცედურა.
• სადაზღვევო პრემიის გადახდის პროცედურა.

დამსაქმებლის მოთხოვნით დაზღვევა შეიძლება გავრცელდეს არა მხოლოდ თანამშრომლებზე, არამედ მათი ოჯახის წევრებზეც.

ვინ გთავაზობთ VHI-ს?

ბევრი სადაზღვევო კომპანია გვთავაზობს კორპორატიულ პოლიტიკას. შესაბამისი შეთავაზებები შეგიძლიათ იხილოთ შემდეგი ორგანიზაციებიდან:

• ალფა სტრახოვანიე.
• ინგოსტრახი.
• რენესანსი და მრავალი სხვა.

ინდივიდუალური დაზღვევის პროგრამებს უზრუნველყოფს Sberbank.

Რა ღირს?

მომსახურების ღირებულება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა შედის ნებაყოფლობით დაზღვევაში:

• მკურნალობა ამბულატორიულ საფუძველზე - 10-დან 200 ათას რუბლამდე.
• მკურნალობა ამბულატორიულ საფუძველზე, სტომატოლოგია - 15-დან 220 ათას რუბლამდე.
• ამბულატორიული მკურნალობა, სტომატოლოგია, სასწრაფოს გამოძახება, სტაციონარული მკურნალობა - 20-დან 270 ათას რუბლამდე.
• ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სერვისი, ასევე გადაუდებელი და დაგეგმილი სტაციონარული მკურნალობა - 30-დან 310 ათას რუბლამდე.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! VHI ხარჯები შედის შრომის ანაზღაურებაში.

სამედიცინო მომსახურების ჩამონათვალი, რომელიც შედის სადაზღვევო ხელშეკრულებაში, დამოკიდებულია კომპანიის სპეციფიკაზე და მისი მენეჯმენტის სურვილებზე. შესაძლებელია რიგითი თანამშრომლებისა და სპეციალისტებისთვის სხვადასხვა პროგრამების შემუშავება. ეს მოტივაციას გაუწევს თანამშრომლებს კარიერული წინსვლისკენ.

ᲨᲔᲜᲘᲨᲕᲜᲐ!კომპანიისთვის მომგებიანია სადაზღვევო ხელშეკრულების გაფორმება დიდი დრო... ეს ვარიანტი ნაკლებად ძვირია.

VHI საგადასახადო აღრიცხვა

VHI-სთვის ფული აღებულია კომპანიის მოგებიდან. შესაბამისად, მისი საგადასახადო ბაზა მცირდება. თუმცა, ამ სარგებელის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაკმაყოფილებულია შემდეგი პირობები:

• დაზღვევის ხელშეკრულების მოქმედების ვადა არის მინიმუმ ერთი წელი.
• VHI პროგრამისთვის განკუთვნილი თანხა შედის გადასახადებისგან თავისუფალ ხარჯებში არაუმეტეს 6%-ისა დახარჯული თანხის ოდენობით, რომელიც გამოიყენება ხელფასების გადასახდელად. გამონაკლისი არის VHI თავისუფალი სპეციალისტებისთვის.
• გადახდების აღრიცხვისას ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამააღირიცხება ან სადაზღვევო კომპანიისთვის გადახდები, ან სადაზღვევო ხელშეკრულებით დასაქმებულთა სამედიცინო მომსახურების ხარჯების კომპენსაცია.

თუ ეს პირობები არსებობს, ხარჯები შედის ხარჯებში. ეს წესი გათვალისწინებულია რუსეთის ფედერაციის საგადასახადო კოდექსის 255-ე მუხლით.

დამსაქმებელს უფლება აქვს ერთი დასაქმებულისთვის გასცეს რამდენიმე სადაზღვევო პოლისი. თუმცა, ფინანსთა სამინისტროს 2013 წლის 29 ივლისის No03-03-06 / 1/30023 წერილის მიხედვით, საჭიროა გათვალისწინებულ იქნეს ხელფასებზე დახარჯული ლიმიტი. სტანდარტი მოიცავს ხელფასებზე ხარჯვას ყველა თანამშრომლისთვის და არა მხოლოდ დაზღვეულისთვის. ის ასევე აერთიანებს იმ პირთა ანაზღაურებას, რომლებიც მუშაობენ კომპანიასთან სამოქალაქო სამართლის ხელშეკრულებებით.

თუ სადაზღვევო ხელშეკრულება მოქმედებს რამდენიმე პერიოდის განმავლობაში, ბაზა გამოითვლება შემდეგნაირად:

• მზარდი ჯამი ხელშეკრულების დღიდან მიმდინარე პერიოდის ბოლომდე.
• მომდევნო პერიოდიდან ხელშეკრულების დასრულებამდე.

ეს წესები დადგენილია ფედერალური საგადასახადო სამსახურის 2010 წლის 6 მაისის წერილით. სადაზღვევო ხარჯები მხედველობაში არ მიიღება იმ საანგარიშო პერიოდზე ადრე, რომელშიც გადაირიცხა პრემია. ისინი თანაბრად ნაწილდება ხელშეკრულების ვადის განმავლობაში. სადაზღვევო ხელშეკრულებებით გადარიცხული თანხა არ დაექვემდებარება პირადი საშემოსავლო გადასახადს. ეს წესი რეგულირდება რუსეთის ფედერაციის საგადასახადო კოდექსის 213-ე მუხლის მე-3 პუნქტით. ასევე, სადაზღვევო პრემიები არ აკლდება გადახდებს. თუმცა, ეს ეხება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სადაზღვევო ხელშეკრულება მოქმედებს მინიმუმ ერთი წლის განმავლობაში.

Აღრიცხვა

ბუღალტრულ აღრიცხვაში, ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხარჯები შედის ხარჯების ნუსხაში ​​იმ პერიოდის განმავლობაში, რომელშიც ისინი იხდიან. ეს წესი დადგენილია რიგი რეგულაციებით. დაზღვევის ღირებულება აღირიცხება ხარჯის ანგარიშის დებეტში. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ანგარიში 20, 26, 44. თუ კომპანიამ გადარიცხა სადაზღვევო პრემიები იმ თანამშრომლებისთვის, რომლებიც არ მუშაობენ კომპანიაში შრომითი ხელშეკრულების საფუძველზე, მაშინ მიღებული ხარჯები აღიარებულია როგორც სხვა. ისინი აღირიცხება 91.02 სუბანგარიშის დებეტში „სხვა ხარჯები“.

საგადასახადო აღრიცხვაში ხარჯები უნდა შეესაბამებოდეს სტანდარტებს. ბუღალტრულ აღრიცხვაში ხარჯები აღირიცხება შეზღუდვის გარეშე. თუ არსებობს სხვაობა აღრიცხვის ორ ფორმას შორის, თანხა აისახება აღრიცხვაში.

დღეს ჩვენს ქვეყანაში ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევა არის ერთადერთი გზა სამედიცინო მომსახურების სათანადო ხარისხის მისაღებად. რაიონული კლინიკების არაერთი პრობლემა, რიგები, უხეშობა, თანამშრომლებს შორის მოტივაციის ნაკლებობა, მოძველებული კლინიკური და ლაბორატორიული საშუალებები იწვევს VHI სადაზღვევო პოლისის გამოყენების აუცილებლობას.

ეს სერვისი დაინერგა 1992 წლის 1 ოქტომბერს და ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პროგრამებთან ერთად მოიცავს დამატებით სამედიცინო და სხვა მომსახურებას.

თქვენ შეგიძლიათ გახდეთ VHI პოლისის მფლობელი სადაზღვევო კომპანიასთან შესაბამისი ხელშეკრულების გაფორმებით.

ჯანმრთელობის ნებაყოფლობითი დაზღვევის ხელშეკრულება შეიძლება მოიცავდეს ერთ ან მეტ სამედიცინო მომსახურებას:

• ამბულატორიული და პოლიკლინიკური მომსახურება. კლინიკაში ექიმების პირველადი და განმეორებითი გამოკვლევები. სამედიცინო და დიაგნოსტიკური მანიპულაციები, რომლებიც მიზნად ისახავს ქრონიკული დაავადების მწვავე ან გამწვავების შეჩერებას და დიაგნოსტირებას. ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები. სამკურნალო ოთახის მომსახურება. რეკონსტრუქციული მანიპულაციები. სამედიცინო დოკუმენტაციის რეგისტრაცია და გაცემა.
• სახლის დახმარება. ექიმთან ვიზიტი სახლში, თუ პაციენტი ჯანმრთელობის მიზეზების გამო ვერ ახერხებს კლინიკაში მისვლას
• გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება. არსებული პათოლოგიის შესაბამისად აუცილებელი გადაუდებელი სამედიცინო და დიაგნოსტიკური ღონისძიებების განხორციელება.
• საავადმყოფო. რეანიმაციულ განყოფილებაში განთავსება და მკურნალობა, რეანიმაცია, ქირურგიული ღონისძიებები ინდივიდუალური სამედიცინო ჩვენებების მიხედვით.
• სტომატოლოგია. თერაპიული და ქირურგიული სტომატოლოგია.

მზღვეველი შეიძლება იყოს მხოლოდ იურიდიული პირი, რომელიც ახორციელებს ჯანმრთელობის დაზღვევას ჯანმრთელობის დაზღვევის უფლების სპეციალური სახელმწიფო ნებართვის (ლიცენზიის) საფუძველზე.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხელშეკრულება არის ხელშეკრულება დაზღვეულსა და სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციას შორის, რომლის მიხედვითაც ეს უკანასკნელი იღებს ვალდებულებას მოაწყოს და დააფინანსოს დაზღვეული კონტიგენტის სამედიცინო მომსახურების გაწევა გარკვეული მოცულობისა და ხარისხის ან ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ქვეშ მყოფი სხვა სერვისებით. პროგრამები.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხელშეკრულება უნდა შეიცავდეს:

• მხარეთა სახელები;
• ხელშეკრულების პირობები;
• დაზღვეულთა რაოდენობა;
• სადაზღვევო პრემიის დამზადების ზომა, დრო და პროცედურა;
• ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამების შესაბამისი სამედიცინო მომსახურების ჩამონათვალი;
• მხარეთა უფლებები, მოვალეობები, მოვალეობები და სხვა პირობები, რომლებიც არ ეწინააღმდეგება რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობას.

VHI ხელშეკრულება იწყება დაზღვეულის მიერ სადაზღვევო განაცხადის წარდგენით. განცხადება შეიძლება შედგეს თავად დამზღვევის, მისი ოჯახის წევრებისთვის ან კოლექტიური დაზღვევის შემთხვევაში დასაქმებულებისთვის.

განაცხადში დაზღვეული აწვდის შემდეგ ინფორმაციას:

• ასაკი
• ოჯახური მდგომარეობა
• პროფესია
• საცხოვრებელი ადგილი
• ჯანმრთელობის მდგომარეობა განაცხადის შევსების დროს
• ქრონიკული დაავადებების არსებობა, დაზიანებები, ფიზიკური მაჩვენებლები, წარსული დაავადებების ჩამონათვალი.

მაღალი გარანტიის მქონე კონტრაქტების შემთხვევაში, განაცხადში შეიძლება მოითხოვოს მემკვიდრეობითი დაავადებების არსებობა, მშობლების სიცოცხლის ხანგრძლივობა, ძირითადი ლაბორატორიული ტესტების მონაცემები, გარკვეული დაავადებებისადმი მიდრეკილება და ასევე მოითხოვოს დამატებითი სამედიცინო გამოკვლევა ან ამონაწერი სამედიცინო ისტორიიდან. .

კოლექტიური სადაზღვევო ხელშეკრულებების გაფორმებისას არ არის საჭირო მონაცემები პოტენციური დაზღვეულის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ.

VHI ხელშეკრულება დადებულად ითვლება პირველი სადაზღვევო პრემიის გადახდის მომენტიდან, თუ ხელშეკრულების პირობებით სხვა რამ არ არის გათვალისწინებული.

VHI ხელშეკრულების მოქმედების პერიოდში, თუ სასამართლო ცნობს დაზღვეულს ქმედუუნაროდ ან ქმედუნარიანად, მისი უფლებები და მოვალეობები გადაეცემა დაზღვეულის ინტერესებიდან გამომდინარე მოქმედ მეურვეს ან რწმუნებულს.

ყოველი მოქალაქე, ვისთვისაც დადებულია ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის ხელშეკრულება ან დამოუკიდებლად ღებულობს დაზღვევას. სამედიცინო პოლიტიკა... სამედიცინო დაზღვევის პოლისი დაზღვეულის ხელშია.

თუ სადაზღვევო ხელშეკრულება დადებულია ფიზიკური პირი, მაშინ სადაზღვევო პოლისში მითითებულია:

• დამზღვევის (დაზღვეული პირის) გვარი, სახელი, პატრონიმი;
• დაზღვეულის (დაზღვეული პირის) სახლის მისამართი და ტელეფონის ნომერი;
• დაზღვევის პირობები;
• იმ სამედიცინო დაწესებულებების ჩამონათვალი, რომლებსაც დაზღვეულს აქვს უფლება მიმართოს სამედიცინო დახმარებას ან მომსახურებას;
• გადახდის პროცედურა და ფორმა.

თუ სადაზღვევო ხელშეკრულება გაფორმებულია იურიდიულ პირთან, მაშინ სადაზღვევო პოლისში მიეთითება:

• დაზღვეულის სახელი, იურიდიული მისამართი და საბანკო ანგარიშის მონაცემები;
• დაზღვევის პირობები;
• ჯანმრთელობის დაზღვევის პროგრამა;
• იმ სამედიცინო დაწესებულებების ჩამონათვალი, რომლებშიც გარანტირებულია დაზღვეულთა მომსახურების გაწევა;
• დაზღვევის ხელშეკრულების ვადა;
• დაზღვეულთა რაოდენობა;
• სადაზღვევო ხელშეკრულებით გადასახდელი სადაზღვევო პრემიის ოდენობა;
• გადახდის პროცედურა და ფორმა.

VHI-ის ობიექტია სადაზღვევო რისკი, რომელიც დაკავშირებულია სადაზღვევო შემთხვევის შემთხვევაში სამედიცინო დახმარების გაწევის ხარჯებთან.

სადაზღვევო შემთხვევა არის დაზღვეულის მიმართვა სამედიცინო დაწესებულებაში სადაზღვევო ხელშეკრულებით გათვალისწინებულთაგან მწვავე ავადმყოფობის, ქრონიკული დაავადების გამწვავების, ტრავმის, მოწამვლისა და სხვა უბედური შემთხვევის დროს საკონსულტაციო, პროფილაქტიკური და სხვა სახის დახმარების მისაღებად. სადაზღვევო ხელშეკრულებით გათვალისწინებული მათი ჩამონათვალის ფარგლებში სამედიცინო მომსახურების გაწევა.

სადაზღვევო შემთხვევა არის დაზღვეულის მიმართვა სამედიცინო დაწესებულებაში სადაზღვევო ხელშეკრულების მოქმედების პერიოდში.

სადაზღვევო თანხა არის ჯანმრთელობის დაზღვევის ხელშეკრულებით გათვალისწინებული სადაზღვევო დაფარვის მაქსიმალური დონე, რომელიც განისაზღვრება ჯანმრთელობის დაზღვევის ხელშეკრულებით გათვალისწინებული სამედიცინო მომსახურების ჩამონათვალისა და ღირებულების საფუძველზე.

სადაზღვევო ხელშეკრულებით დაზღვეულის მიერ გადახდილი სადაზღვევო პრემიები დგინდება დაზღვევის პირობების, დაზღვეულის მიერ არჩეული სამედიცინო მომსახურების ჩამონათვალისა და სადაზღვევო ხელშეკრულებით დაზღვევის დონის, სადაზღვევო პერიოდისა და სადაზღვევო ხელშეკრულებით გათვალისწინებული სხვა პირობების მიხედვით.

ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ხელშეკრულებით დამზღვევი ვალდებულია:

• დროულად და სრულად გადაიხადოს სადაზღვევო ხელშეკრულებით გათვალისწინებული სადაზღვევო პრემიები;
• მზღვეველს მიაწოდოს სადაზღვევო ხელშეკრულების დასადებად საჭირო ინფორმაცია, აგრეთვე დაზღვევის ხელშეკრულების მოქმედებასთან დაკავშირებული სხვა საჭირო ინფორმაცია;
• უზრუნველყოს სადაზღვევო ხელშეკრულებით გათვალისწინებული დოკუმენტების უსაფრთხოება.

ამ შემთხვევაში დაზღვეული ვალდებულია:

• დაიცვას სამედიცინო დახმარების გაწევისას მიღებული დამსწრე ექიმის დანიშნულება, დაიცვას სამედიცინო დაწესებულების მიერ დადგენილი პროცედურა;
• იზრუნოს სადაზღვევო დოკუმენტაციის უსაფრთხოებაზე და არ გადასცეს სხვა პირებს სამედიცინო მომსახურების მისაღებად.

დაზღვევის ხელშეკრულებით მზღვეველი ვალდებულია:

• დაზღვეულის დაზღვევის წესების გაცნობა;
• გასცეს დადგენილი ფორმის სადაზღვევო პოლისი (ხელშეკრულება);
• სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას გააკეთე დაზღვევის გადახდასადაზღვევო ხელშეკრულებით დადგენილი წესით;
• უზრუნველყოს კონფიდენციალობა დაზღვეულთან (დაზღვეულთან) ურთიერთობაში.

დაზღვევის ხელშეკრულება წყდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ვადის გასვლა, რომლისთვისაც დაიდო ხელშეკრულება;
• მზღვეველის მიერ სადაზღვევო ხელშეკრულებით დაზღვეულის წინაშე ნაკისრი ვალდებულებების სრულად შესრულება;
• დაზღვეულის ლიკვიდაცია - იურიდიული პირიკანონით დადგენილი წესით (დაზღვეული ფიზიკური პირის გარდაცვალება);
• მზღვეველის ლიკვიდაცია რუსეთის ფედერაციის მოქმედი კანონმდებლობით დადგენილი წესით;
• რუსეთის ფედერაციის მოქმედი კანონმდებლობით გათვალისწინებულ სხვა შემთხვევებში.

მოქალაქეები, რომლებიც ახალ კომპანიებში სამუშაოდ განაცხადებენ, ვაკანსიის უპირატესობად პოლიტიკის უზრუნველყოფის პირობას ხედავენ. დამატებითი დაზღვევაროგორც სოციალური პაკეტი. მაგრამ რა არის VHI თანამშრომლებისთვის და რა შესაძლებლობებს უხსნის იგი?

VHI არის ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა.

დასაქმებულთა ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის პროგრამა არის გაფართოებული სოციალური პაკეტის უზრუნველყოფა, რომელიც მოიცავს დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ანაზღაურებას, მათ შორის სპეციალიზებულ კლინიკებში.

რას ნიშნავს ეს თანამშრომლისთვის?

ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევა არის პოლისი, რომლითაც შეგიძლიათ ანაზღაუროთ თანამშრომლების სამედიცინო მკურნალობის ხარჯები.

სადაზღვევო შემთხვევაა მათი მიმართვა სამედიცინო დაწესებულებაში სადაზღვევო ხელშეკრულებით გათვალისწინებული სიიდან.

მომსახურების ზოგადი ჩამონათვალი მოიცავს:

• ამბულატორიული და პოლიკლინიკური მოვლა;
• ექიმების ვიზიტები სახლში;
• სტომატოლოგიური მკურნალობა;
• სარეაბილიტაციო პროგრამები რუსეთის კურორტებსა და სანატორიუმებში, აგრეთვე სპეციალიზებულ სამედიცინო ცენტრებში;
• სამედიცინო დოკუმენტაციის რეგისტრაცია;
• იმუნიზაციის საქმიანობა.

თუ დამსაქმებელი ირჩევს პოლიტიკას შეზღუდული დაფარვით, მაშინ მისგან გამოირიცხება ძვირადღირებული სტომატოლოგიური მომსახურება, სანატორიუმში მკურნალობა და სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.

სხვადასხვა სამედიცინო დაწესებულებაში ამბულატორიული მომსახურების გარდა, მზღვეველი ზოგჯერ სთავაზობს პირადი ექიმის მომსახურებით სარგებლობას, რომელიც კონსულტაციას უწევს დაზღვეულს და კოორდინაციას უწევს მის ქმედებებს.

წყალქვეშა ქანები

პოლისის მინუსი არის ის, რომ მას შეიძლება ჰქონდეს ბევრი შეზღუდვა, რომელიც შეიძლება დაზღვეულმა არ იცოდეს.

დანარჩენის გადახდა თავად მოგიწევთ.

სადაზღვევო კომპანია ანაზღაურებს მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნულ ხარჯებს.

თავის მოვლის ან მედიკამენტების შესყიდვა არ დაიფარება.

კიდევ ერთი ნაკლი არის კლინიკების სია. ზოგიერთ პოლიტიკაში ეს სია მოიცავს მხოლოდ სამთავრობო უწყებებს და მხოლოდ ერთ ან ორ კერძო სამედიცინო ცენტრს.

არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც მენეჯერი იღებს ზარს დაზღვეული თანამშრომლისგან და აგზავნის მას უფრო იაფად ან სახელმწიფო კლინიკაში, რათა შეამციროს მზღვეველის ხარჯები.

მსხვილ სადაზღვევო კომპანიებს ხშირად აქვთ სამედიცინო ცენტრებისა და კლინიკების საკუთარი ქსელი. სწორედ იქ მოუწევთ დაზღვეული პირების მომსახურება.

დასაქმებულს არ აქვს კონტროლი დამსაქმებლის მიერ არჩეული სადაზღვევო ვარიანტების სპექტრზე. თუ მას არ შეუძლია გადაიხადოს საკუთარი ფული დაფარვის გაფართოებისთვის. ფულისთვის სამედიცინო სერვისებიმზღვეველი დაუყოვნებლივ მიმართავს კლინიკის ანგარიშს.

მხოლოდ განსაკუთრებულ შემთხვევებშია შესაძლებელი ხარჯების ნაღდი ფულით ანაზღაურება.მზღვეველს აქვს სრული უფლება არ გადაიხადოს მკურნალობის ღირებულების ის ნაწილი, რომელიც აღემატება ხელშეკრულებით დადგენილ სადაზღვევო თანხას.

კორპორატიული დაზღვევის შემთხვევაში მზღვეველი გასცემს დამსაქმებელს სადაზღვევო პოლისებითითოეული დაზღვეული თანამშრომლისთვის. ეს კეთდება გადახდიდან პირველი ორი კვირის განმავლობაში. დაზღვევის ხელშეკრულება... შესახებ,.

დახვეწილობა

დაზღვევას აქვს თავისი ნიუანსი.

Მაგალითად, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ვიწრო სპეციალისტების დისტანციური კონსულტაციების შეზღუდვაზე(თუ ასეთი სერვისი საერთოდ არის მოწოდებული), წელიწადში გარკვეული რაოდენობის პირისპირ კონსულტაციები (მაგალითად, 1-2) და, რა თქმა უნდა, ბევრი გამონაკლისი სადაზღვევო პრეტენზიებიდან.

თუ გასაუბრებაზე დასაქმებულს დაპირდნენ VHI პოლიტიკას დასაქმებისთვის, მაშინ მიზანშეწონილია წინასწარ შეამოწმოთ არის თუ არა ეს პუნქტი გაწერილი სამუშაო ხელშეკრულებაში. ჩვეულებრივ, პოლისი გაიცემა დაქირავებიდან სამიდან ექვს თვემდე.

თუ ვარაუდობენ, რომ VHI გაფორმდება გამოსაცდელი ვადის გავლის შემდეგ, მაშინ ეს პუნქტიც წინასწარ უნდა იყოს შეთანხმებული და გათვალისწინებული შრომით ხელშეკრულებაში.

საცდელი პერიოდის განმავლობაში დაზღვევა თითქმის არ არის გათვალისწინებული.

თანამშრომლის თანხმობა უნდა იყოს გამოხატული წერილობით. ამ შემთხვევაში, პოლიტიკა ხშირად წყვეტს მოქმედებას თანამდებობიდან გათავისუფლების ბრძანების გამოქვეყნებისთანავე, ანუ სამსახურის ვადის გასვლამდეც კი (ორი კვირა).

Როგორ გამოვიყენო?

მსხვილი მზღვეველების ვებსაიტზე დაზღვეულს ექნება წვდომა " პერსონალური ტერიტორია“, რაც საშუალებას გაძლევთ გააგზავნოთ მოთხოვნა მომსახურების გაწევაზე, დაუკავშირდეთ ექიმს, მიიღოთ ზეპირი და წერილობითი ონლაინ კონსულტაციები, დაურთოთ და შეინახოთ სამედიცინო დოკუმენტები (ტესტის შედეგები, სამედიცინო ანგარიშები).

სადაზღვევო კომპანიების ვებგვერდებთან დაკავშირების გარდა, შესაძლებელია მათთან დაკავშირება უფასო ნომრით და კონსულტაცია.

რატომ გაიცემა მხოლოდ საცდელი პერიოდის შემდეგ?

თუ დამსაქმებელმა იყიდა VHI თანამშრომლისთვის, მაშინ ეს აბსოლუტური პლუსია.

პირველი, ეს არის OMC-ის შესანიშნავი დამატება.

დასაქმებულს შესაძლებლობა ექნება გაიაროს მოქმედი მაღალი ხარისხის გამოკვლევა და მკურნალობა იმ კლინიკებში, რომლებსაც, სავარაუდოდ, ვერ ახერხებს.

მეორეც, ეს არის გარანტია იმისა, რომ მიიღება სადღეღამისო მომსახურება - შეგიძლიათ გამოიყენოთ პოლიტიკა დღის ან ღამის ნებისმიერ დროს.

მომსახურება ასევე შეიძლება იყოს ნებისმიერ ადგილას, არა აუცილებლად რეგისტრაციის ადგილზე.

რა თქმა უნდა, პოლიტიკის უზრუნველყოფა VHI თანამშრომლებისთვისდამსაქმებლისგან ბონუსად უნდა იქნას მიღებული. ბევრისთვის ეს კომპანიის საიმედოობაზე საუბრობს და ამ კონკრეტულ საწარმოში დასაქმების სტიმულს ემსახურება.

დამსაქმებლები იყენებენ შესაძლებლობას, რომ ვაკანსია უფრო მიმზიდველი გახადონ, მაგრამ მხოლოდ იმ თანამშრომლებისთვის, რომლებიც თავს ამტკიცებენ.

პოლისის უზრუნველყოფა ერთი წლის მუშაობის შემდეგ

ზოგიერთი კომპანია მზადაა მიაწოდოს თანამშრომლებს VHI პოლიტიკა მხოლოდ ერთი წლის მუშაობის შემდეგ. ეს გადაწყვეტილება, სავარაუდოდ, ნაკარნახევია დამატებითი ხარჯების დაზოგვის აუცილებლობით.

მაგრამ ზოგჯერ, დიდი ჰოლდინგები უზრუნველყოფენ არა სტანდარტული, არამედ მაღალი ფასის სეგმენტის პროგრამებს.

Ისე გაძლიერების სტიმული თანამშრომლებს უბიძგებს იმუშაონ უფრო დიდხანს და პროდუქტიულადდაყოვნება სამუშაო ადგილზე.

ავადმყოფობის შვებულება ფასიანია?

დროებითი ინვალიდობის (საავადმყოფო შვებულების) ფურცლებისა და სკოლამდელ და საგანმანათლებლო დაწესებულებებში აღრიცხვის შესახებ მოწმობების გაცემა შედის VHI პროგრამაში.

ხელშეკრულების ვადის განმავლობაში ყველა კონსულტაციის, ანალიზის, კვლევისა და მკურნალობისთვის ფასიანი იქნება სადაზღვევო კომპანია.

მაგრამ ექიმების მონახულება, რომლებიც არ არიან დაკავშირებული ამჟამინდელ დაავადებასთან, აკრძალულია. ან მოგიწევთ დაამტკიცოთ ერთდროულად ორი პარალელური სადაზღვევო პრეტენზიის წარმოშობა.

ეს იცავს დაზღვევას იმ სიტუაციისგან, როდესაც კლიენტი, ავადმყოფი შვებულებაში მყოფი ყელის ტკივილით, მიდის, მაგალითად, გინეკოლოგთან "პროფილაქტიკისთვის".

ნებისმიერ შემთხვევაში, ყველა ვიზიტი, რომლისთვისაც თქვენ ელოდებით სადაზღვევო კომპანიისგან გადახდას ან კომპენსაციას, უნდა იყოს კოორდინირებული დისპეტჩერთან. ან შეიძლება ცალკე წაიკითხოთ.

იდეალურია, თუ მიიღებთ გადახდის წერილობით დადასტურებას, როგორიცაა საგარანტიო წერილი.

სასარგებლო ვიდეო

ალფა დაზღვევამ მოამზადა პრეზენტაცია და გაუზიარა გამოცდილება კორპორატიული ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევადაზღვევა. დამსაქმებლებისა და თანამშრომლებისთვის ბევრი სასარგებლო ინფორმაციაა:

მოქმედებს თუ არა VHI პოლიტიკა სამსახურიდან გათავისუფლების შემდეგ?

თანამდებობიდან გათავისუფლებისთანავე პოლისი ჩვეულებრივ გადაეცემა.

უფრო მეტიც, ბევრი კომპანია შეიცავს პოლისის მიწოდების პირობას შემოვლითი სიაშიდა დაემუქრა, რომ არ გადაიხდის გაანგარიშებას, თუ ის არ შესრულდება.

სამსახურიდან გათავისუფლების დროს ბუღალტერია წარუდგენს ინფორმაციას კორპორატიული დაზღვევის პროგრამით დასაქმებული ამ მოქალაქისთვის მომსახურების გავლის შესახებ.

ლოგიკურია, რომ სამსახურიდან გათავისუფლების შემდეგ, VHI პოლიტიკის ვადა ამოიწურება ყოფილ თანამშრომელთან მიმართებაში.

ყველაფერი მოხდება, დავუშვათ, რომ პოლისი ხელთ რჩება ან სხვა გაუმართაობა მოხდა და ყოფილმა თანამშრომელმა მიიღო სამედიცინო დახმარება პოლისის მიხედვით.

შეძლებს თუ არა დამსაქმებელი მოითხოვოს ხარჯების ანაზღაურება. შეიძლება მოითხოვოს.

მაგრამ საქმე, სავარაუდოდ, სასამართლომდე არ დადგება. რადგან თაღლითობის შემადგენლობის დამტკიცება პრაქტიკულად შეუძლებელი იქნება.

კიდევ რა პუნქტები გსურთ იცოდეთ კორპორატიული დაზღვევის შესახებ? დაწერეთ კომენტარებში და გააზიარეთ თქვენი დასკვნები - რომელი პოლიტიკის მიხედვით, რა უცნაური სერვისის მიღება მოახერხეთ!

კონტაქტში

ჯანმრთელობის ნებაყოფლობით დაზღვევას თან ახლავს შესაბამისი პოლისის გაცემა, ასევე სავალდებულოც. იგი შედგენილია მოქალაქეების მიერ, რომელთაც სურთ მიიღონ დამატებითი სერვისებიუზრუნველვყოთ კვალიფიციური დახმარება, თავიდან აიცილოთ რიგები და დიდი ხარჯები. VHI ხშირად მოქმედებს როგორც საწარმოს კორპორატიული კულტურის ერთ-ერთი ელემენტი, რომელიც აყალიბებს პოლიტიკას მისი თანამშრომლებისთვის. რას მოიცავს დოკუმენტი, ამის გარკვევა შესაძლებელი იქნება ფიზიკური პირებისთვის VHI პოლიტიკის ნიმუშის შესწავლით.

Რას გავს

ამ ფორმის მკაცრი ფორმა არ არსებობს, თითოეულ სადაზღვევო კომპანიას აქვს უფლება ჩამოაყალიბოს თავისი ფორმატი. თუმცა, არსებობს ინფორმაციის სია, რომელიც აუცილებლად შეიცავს მასში. ასეთი მონაცემების არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს პოლისის ბათილობა. დოკუმენტში შეტანილი სავალდებულო ინფორმაცია მოიცავს:

1. დაზღვევის მოქმედების ვადა. აქ, თარიღის, თვისა და წლის გარდა, სავალდებულოა შეიტანოთ წუთები და საათები, საიდანაც იწყება და მთავრდება სადაზღვევო პერიოდი.
2. სადაზღვევო კომპანიის დასახელება.
3. კონკრეტული პოლიტიკის მიხედვით დაინსტალირებული პროგრამის სახელი.
4. დაზღვეულის სრული სახელი დაბადების თარიღით, პასპორტის მონაცემებით და საცხოვრებელი მისამართი.
5. მის მიერ გადახდილი სადაზღვევო პრემიის ოდენობა.
6. თანხა, რომლითაც მოქალაქე დაზღვეულია.

ანკეტის ბოლოს დამზღვევი დებს ხელმოწერას და ბეჭედს. პოლისის მფლობელი მის გვერდით ამაგრებს ვიზას. გარდა ამისა, არსებობს სარეგისტრაციო მოსაკრებლის გადახდის დამადასტურებელი ქვითარი.