ავადმყოფობის შვებულების კალკულატორი შექმნილია დროებითი ინვალიდობის შემწეობის გამოსათვლელად, ავადმყოფობის შვებულების მიხედვით.

გამოთვლებისთვის, თქვენ უნდა გქონდეთ ავადმყოფობის შვებულება და შემოსავლის მოწმობა დაზღვეული შემთხვევის წინ ბოლო ორი კალენდარული წლის განმავლობაში. ექვს თვეზე ნაკლები სტაჟით, საშუალო თვიური ხელფასი არ უნდა იყოს მითითებული, რადგან გაანგარიშება მოხდება მინიმალური ხელფასის მიხედვით.

ავადმყოფობის შვებულების გაანგარიშება 2020 წელს

თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ გამოთვლები თავად.

1. პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის თქვენი რეალური მოგების გამოთვლა. ამისათვის შეაჯამეთ ყველა ხელფასი და სხვა გადასახადები ბოლო ორი წლის განმავლობაში. რეალური შემოსავალი, ФЗ = З1 + 32 + З3 + ... + З24, სადაც З1 + 32 + З3 + ... + З24- ხელფასი ავადმყოფობის შვებულების წინა 24 თვის განმავლობაში. თანხის გამოთვლის შემდეგ, ნახეთ, არ აღემატება თუ არა ის ლიმიტს, კერძოდ, 2015 წლისთვის შეგიძლიათ აიღოთ მაქსიმუმ 670,000 რუბლი, 2016 წლისთვის - 718,000 რუბლი, 2017 წლისთვის - 755,000 რუბლი. 2018 წლისთვის - 815,000 რუბლი

2. შემდეგ გამოთვალეთ საშუალო დღიური შემოსავალი. ამისთვის მიღებული თანხა გაყავით 730-ზე.

საშუალო დღიური შემოსავალი, SDZ = FZ: 730.

თუ თანამშრომელი მუშაობდა 6 თვეზე ნაკლებ დროზე, მაშინ მისი ავადმყოფობის შვებულება ითვლება მინიმალური ხელფასის მიხედვით.

მაქსიმალური საშუალო დღიური შემოსავალი 2019 წელს სარგებლის გამოთვლისთვის არის 2150,68 რუბლი ((755,000 რუბლი + 815,000 რუბლი): 730 დღე), თუ შემოსავალი უფრო მაღალია, მაშინ გაანგარიშებისთვის უნდა აიღოთ 2,150,68 რუბლი. რუბლს შეადგენს.

3. შემდეგი ნაბიჯი არის საშუალო დღიური შემოსავლის გამრავლება ხანდაზმულობის შესაბამის კოეფიციენტზე და სამუშაო დღეების რაოდენობაზე. სარგებლის ოდენობა, SP = SDZ *% * ND, სად,

% - მომსახურეობის ხანგრძლივობა,

ND- ინვალიდობის დღეების რაოდენობა ავადმყოფობის შვებულების მიხედვით.

სტაჟის ხანგრძლივობა აღებულია მომსახურების მთლიანი სტაჟის მიხედვით:

• გამოცდილება 8 წელზე მეტი - 100%,
• სამუშაო გამოცდილება 5-დან 7 წლამდე - 80%,
• გამოცდილება ექვსი თვიდან 5 წლამდე - 60%,
• ექვს თვეზე ნაკლები გამოცდილება - გაანგარიშება მინიმალური ხელფასის მიხედვით.

თუ თქვენი გამოცდილება ექვს თვეზე ნაკლებია, გამოთვალეთ შემდეგი ფორმულა:

(მინიმალური ხელფასი * 24: 730) * 60% * დღეების რაოდენობა = გადასახდელი თანხა.

თუ არ გსურთ დაკარგოთ დრო სარგებლის გამოთვლაში, გამოიყენეთ ჩვენი ავადმყოფი შვებულების ზემოთ მოცემული კალკულატორი.

სოციალური დაზღვევის შეღავათების გაანგარიშება ეფუძნება დასაქმებულის საშუალო შემოსავალს (2006 წლის 29 დეკემბრის No255-FZ კანონის 14 მუხლის 1 ნაწილი). ამავდროულად, ეს საშუალო შემოსავალი არ უნდა აღემატებოდეს სოციალური დაზღვევის ფონდში სადაზღვევო შენატანების გაანგარიშების ბაზის ზღვრული მნიშვნელობების ჯამს ბილინგის პერიოდში გათვალისწინებული 2 წლის განმავლობაში (29 დეკემბრის კანონის 14 მუხლის 3.2 ნაწილი). , 2006 No 255-FZ). ანუ, გაანგარიშებით, ყოველთვის შეგიძლიათ განსაზღვროთ ავადმყოფობის შვებულების მაქსიმალური ოდენობა, რომელიც შეიძლება გადაიხადოს დასაქმებულს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

ასე რომ, როდესაც სადაზღვევო შემთხვევა ხდება 2018 წელს, აუცილებელია დასაქმებულის შემწეობის გამოთვლა 2016-2017 წლებში მისი საშუალო შემოსავლის მიხედვით. 2016 წელს შენატანების ბაზის ლიმიტი იყო 718,000 რუბლი, ხოლო 2017 წელს - 755,000 რუბლი. (რუსეთის ფედერაციის საგადასახადო კოდექსის 421-ე მუხლის მე-3 პუნქტი, მთავრობის 2015 წლის 26 ნოემბრის No1265 დადგენილება, 2016 წლის 29 ნოემბრის No1255). შესაბამისად, ზოგადი წესით, ავადმყოფობის შვებულების მაქსიმალური ოდენობა 2018 წელს გამოითვლება საშუალო დღიური შემოსავლის საფუძველზე, რომელიც უდრის 2017,81 რუბლს. ((718,000 რუბლი + 755,000 რუბლი) / 730 დღე).

ავადმყოფობის შვებულების მაქსიმალური ანაზღაურება 2018 წელს, სტაჟის გათვალისწინებით

ავადმყოფობის შვებულების ოდენობა უმეტეს შემთხვევაში დამოკიდებულია (2006 წლის 29 დეკემბრის No255-FZ კანონის მე-7 მუხლის 1 ნაწილი). ეს ნიშნავს, რომ სტაჟი ასევე მოქმედებს ავადმყოფობის შვებულების მაქსიმალურ ოდენობაზე 2018 წელს.

მაქსიმალური ავადმყოფობის შვებულება 2018 წელს სამშობიაროსთვის

თუ თანამშრომლის სტაჟის ხანგრძლივობაა, მაშინ მას სამშობიარო შემწეობა ეძლევა საშუალო შემოსავლის 100%-ის საფუძველზე, რომელიც არ აღემატება მაქსიმალურ ზღვარს, ანუ 2017,81 რუბლს დღეში. ვინაიდან ასეთი შემწეობა ჩვეულებრივ ენიჭება 140 კალენდარულ დღეს (რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 255-ე მუხლი), მისი მაქსიმალური ოდენობა იქნება: 282 493,40 რუბლი. (2017,81 რუბლი x 140 დღე).

ავადმყოფობის შვებულების ანაზღაურების მაქსიმალური ოდენობა 2018 წელს მინიმალური ხელფასის საფუძველზე

ზოგიერთ შემთხვევაში, სარგებელი გამოითვლება საფუძველზე. ამავდროულად, თვეში მაქსიმალური ავადმყოფობის შვებულება არ შეიძლება აღემატებოდეს მინიმალურ ხელფასს, ანუ 05/01/2018 წლიდან - 11,163 რუბლს. (ფედერალური კანონი 07.03.2018 No41-FZ).

ავადმყოფობის ანაზღაურება: დღეების მაქსიმალური რაოდენობა

იმ შემთხვევისთვის, როდესაც თანამშრომელი თავად არის ავად ან დაშავებული, არ არის დადგენილი ავადმყოფობის შვებულების მაქსიმალური ვადა 2018 წელს (შრომისუუნარობის პერიოდი) (2006 წლის 29 დეკემბრის კანონის No255-FZ მე-6 მუხლის 1 ნაწილი). ). სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მას დახმარება დასჭირდება ავადმყოფობის შვებულებაში მითითებული მთელი პერიოდის განმავლობაში. მაგრამ თუ თანამშრომელი გაათავისუფლეს სამსახურიდან ბავშვის ან ოჯახის სხვა წევრის მოვლის აუცილებლობის გამო, თანხა, რომელიც დამსაქმებელმა უნდა გადაიხადოს (ან FSS რეგიონებში, სადაც საპილოტე პროექტია დაწყებული) შეზღუდული იქნება.

ანაზღაურება დამოკიდებულია მოცემული თანამშრომლის მუშაობის ხანგრძლივობაზე და მის საშუალო შემოსავალზე. შესაბამისად, ავადმყოფობის შვებულების ოდენობა განსხვავებული იქნება სხვადასხვა თანამშრომლისთვის.

გაანგარიშებას ახორციელებს ბუღალტერი. მან ეს უნდა გააკეთოს 10 დღის ვადაში მას შემდეგ, რაც დასაქმებულს კანონით გაცემული ავადმყოფობის შვებულება მოუტანს. თანამშრომელმა უნდა მიიღოს ანაზღაურება ხელფასის შემდეგი გადახდის დღეებში.

როგორ გამოითვლება ავადმყოფობის შვებულება

ანაზღაურების ოდენობა დამოკიდებულია თანამშრომლის მუშაობის ხანგრძლივობაზე და მის საშუალო შემოსავალზე. თანამშრომლის საშუალო შემოსავლის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა აიღოთ მისი შრომითი შემოსავლის ოდენობა ბოლო 2 წლის განმავლობაში, დაწყებული ამ თანამშრომლის ავადმყოფობის მომენტიდან. ანუ ყველა გადახდა, რომლისთვისაც დამსაქმებელმა დარიცხა სადაზღვევო პრემია.

ამრიგად, 2018 წელს სიაში გადახდების გამოსათვლელად, ღირს თანამშრომლის შემოსავალი 2017 და 2016 წლებისთვის. მაგალითად, თანამშრომელი ავად გახდა 2018 წლის 10 თებერვალს. გაანგარიშებისთვის აღებულია დასაქმებულის 2017 და 2016 წლების ხელფასი. მაგრამ არსებობს დასაქმებულის შემოსავლის მაქსიმალური და მინიმალური ოდენობა, საიდანაც ხდება გამოქვითვები სოციალური დაზღვევის ფონდიდან. 2016 და 2017 წლებში ეს თანხები იყო, შესაბამისად, 718 ათასი რუბლი და 755 ათასი რუბლი. გაანგარიშებისთვის შემოსავლის მაქსიმალური ოდენობა შეზღუდულია 2006 წლის 29 დეკემბრის 255-FZ ფედერალური კანონით "დროებითი ინვალიდობის შემთხვევაში სავალდებულო სოციალური დაზღვევის შესახებ".

საშუალო დღიური შემოსავლის ფორმულა ასეთია: ავადმყოფობის შვებულების ანაზღაურება = მთლიანი შემოსავალი ბოლო 2 წლის განმავლობაში / 730, სადაც 730 არის დღეების რაოდენობა 2 წელიწადში. თუ წელი იყო ნახტომი, მაშინ გაანგარიშებისთვის აუცილებელია აიღოთ ნომერი 731. ამიტომ, დღიური შემოსავლის მაქსიმალური ოდენობა ფურცელზე 2018 წელს იქნება (718,000 + 755,000) / 730 = 2017,81 რუბლი.

ასევე არსებობს თანამშრომლის მინიმალური საშუალო შემოსავალი დღეში. იგი გამოითვლება მინიმალური ხელფასის მიხედვით. ტოლი იქნება (9 489 * 24 (თვეების რაოდენობა 2 წელიწადში)) / 730 = 311,97 რუბლს.

დასაქმებულის საშუალო დღიური შემოსავლის გამოთვლის შემდეგ, ის უნდა გამრავლდეს შრომისუუნარობის დღეების რაოდენობაზე და კოეფიციენტზე, რომელიც განისაზღვრება სტაჟით.

რა არის გადახდის პროცენტი

შრომისუუნარობის ანაზღაურების გამოანგარიშების სტაჟი უნდა ჩაითვალოს ფურცლის გახსნის დღიდან. იგი გამოითვლება სრულ თვეებში და წლებში. გასათვალისწინებელია, რომ სტაჟის გამოსათვლელად 1 თვე არის 30 დღე, ხოლო 1 წელი 12 თვე. ეს პროცედურა დადგენილია „კუდების“ დასათვლელად. სრული წლები და თვეები არ საჭიროებს დღეებად გადაქცევას და უკან.

თუ დასაქმებულს აქვს 8 წელზე მეტი სადაზღვევო გამოცდილება, მაშინ ის იღებს ანაზღაურებას საშუალო შემოსავლის 100%-ის ოდენობით. თუ დასაქმებულის სტაჟი 5-დან 8 წლამდეა - მაშინ 80%, თუ სტაჟი 5 წლამდეა - 60%. იმ შემთხვევაში, თუ თანამშრომელი "ავადმყოფობის შვებულებაში წავიდა" ექვსი თვის განმავლობაში მუშაობის გარეშე, მაშინ გამოსათვლელად აღებულია მთლიანი რუსული მინიმალური ხელფასის ღირებულება, რომელიც 2018 წელს უდრის 9,489 რუბლს.

ავადმყოფობის შვებულება შედგენილი უნდა იყოს შრომისუუნარობის შესახებ სერტიფიკატების გაცემის პროცედურის შესაბამისად, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2011 წლის 29 ივნისის No624n ბრძანებით. ეს არის დარიცხვის მთავარი პირობა.

გაანგარიშების მაგალითი: მოქალაქე ა. იმყოფებოდა ავადმყოფობის შვებულებაში 2015 წლის 15-დან 23 იანვრამდე (8 დღე). 2013 წლის მთლიანი შემოსავალი - 376 ათასი, 2014 წლისთვის - 489 ათასი. სამუშაო გამოცდილება 6 წელი.

საშუალო დღიური შემოსავალი = (376,000 + 489,000) / 730 = 1,184,93 რუბლი

მისაღები თანხა = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56 რუბლი

მოქალაქე მ. 2018 წლის 03-დან 21 მარტამდე (18 დღე) ავადმყოფობის შვებულებაში იმყოფებოდა. სადაზღვევო გამოცდილება 7 წელია, მაგრამ არ უმუშავია არც 2017 წელს და არც 2016 წელს.

საშუალო შემოსავალი M. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86 რუბლი

მისაღები თანხა = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 რუბლი.

რამდენი დღეა გადახდილი

დამსაქმებელი ვალდებულია გადაუხადოს თანამშრომელს დროებითი შრომისუუნარობის ვადები შემდეგი მიზეზების გამო:

• თანამშრომელი თავად დაავადდა;
• დაშავდა, რის გამოც დროებით ვერ მუშაობდა. ამავდროულად, ყოველდღიურ ცხოვრებაში მიღებული დაზიანება და სამსახურში მიღებული დაზიანება ანაზღაურდება, მაგრამ შემწეობის გამოთვლის პროცედურა გარკვეულწილად განსხვავებულია;
• თანამშრომელი საჭიროებდა რეაბილიტაციას სანატორიუმში ან პანსიონატში, სტაციონარული მკურნალობის გავლის შემდეგ;
• თანამშრომელს სჭირდებოდა პროთეზირება, რომელიც შეასრულა სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებაში;
• კარანტინი, რომელშიც თანამშრომელი იძულებული გახდა ყოფილიყო;
• ოჯახის ავადმყოფი წევრის მოვლა;
• თანამშრომელი უვლიდა კარანტინში მყოფ 7 წლამდე ბავშვს ან ოჯახის სხვა შშმ წევრს.

ეს არის ზოგადი წესები, მაგრამ არსებობს გამონაკლისები:

• ავადმყოფობის შვებულება არ არის ანაზღაურებადი, თუ თანამშრომელი უვლის ოჯახის წევრს, რომელიც უკვე 15 წლისაა და საავადმყოფოშია;
• ქრონიკული პაციენტების მოვლისთვის დაავადების რემისიის პერიოდებში.

ინვალიდობის შეღავათების გადახდა ფრაქციულია: პირველი დღეები იხდის FSS-ს, ხოლო მომდევნო დღეებს - დამსაქმებლის ხარჯზე. თუ ფურცლის გაცემის საფუძველია ოჯახის ავადმყოფი წევრის, მათ შორის ბავშვის მოვლა, მაშინ გადახდა ხდება სრულად FSS-ის ხარჯზე.

როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ყველაზე ხშირად ისინი იღებენ ავადმყოფობის შვებულებას ბავშვების მოვლისთვის. მომუშავე ქალები რისკის ქვეშ არიან. ნაკლებად ხშირად საავადმყოფოს მამები და ბებია-ბაბუები იღებენ. შრომისუუნარობის მოწმობის გაცემისას ექიმი არ მოითხოვს საბუთებს, რომლებიც დაადასტურებს ავადმყოფი ბავშვის ურთიერთობას იმ პირთან, ვინც ითხოვს ავადმყოფობის შვებულებას. დიზაინი მომდინარეობს ზრდასრული ადამიანის სიტყვებიდან.

დაავადების მაქსიმალური ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს წელიწადში 60 კალენდარული დღე. თუმცა, FSS-მა შეიმუშავა იმ დაავადებების სია, რომლებისთვისაც შეგიძლიათ წელიწადში 90 კალენდარული დღე. ეს წესი ვრცელდება 7 წლამდე ასაკის ბავშვებზე. თუ 7-დან 15 წლამდე ბავშვი ავადდება, მაშინ მისი ავადმყოფობის მაქსიმალური წლიური ხანგრძლივობა მცირდება წელიწადში 45 კალენდარულ დღემდე. თუ ბავშვი უკვე 15 წლისაა, დედას ავადმყოფობის შვებულება არ მიეცემა. თუ ბავშვი შეზღუდული შესაძლებლობის მქონეა, მაშინ მასზე ზრუნვის მაქსიმალური გადახდის ვადა წელიწადში 120 კალენდარულ დღემდეა.

რამდენი ფურცლის გადახდა ხდება წელიწადში

ავადმყოფი ფოთლების რაოდენობა წელიწადში შეზღუდული არ არის. შეზღუდულია მხოლოდ ავადმყოფობის დღეების რაოდენობა, რომლისთვისაც თანამშრომელი მიიღებს ანაზღაურებას. თავად თანამშრომელს შეუძლია ავად იყოს წელიწადში არა უმეტეს 30 კალენდარული დღის განმავლობაში.

თუ თანამშრომელი უფრო დიდხანს ავად არის, მაშინ მხოლოდ სპეციალურ სამედიცინო კომისიას შეუძლია გააგრძელოს ვადა. განახლების ვადა არის კიდევ 30 კალენდარული დღე. მძიმე შემთხვევებში, ვადა შეიძლება გაგრძელდეს ოთხ თვემდე, მაგრამ შემდეგ შეიძლება უკვე დადგეს ინვალიდობის მინიჭების საკითხი. ამიტომ დასაქმებულს შეუძლია იმდენი ავადმყოფობის შვებულება აიღოს, რამდენიც უნდა. ეს შეიძლება იყოს 30-ჯერ 1 დღის განმავლობაში ან 2-ჯერ 15 დღის განმავლობაში.

რა არის გადახდის ვადა

დასაქმებულმა ავადმყოფი შვებულება უნდა მიიტანოს დამსაქმებლის ბუღალტრულ განყოფილებაში. ამის შემდეგ 10 დღის ვადაში ბუღალტერი აკეთებს შესაბამის გაანგარიშებას. თანამშრომელმა არ უნდა დაწეროს განცხადება, რადგან ეს არ არის მისი ახირება, არამედ დამსაქმებლის მოვალეობა. შრომისუუნარობის მოწმობის გადახდა უნდა განხორციელდეს ყველა თანამშრომლისთვის ხელფასის ან წინასწარი გადახდის უახლოეს დღეებში.

მიზანშეწონილია ავადმყოფობის შემდეგ დაუყოვნებლივ გადასცეს ავადმყოფობის შვებულება ბუღალტერიას. მაგრამ თუ რაიმე მიზეზით დასაქმებულს არ შეუძლია ამის გაკეთება, მაშინ მას აქვს "მარაგში" ექვსი თვე იმ დღიდან, როდესაც დახურულია შრომისუუნარობის მოწმობა.

თუ თანამშრომელმა ეს ვადაც გაუშვა, მაშინ გადახდისთვის მან პირდაპირ უნდა მიმართოს მზღვეველის ტერიტორიულ ოფისს. ამ შემთხვევაში, განმცხადებელს მოუწევს აუცილებლად დაამტკიცოს, რომ მან ადრე ვერ მიმართა გადახდას, რადგან ამის საფუძვლიანი მიზეზები არსებობდა.

არცერთი კანონი არ იძლევა "კარგი მიზეზის" ზუსტ კონცეფციას, მაგრამ, პრაქტიკის თანახმად, ეს მოიცავს:

• ფორსმაჟორი და ფორსმაჟორი;
• გახანგრძლივებული ავადმყოფობა;
• სხვა ქალაქში გადასვლა;
• უკანონო გათავისუფლება და იძულებითი გაცდენა;
• ახლო ნათესავის დაზიანება, ავადმყოფობა ან სიკვდილი.

სხვა გარემოებები, რომლებიც გაწერილია რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2007 წლის 31 იანვრის №74 ბრძანებაში, ასევე შეიძლება მივაწეროთ საფუძვლიან მიზეზებს: მზღვეველის თანამშრომლები განიხილავენ თითოეულ ცალკეულ შემთხვევას ცალკე და განიხილეთ იგი ინდივიდუალურად.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ არის რამდენიმე გარემოება, როდესაც გადახდისთვის დამსაქმებელთან დაკავშირების პირობები გარკვეულწილად განსხვავდება ზოგადად მიღებული პირობებისგან:

1. თანამდებობიდან გათავისუფლებულ თანამშრომელსაც კი შეუძლია მიმართოს ანაზღაურებას. მაგრამ ორი წინაპირობა უნდა დაკმაყოფილდეს:
   • შრომითი ურთიერთობის ოფიციალურად შეწყვეტის მომენტიდან გავიდა 30 დღეზე ნაკლები;
   • დაზღვეული შემთხვევა პირადად ეხება ყოფილ თანამშრომელს, ანუ აღარ იქნება შესაძლებელი ავადმყოფობის შვებულების მიღება, მაგალითად, ავადმყოფი ნათესავის მოვლასთან დაკავშირებით.
2. დამსაქმებელი ვალდებულია გადაიხადოს ავადმყოფობის შვებულება მაშინაც კი, თუ თანამშრომელი ჯერ არ გამოჯანმრთელდა და სხვა სამედიცინო დაწესებულებაში გადის მკურნალობას. მაგალითად, თანამშრომელი ავადდება და საავადმყოფოში ხვდება. მან გაიარა სტაციონარული მკურნალობა, მოხსნა კრუნჩხვები და შემდეგ გაგზავნა სრული სამკურნალოდ მისი საცხოვრებელი ადგილის პოლიკლინიკაში. საავადმყოფოში მას შრომისუუნარობის ცნობა გადასცეს. გამოჯანმრთელების შემდეგ უკვე კლინიკაში შრომისუუნარობის მორიგი ცნობას მიიღებს. ამასთან, მას უფლება აქვს, შესაბამისი გადახდების განსახორციელებლად წარადგინოს პირველი ავადმყოფობის შვებულება. ხოლო დამსაქმებელი ვალდებულია გადაიხადოს წარდგენილი შრომისუუნარობის ცნობა.
3. მოქალაქის გარდაცვალების შემთხვევაში, რომელსაც აქვს ავადმყოფი შვებულების ანაზღაურების უფლება, მისმა მემკვიდრეებმა უნდა მიმართონ მათ შესაბამისი თანხების გადარიცხვას გარდაცვალების დღიდან 4 თვის განმავლობაში.

ტრავმის გადახდა

დასაქმებულს შეუძლია მიიღოს როგორც საშინაო დაზიანება, ასევე დაზიანება სამსახურში. საშინაო დაზიანება არის სამუშაო საათების მიღმა მიყენებული დაზიანება და არანაირად არ არის დაკავშირებული დაშავებულის სამუშაო მოვალეობების შესრულებასთან.

ზოგიერთი დაზიანება მოითხოვს ხანგრძლივ მკურნალობას, მათ შორის სტაციონარულ მკურნალობას. ავადმყოფობის შვებულება შედგენილია ზოგადი წესით, ზოგიერთი ნიუანსის გათვალისწინებით:

• ამბულატორიული მკურნალობისთვის გაიცემა ექიმი 15 დღემდე ვადით. თუ თანამშრომელი ამ ხნის განმავლობაში არ გამოჯანმრთელდა, ავადმყოფობის შვებულება შეიძლება გაგრძელდეს კიდევ 15 დღით. ავადმყოფობის მაქსიმალური შვებულება 12 თვეა, თუმცა მისი განახლება საჭიროა ყოველ 15 დღეში ერთხელ;
• თუ თანამშრომელი საჭიროებს მკურნალობას საავადმყოფოში, მაშინ ჰოსპიტალს გაიცემა დამსწრე ექიმი საავადმყოფოში ყოფნის მთელი პერიოდის განმავლობაში გაწერის შემდეგ. საჭიროების შემთხვევაში ავადმყოფობის შვებულება კიდევ 10 დღით გახანგრძლივდება საცხოვრებელი ადგილის პოლიკლინიკაში სამკურნალოდ.

თუ დაზარალებულთან გაფორმებულია უვადო შრომითი ხელშეკრულება, მაშინ ავადმყოფობის ყველა დღე ანაზღაურდება, თუ ეს გადაუდებელია, მაშინ მხოლოდ 75 დღე. გადახდა ხდება სტანდარტული სქემის მიხედვით, მომსახურების ხანგრძლივობისა და საშუალო შემოსავლის მიხედვით. პროფესიული დაზიანება არის დაზიანება მიყენებული მაშინ, როდესაც თანამშრომელი ასრულებს თავის სამუშაო მოვალეობებს. თუ საჭიროა მკურნალობა, დამსაქმებელი ვალდებულია გადაიხადოს ეს დღეები სრულად. გადახდა ხდება FSS-ის ხარჯზე.

იმისათვის, რომ FSS-მა გადაიხადოს თანამშრომელი ავადმყოფობის დღეებში, საჭიროა ორი დოკუმენტი:

• დათხოვნა ავადმყოფობის გამო;
• ცნობა, რომ საქმე აღიარებულია პროფესიულ დაზიანებად. ამას სპეციალური კომისია შექმნის.

ანაზღაურება ხდება დასაქმებულის საშუალო შემოსავლის 100%-ის ოდენობით და არ არის დამოკიდებული მის სტაჟზე. თუ მისი ბრალით დაზიანების ფაქტი დადგინდა, მაშინ გადახდა განხორციელდება 75%-ის ოდენობით.

შაბათ-კვირის გადახდა

ავადმყოფობის შვებულება გაიცემა კალენდარულ დღეებში, რომელიც მოიცავს შაბათ-კვირას, არასამუშაო დღეებს, მათ შორის. ამიტომ გადახდა უნდა განხორციელდეს ზოგადი პრინციპით. იგივე წესი ვრცელდება დასვენების დღეების გადახდაზე, რომლებიც მთავრობის გადაწყვეტილებით არის არასამუშაო უქმე დღეები.

ეს დღეები არ გადაიხდება შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ შრომისუუნარობა მოხდა დასაქმებულის ჯანმრთელობისთვის განზრახ ზიანის მიყენების შედეგად;
• თანამშრომელი ადმინისტრაციულ შვებულებაში ყოფნისას დაავადდა;
• თანამშრომელი დააკავეს;
• თანამშრომელი დააკავეს;
• თანამშრომელს სამსახურიდან შეუჩერეს.

შრომისუუნარობის ანაზღაურება ნახევარ განაკვეთზე მუშაკებისთვის

ნახევარ განაკვეთზე დასაქმებულთა გადახდის მეთოდი დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად იყო რეგისტრირებული ნახევარ განაკვეთზე სამუშაო ბოლო 2 წლის განმავლობაში, რაც წინ უძღოდა მის ავადმყოფობას. შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ მუშაობდა:

• იმავე დამსაქმებლებისგან, როგორც იმ წელს, როდესაც ის ავადმყოფობით შვებულებაში წავიდა. შემდეგ გადახდა ხდება იმავე დამსაქმებლების მიერ. როდესაც თანამშრომელი ითხოვს ავადმყოფობის შვებულებას, მას დასჭირდება შრომისუუნარობის მოწმობის იმდენი ასლი, რამდენიც ჰყავს დამსაქმებელს. ამასთან, შეუძლებელია ერთი ავადმყოფობის შვებულების გაცემა და მისი ასლების გაკეთება;
• დამსაქმებლები, გარდა იმათგან, ვისთვისაც მუშაობდა ავადმყოფობის შვებულებაში. შემდეგ მას შეუძლია მოითხოვოს ავადმყოფობის შვებულება რომელიმე ამ დამსაქმებლისგან. ამ შემთხვევაში მხოლოდ 1 ავადმყოფობის შვებულება გაიცემა დამსაქმებელზე, ვისგანაც ის გეგმავს სარგებლის მიღებას. მაგრამ ამ ფურცელს მან უნდა დაურთოს ინფორმაცია ბოლო 2 წლის შემოსავლის შესახებ, რომელიც მიიღო სხვა დამსაქმებლებისგან;
• იმავე დამსაქმებლებისგან, როგორც იმ წელს, როცა ავადმყოფობით შვებულებაში წავიდა, მაგრამ სხვა სამუშაოც ჰქონდა. შემდეგ მას უფლება აქვს გასცეს შრომისუუნარობის მოწმობა ნებისმიერი დამსაქმებლის სახელზე, რომელიც ამჟამად მისთვის არის აქტუალური. ასევე აუცილებელია დაერთოს დოკუმენტები, რომლებიც ადასტურებენ წინა 2 წლის შემოსავლის ოდენობას.

როგორც წესი, ნახევარ განაკვეთზე თანამშრომელი მუშაობს თითოეულ დამსაქმებელზე 8 საათზე ნაკლებ დროზე. ავადმყოფი შვებულების გადასახადების გამოსათვლელად აუცილებელია გავითვალისწინოთ მთელი რიგი ნიუანსი:

• გაანგარიშება უნდა განხორციელდეს ბოლო 2 წლის განმავლობაში ნახევარ განაკვეთზე დასაქმებულის საშუალო შემოსავლის საფუძველზე, თუ საშუალო ანაზღაურება მინიმალურ ხელფასზე მეტია;
• გაანგარიშება ხდება მინიმალური ხელფასის საფუძველზე, თუ საშუალო შემოსავალი მინიმალურ ხელფასზე ნაკლებია. ამ შემთხვევაში მხედველობაში მიიღება მინიმალური ხელფასის წილი, რომელიც განისაზღვრება ხელშეკრულებით გათვალისწინებული დასაქმებულის სამუშაო დროის რეალური სტანდარტის პროპორციულად.

გადახდა შეწყვეტის შემდეგ

დასაქმებულსა და დამსაქმებელს შორის შრომითი ურთიერთობის დასრულების შემდეგ დასაქმებულს კვლავ აქვს ანაზღაურების უფლება. მაგრამ არსებობს რამდენიმე ნიუანსი:

• დროებითი შრომისუუნარობის პერიოდი უნდა დადგეს სამსახურიდან გათავისუფლებიდან 30 დღის განმავლობაში;
• ყოფილი თანამშრომელი ავადმყოფობის პერიოდში არ უნდა დასაქმდეს ახალ სამუშაო ადგილზე;
• ყოფილ თანამშრომელს არ უნდა ჰქონდეს უმუშევრის ოფიციალური სტატუსი, ანუ მას არ ჰქონდა დრო დასაქმების ცენტრში ხაზზე ასვლისა და უმუშევრობის შემწეობის მიღებას;
• ანაზღაურდება მხოლოდ ავადმყოფობის შვებულება, რომელიც გაიცემა „თავისთვის“, მაგრამ არა ბავშვის ან სხვა ავადმყოფი ნათესავის „მოვლისთვის“;
• ყოფილმა თანამშრომელმა სამსახურიდან გათავისუფლებიდან ექვსი თვის ვადაში უნდა წარადგინოს შრომისუუნარობის ცნობა. ეს პერიოდი შეიძლება შეიცვალოს, თუ არსებობს საფუძვლიანი მიზეზები. მაშინ გადახდა განხორციელდება არა დამსაქმებლის, არამედ მზღვეველის ტერიტორიული ორგანოს მიერ.

ახლა ჩნდება კითხვა გადახდის მომენტზე. თუ თანამშრომელს ანაზღაურება ეძლევა ხელფასის დღეს, რა შეიძლება ითქვას გათავისუფლებულ თანამშრომელზე? წესები ზუსტად იგივეა. დამსაქმებელი ვალდებულია თანამდებობიდან გათავისუფლებულ დასაქმებულს გადასცეს სარგებელი იმავდროულად, როდესაც დანარჩენი დასაქმებულები იღებენ ხელფასს ან წინასწარ ანაზღაურებას. თუ დოკუმენტების წარდგენიდან ერთი თვის განმავლობაში დათხოვნილმა თანამშრომელმა არ მიიღო გადახდა, მაშინ ეს არის დამსაქმებლისადმი წერილობითი სარჩელის შედგენის ან სარჩელის შედგენის მიზეზი.

თუ ყოფილმა თანამშრომელმა მოახერხა შრომის ცენტრში უმუშევრად დარეგისტრირება, მაშინ მას ასევე აქვს ავადმყოფობის შვებულების ანაზღაურების უფლება. შრომისუნარიანობის დროებითი დაკარგვის ოდენობა იგივეა, რაც უმუშევრობის შემწეობის ოდენობა. გადახდები ხდება FSS-ის ხარჯზე.

ადრე ვარაუდობდნენ, რომ 2016 წლიდან ავადმყოფობის შვებულების გამოთვლის სტაჟის ზღვარი ყოველწლიურად გაიზრდება. შედეგად, 2029 წლისთვის საავადმყოფოს 100%-იანი სარგებლის მისაღებად დასჭირდება 15 წელზე მეტი სადაზღვევო გამოცდილება. თუმცა, ეს ცვლილებები არ იქნა მიღებული. ავადმყოფობის შვებულების კანონი 2016 წელს იგივეა, რაც ადრე. ამასთან დაკავშირებით 2016 წლის ავადმყოფობის შვებულების გამოთვლა ძველი წესებით მიმდინარეობს, რომელსაც სტატიაში გავიხსენებთ. კერძოდ, ჩვენ გეტყვით, როგორ განვსაზღვროთ ბილინგის პერიოდი საავადმყოფოს შეღავათების ოდენობის გამოსათვლელად, როგორ გამოვთვალოთ საშუალო დღიური შემოსავალი 2016 წელს დროებითი ინვალიდობის შეღავათებისთვის, რა თანმიმდევრობით გადაიხადოთ ავადმყოფობის შემწეობა 2016 წელს.

ამ სტატიაში თქვენ შეისწავლით:

• როგორ განვსაზღვროთ ავადმყოფობის შვებულების ოდენობის გაანგარიშების ბილინგის პერიოდი;
• როგორ გამოვთვალოთ 2016 წელს დროებითი ინვალიდობის შემწეობის საშუალო დღიური შემოსავალი;
• რა თანმიმდევრობით გადაიხადოს საავადმყოფოს დახმარება 2016 წელს.

არ გამოტოვოთ: თვის გამორჩეული სტატია ექსპერტი პრაქტიკოსის მიერ

რა უნდა გააკეთოს, თუ თანამშრომელმა შეცდომებით ავადმყოფი შვებულება მოიტანა.

ავადმყოფობის შვებულების გაანგარიშება - 2016 წ

ნაბიჯი 1. განსაზღვრეთ ბილინგის პერიოდი

ეს არის ორი კალენდარული წელი, რომელიც წინ უსწრებს იმ წელს, როდესაც მოხდა შრომისუუნარობა (N255-FZ კანონის მე-14 მუხლის 1 ნაწილი). ამრიგად, თუ თანამშრომელმა 2016 წელს მოგიტანა ავადმყოფობის შვებულება, გაითვალისწინეთ პერიოდი 2014 წლის 1 იანვრიდან 2015 წლის 31 დეკემბრამდე.

თუ თანამშრომელი არ მუშაობდა ბოლო ორი წლის განმავლობაში, ბილინგის პერიოდი იგივე იქნება.

თუ ბოლო ორი წლის განმავლობაში თანამშრომელი იმყოფებოდა დეკრეტულ შვებულებაში ან მშობლის შვებულებაში, მაშინ შეგიძლიათ შეცვალოთ ბილინგის პერიოდის ერთი ან ორივე წელი ამ შვებულების წინა წელზე (შრომის სამინისტროს 2015 წლის 9 დეკემბრის წერილები No. 17 -1 / OOG-1755, FSS 2015 წლის 30 ნოემბრის No. 02-09-11 / 15-23247). ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ სარგებლის ოდენობის გაზრდის მიზნით.

ნაბიჯი 2. შეაჯამეთ ყველა გადასახადი თანამშრომლისთვის ბილინგის პერიოდისთვის

განვიხილოთ დასაქმებულის მთელი შემოსავალი, რომლებისთვისაც შეტანილი შენატანები FSS-ში იყო შეფასებული ბილინგის პერიოდში, შვებულების ანაზღაურების ჩათვლით (N255-FZ კანონის მე-14 მუხლის მე-2 ნაწილი). თუ დასაქმებული მუშაობდა სხვა დამსაქმებელთან ბოლო ორი წლის განმავლობაში და ამ დამსაქმებელმა შეიტანა შენატანები სოციალური დაზღვევის ფონდში, ეს გადასახადებიც უნდა იყოს გათვალისწინებული. თქვენ ნახავთ მათ ზომას შემოსავლის სერთიფიკატში ან მის ასლში, რომელიც დამოწმებულია დამსაქმებლის მიერ, რომელმაც გასცა სერტიფიკატი.

ნაბიჯი 3. შეადარეთ ყოველი წლის გადახდის ოდენობა სოციალური დაზღვევის ფონდში შენატანების შეფასების ბაზის ზღვრულ ღირებულებასთან.

ყოველწლიურად რუსეთის FSS ადგენს შენატანების შეფასების მაქსიმალურ საფუძველს. ასე რომ, 2011 წლისთვის ეს არის 463,000 რუბლი, 2012 წლისთვის - 512,000 რუბლი, 2014 წელს ეს არის 624,000 რუბლი, 2015 წლისთვის - 670,000 რუბლი, ხოლო 2016 წლისთვის - უკვე 718,000 რუბლი. გაანგარიშება და გადახდა ავადმყოფობის შვებულება 2016 წელიუნდა განხორციელდეს ამ მაჩვენებლების გათვალისწინებით.

გადახდების ოდენობა, რომელიც გათვალისწინებულია ბილინგის პერიოდის ყოველი წლისთვის სარგებლის გაანგარიშებისას, არ უნდა აღემატებოდეს შესაბამის წელს FSS-ში შენატანების გამოანგარიშების მაქსიმალურ ბაზას (255-FZ კანონის 14 მუხლის 3.2 ნაწილი).

მაგალითად, თუ 2014 წელს თანამშრომელმა მიიღო გადახდები 580,000 რუბლის ოდენობით, მაშინ ისინი სრულად მიიღება გაანგარიშებისთვის, რადგან ეს 624,000 რუბლზე ნაკლებია. და 2015 წელს მან მიიღო გადახდები 680,000 რუბლის ოდენობით. ამ შემთხვევაში, რადგან ეს თანხა 670,000 რუბლზე ნაკლებია, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ 670,000 რუბლი.

ნაბიჯი 4. გამოთვალეთ საშუალო დღიური შემოსავალი ფორმულის მიხედვით (255-FZ კანონის მე-14 მუხლის მე-3 ნაწილი)

საშუალო დღიური შემოსავალი = შემოსავლის ჯამი ორი კალენდარული წლის განმავლობაში ავადმყოფობის დაწყების წლის წინ: 730

ნაბიჯი 5. ჩვენ ვიანგარიშებთ თანამშრომლის სადაზღვევო გამოცდილებას

იგი მოიცავს შრომითი ხელშეკრულებით მუშაობის დროს, სახელმწიფო სამოქალაქო ან მუნიციპალური სამსახურის პერიოდებს და სხვა საქმიანობას. მთავარი ის არის, რომ ამ პერიოდში დასაქმებული ექვემდებარება ავადმყოფობის სავალდებულო სოციალურ დაზღვევას.

სადაზღვევო გამოცდილება მოიცავს პერიოდებს (დაზღვევის გამოცდილების გამოთვლისა და დადასტურების წესების პუნქტი 2, 2.1):
1. შრომითი ხელშეკრულებით მუშაობა
2. სახელმწიფო სამოქალაქო ან მუნიციპალური სამსახური
3. სამხედრო ან სხვა სამსახური, რომელიც გათვალისწინებულია რუსეთის ფედერაციის 1993 წლის 12 თებერვლის No4468-1 კანონით.
4. სხვა საქმიანობა, რომლის დროსაც მოქალაქე ექვემდებარებოდა სავალდებულო სოციალურ დაზღვევას, მათ შორის:

• როგორც მეწარმე (კერძო ნოტარიუსი, კერძო დეტექტივი, კერძო დაცვის თანამშრომელი და ა.შ.), გლეხური მეურნეობის, კლანის, ჩრდილოეთის პატარა ხალხების საოჯახო თემის წევრი, ადვოკატი (2003 წლის 1 იანვრის შემდეგ პერიოდები შედის ქ. სადაზღვევო პერიოდი, თუ სადაზღვევო გადასახადები გადაირიცხა);
• მუშაობა კოლმეურნეობაში ან საწარმოო კოოპერატივში (2003 წლის 1 იანვრის შემდეგ სადაზღვევო ანაზღაურების გადარიცხვის შემთხვევაში პერიოდები შედის სადაზღვევო პერიოდში);
• სახელმწიფო სათათბიროს დეპუტატის (ფედერაციის საბჭო) უფლებამოსილების შესრულება;
• როგორც სასულიერო პირი, თუ სოციალური დაზღვევის გადასახადები ირიცხებოდა ბიუჯეტში ამ პერიოდებისთვის;
• მსჯავრდებულის მუშაობა (2003 წლის 1 იანვრის შემდეგ სადაზღვევო ანაზღაურების გადარიცხვის შემთხვევაში პერიოდები შედის სადაზღვევო პერიოდში).

თუ გაანგარიშებისას გაქვთ პერიოდების გადახურვა (მაგალითად, შრომითი ხელშეკრულებით მუშაობის პერიოდი დაემთხვა დასაქმებულის სამეწარმეო საქმიანობას), მაშინ ის პერიოდი, რომელსაც თავად თანამშრომელი ირჩევს, უნდა ჩაითვალოს მომსახურების ხანგრძლივობაში. სთხოვეთ მას დაწეროს განცხადება ამის შესახებ. იგი შედგენილია ნებისმიერი ფორმით და მასში მიუთითებს არჩეულ პერიოდზე.

დაზღვევის გამოცდილება უნდა ჩაითვალოს სრულ წლებში და თვეებში. ამიტომ, ყოველ 30 დღეში თარგმნეთ ერთ თვეში, ყოველ 12 თვეში ერთ წელიწადში. ასევე დაამატეთ დარჩენილი დღეები, გადააქციეთ თვეებად და დათვალეთ მათი ჯამი. თუ ნარჩენი 30 დღეზე ნაკლებია, მაშინ ის შეიძლება საერთოდ განადგურდეს. შედეგად, თქვენ მიიღებთ სრული წლებისა და თვეების გარკვეულ რაოდენობას. გაითვალისწინეთ ისინი გაანგარიშებისას.

ნაბიჯი 6. განსაზღვრეთ ავადმყოფობის შვებულების პროცენტი

მომსახურების ხანგრძლივობა, რომელიც თქვენ განსაზღვრეთ წინა ეტაპზე, დაგჭირდებათ იმისთვის, რომ გაიგოთ, რამდენი უნდა გადაიხადოთ ავადმყოფობის შვებულება. აქ ორი სიტუაციაა.

სიტუაცია 1.თანამშრომელი თავად არის დაავადებული ან დაშავებული, ან უვლიდა 18 წლამდე ავადმყოფ ბავშვს, რომელიც მკურნალობს საავადმყოფოში; ან გაცემულია ავადმყოფობის შვებულება 18 წელზე უფროსი ასაკის ოჯახის ავადმყოფი წევრის მოვლისთვის.

ამ შემთხვევაში, ზოგადი წესი მოქმედებს. ხუთ წელზე ნაკლები გამოცდილებით, ავადმყოფობის შვებულება ანაზღაურდება საშუალო შემოსავლის 60%-ის ოდენობით, 5-დან 8 წლამდე გამოცდილებით - 80%, რვა წელზე მეტი გამოცდილებით - შემდეგ 100%. საშუალო ხელფასი.

დასაქმებულთა სადაზღვევო გამოცდილება, მიღებული ავადმყოფობის შვებულების გაანგარიშებისას

სიტუაცია 2.ავად გახდა 18 წლამდე ბავშვი, რომელიც ამბულატორიულად მკურნალობს. შემდეგ ავადმყოფობის შვებულების ზომა განისაზღვრება შემდეგნაირად.

ნაბიჯი 7. ჩვენ ვითვლით ანაზღაურებადი ავადმყოფობის დღეების რაოდენობას

დღეების რაოდენობა განისაზღვრება ავადმყოფობის პერიოდის მიხედვით, რომელიც მითითებულია დათხოვნა ავადმყოფობის გამო... ამასთან, გახსოვდეთ, რომ თქვენ არ გჭირდებათ შეღავათების გადახდა იმ დღეებისთვის, როდესაც თანამშრომელი იყო შვებულებაში საკუთარი ხარჯებით, სასწავლო შვებულებაში, დეკრეტულ შვებულებაში ან არ მუშაობდა უწყვეტობის გამო.

ნაბიჯი 8. გამოთვალეთ დროებითი ინვალიდობის შეღავათების ოდენობა

ამისათვის გამოიყენეთ შემდეგი ფორმულა:

ჩვენ ვიანგარიშებთ დროებითი ინვალიდობის შემწეობას

დროებითი ინვალიდობის შემწეობა = დასაქმებულის საშუალო დღიური შემოსავალი x ინვალიდობის დღეების რაოდენობა x შემწეობის ოდენობა, დადგენილი საშუალო შემოსავლის პროცენტულად

ნაბიჯი 9. სარგებლის მთლიანი ოდენობის შემოწმება

ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც დასაქმებულის სადაზღვევო გამოცდილება ექვს თვეზე ნაკლებია, ან როდესაც მან დაარღვია მკურნალობის რეჟიმი ან დაშავდა ნასვამ მდგომარეობაში, სარგებლის ჯამური ოდენობა არ შეიძლება აღემატებოდეს მინიმალურ ხელფასს. ამიტომ, თუ თქვენი საქმე ეხება ზემოთ ჩამოთვლილთაგან ერთს, შეადარეთ მიღებული თანხა მინიმალურ ხელფასთან. თუ ის უფრო მაღალია, დანიშნეთ შემწეობა მინიმალური ხელფასის ოდენობით.

ავადმყოფობის შვებულების გადახდა 2016 წელს

დამსაქმებლის მიერ ავადმყოფობის შვებულების ანაზღაურება 2016 წელს ხორციელდება იმავე წესით და მოცულობით, როგორც ადრე. დამსაქმებელი კვლავ იხდის ავადმყოფობის პირველ სამ დღეს, დანარჩენს იხდის რუსეთის FSS. უფრო მეტიც, დამსაქმებელმა ეს უნდა გააკეთოს დასაქმებულის ავადმყოფობის შვებულების დღიდან 10 კალენდარული დღის განმავლობაში (13-ე მუხლის მე-5 ნაწილი, კანონი No255-FZ მე-15 მუხლის 1-ლი ნაწილი). გახსოვდეთ, რომ დროებითი ინვალიდობის შეღავათები არ ექვემდებარება სადაზღვევო შენატანებს FSS, PFR და MHIF.

დროებითი ინვალიდობის შეღავათები მოცემულია შემდეგ შემთხვევებში:

• დაზღვეულის ავადმყოფობა ან დაზიანება;
• ოჯახის ავადმყოფი წევრის მოვლა;
• დაზღვეულის კარანტინი, აგრეთვე სკოლამდელი აღზრდის დაწესებულებაში მყოფი 7 წლამდე ასაკის ბავშვის ან კანონიერად ქმედუუნაროდ აღიარებული ოჯახის სხვა წევრის კარანტინი;
• პროთეზირების განხორციელება სამედიცინო მიზეზების გამო;
• შემდგომი მოვლა სანატორიუმებში დადგენილი წესით.

გარდა ამ შემთხვევებისა, დროებითი ინვალიდობის შემწეობა ასევე იხდება სამრეწველო შემთხვევის ან პროფესიული დაავადების შემთხვევაში. მათი გადახდა რეგულირდება 1998 წლის 24 ივლისის 125-FZ ფედერალური კანონით.

დროებითი ინვალიდობის შემწეობის გადახდის წყარო

ავადმყოფობის ან ტრავმის შემთხვევაში დროებითი ინვალიდობის პირველი სამი დღის შემწეობა იხდის დაზღვეული დამსაქმებლის, ხოლო დანარჩენი პერიოდის განმავლობაში, დროებითი ინვალიდობის მე-4 დღიდან დაწყებული, დაზღვეულის ხარჯზე. რუსეთის ფედერაციის FSS (მუხ. 1 255-FZ).

პირები, რომლებიც ავად არიან ან დაშავებულები არიან, მაგრამ ნებაყოფლობით შევიდნენ იურიდიულ ურთიერთობაში სავალდებულო სოციალური დაზღვევის შესახებ, FSS იხდის სარგებელს პირველივე დღიდან. სხვა შემთხვევაში სარგებელს იხდის FSS-იც პირველივე დღიდან.

დამსაქმებლის მიერ ავადმყოფობის შვებულების გაანგარიშება და გადახდა

დროებითი ინვალიდობის შემწეობა ენიჭება იმ შემთხვევაში, თუ მასზე განაცხადი შესრულდა არაუგვიანეს ექვსი თვისა შრომისუნარიანობის აღდგენის დღიდან (მუხლი 12, პუნქტი 1 255-FZ).

ავადმყოფობის შვებულების სავარაუდო ვადა არის 2 წინა წელი ან 730 დღე, არცერთი დღე არ არის გამორიცხული გაანგარიშებიდან. 2019 წელს გაცემული ავადმყოფობისთვის ეს იქნება 2018 და 2017 წლები.

Შენიშვნა!

• თუ თანამშრომელი მუშაობს ერთ სამუშაო ადგილზე, შეღავათების გაანგარიშება ხდება ამ ადგილას, წინა 2 წლის დასაბეგრი გადასახადების გათვალისწინებით ყველა სამუშაო ადგილისთვის, იმ პირობით, რომ დარიცხვის ოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს მაქსიმუმს. - დასაბეგრი თანხების მაქსიმალური ოდენობა თითოეული გათვალისწინებული წლისთვის.
• თუ დაზღვეული შემთხვევის დადგომის დროს თანამშრომელი მუშაობს რამდენიმე ადგილას და მუშაობდა იქ წინა ორი კალენდარული წლის განმავლობაში, დროებითი ინვალიდობის შემწეობა იხდის სამუშაოს ყველა ადგილზე.
• თუ თანამშრომელი სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის დროს მუშაობს რამდენიმე დამზღვევისთვის, ხოლო წინა ორ კალენდარულ წელს მუშაობდა სხვა დამზღვევებისთვის, ყველა სარგებელი მას ენიჭება და უხდის დამზღვევის მიერ სამუშაოს ერთ-ერთ ბოლო ადგილზე ქ. დაზღვეული პირის არჩევანი (მუხლი 13, პუნქტი 2.1 255-ФЗ ).
• თუ დაზღვეული შემთხვევის დადგომის დროს თანამშრომელი მუშაობს რამდენიმე დაზღვეულზე, ხოლო წინა ორ კალენდარულ წელს მუშაობდა როგორც ამ, ისე სხვა დამზღვევებისთვის, მაშინ დროებითი ინვალიდობის შემწეობა შეიძლება გადაიხადოს როგორც სამუშაო ადგილზე, საფუძველზე საშუალო მოგება ყველა დამზღვევისთვის და ყველა ამჟამინდელი დამზღვევისთვის, მიმდინარე ადგილზე არსებული საშუალო შემოსავლის საფუძველზე (მუხლი 13, პუნქტი 2.2 255-ФЗ).

მაგალითი:

1. თანამშრომელი მუშაობს შპს „ალფაში“ ძირითად სამუშაო ადგილზე და შპს „ბეტაში“ ერთდროულად მთელი პერიოდის განმავლობაში, 2017 წლის იანვრიდან. შესაბამისად, ავადმყოფობის შვებულება გამოითვლება ცალ-ცალკე შპს „ალფაში“ და ცალ-ცალკე შპს „ბეტაში“.
2. თანამშრომელი 2019 წლის იანვრიდან ერთდროულად მუშაობს შპს „ალფაში“ სამუშაო ძირითად ადგილზე და შპს „ბეტაში“. შესაბამისად, ავადმყოფობის შვებულება გამოითვლება მას შპს „ალფაში“ ან შპს „ბეტაში“ მისი არჩევანით, წინა სამუშაო ადგილებიდან მოწოდებული ცნობების საფუძველზე.
3. თანამშრომელი 2017 წლიდან მუშაობს შპს „ალფაში“ ძირითად სამუშაო ადგილზე, ხოლო შპს „ბეტაში“ 2019 წლიდან, გარდა ამისა, 2018 წელს მუშაობდა სხვა ორგანიზაციებში. ავადმყოფობის შვებულება გამოითვლება შპს „ალფაში“ ან შპს „ბეტაში“ მისი არჩევანით, წინა სამუშაო ადგილებიდან მოწოდებული ცნობების საფუძველზე.
4. თანამშრომელი 2018 წლიდან პარალელურად მუშაობდა შპს „ალფაში“ მთავარ სამუშაო ადგილზე და შპს „ბეტაში“, გარდა ამისა, 2017 წელს მუშაობდა სხვა ორგანიზაციებში. ავადმყოფობის შვებულება შეიძლება იყოს შპს ალფაში და შპს ბეტაში, მაგრამ დაფუძნებული სამუშაოს მიმდინარე ადგილებში საშუალო შემოსავლის მიხედვით. ან ავადმყოფი შვებულება შეიძლება გამოითვალოს ერთ ადგილას, ყველა ორგანიზაციის საშუალო შემოსავლის საფუძველზე, სადაც თანამშრომელმა მიიღო შემოსავალი.

საშუალო შემოსავალი ავადმყოფობის შვებულების გამოანგარიშებისთვის

დროებითი ინვალიდობის შემწეობა გამოითვლება დაზღვეული პირის საშუალო შემოსავლის საფუძველზე, რომელიც გამოითვლება დროებითი ინვალიდობის წლის წინა ორი კალენდარული წლის განმავლობაში, მათ შორის სხვა დაზღვეულებთან მუშაობის პერიოდისთვის.

თუ დაზღვეული ამ ორ კალენდარულ წელს, ან დადგენილ ერთ-ერთ წელს იმყოფებოდა დეკრეტულ შვებულებაში და (ან) მშობლის შვებულებაში, შესაბამისი კალენდარული წლები (კალენდარული წელი), დასაქმებულის მოთხოვნით, შეიძლება შეიცვალოს წინა კალენდარული წლები ( კალენდარული წელი), იმ პირობით, რომ ეს იწვევს სარგებლის ოდენობის ზრდას (14 255-FZ მუხლის 1 პუნქტი).

თუ დაზღვეულს არ ჰქონდა შემოსავალი წინა ორი წლის განმავლობაში ან მისი საშუალო შემოსავალი იყო მინიმალურ ხელფასზე ნაკლები, მაშინ სარგებლის გამოთვლის საშუალო შემოსავალი გამოიყენება მინიმალური ხელფასის ტოლი - 11,280 რუბლი 2019 წელს. ნახევარ განაკვეთზე სამუშაო დღეებში / კვირაში, საშუალო შემოსავალი გამოითვლება სამუშაო საათების ხანგრძლივობის პროპორციულად.

საშუალო შემოსავალი, რომლის საფუძველზეც გამოითვლება სარგებელი, მოიცავს ყველა სახის გადახდას და სხვა სარგებელს დაზღვეულის სასარგებლოდ, რისთვისაც სადაზღვევო პრემიები ერიცხება სოციალური დაზღვევის ფონდს (მუხლი 14, პუნქტი 2 255-FZ). სარგებლის გამოთვლის საშუალო დღიური შემოსავალი განისაზღვრება ორი წლის განმავლობაში დარიცხული შემოსავლის ოდენობის 730-ზე გაყოფით (მუხლი 14, პუნქტი 3 255-FZ).
დროებითი ინვალიდობის შეღავათების გამოთვლისას საშუალო შემოსავალი არ შეიძლება იყოს მინიმალური ხელფასის საფუძველზე გამოთვლილ საშუალო შემოსავალზე ნაკლები.

დროებითი შრომისუუნარობის შეღავათების გადახდის შეზღუდვები

1. გათვალისწინებული დარიცხვების მაქსიმალური ოდენობა. ყოველი სავარაუდო წლისთვის, შემოსავალი მხედველობაში მიიღება იმ ოდენობით, რომელიც არ აღემატება სოციალური დაზღვევის ფონდში სადაზღვევო პრემიების გამოანგარიშების ბაზის მაქსიმალურ მნიშვნელობას (მუხ. 14, პუნქტი 3.2 255-FZ). შეგახსენებთ, რომ ეს ღირებულება 2017 წელს იყო 755 ათასი რუბლი, 2018 წელს - 815 ათასი რუბლი, 2019 წელს - 865 ათასი რუბლი. 2019 წლის ღირებულება არ ვრცელდება 2019 წელს გაცემულ ავადმყოფობის შვებულების მოწმობებზე, ვინაიდან ბილინგის პერიოდია 2018-2017 წლები.

თუ ერთ თანამშრომელს ანაზღაურებს რამდენიმე დამზღვევი, თითოეულ დამზღვევს შეუძლია გაითვალისწინოს ყოველი წლის შემოსავალი იმ ოდენობით, რომელიც არ აღემატება მითითებულ ლიმიტს.

2. რეჟიმის დარღვევის შემთხვევაში შეზღუდვა. თუ შრომისუუნარობის მოწმობაზე არის ჩანაწერი რეჟიმის დარღვევის შესახებ, მაშინ დარღვევის დღიდან შემწეობა იხდის ოდენობით, რომელიც არ აღემატება მინიმალურ ხელფასს მთელი კალენდარული თვის განმავლობაში. რაიონებში, სადაც გამოიყენება რეგიონული კოეფიციენტი, მინიმალური ხელფასი აღებულია ამ კოეფიციენტის გათვალისწინებით.

3. სადაზღვევო გამოცდილების გავლენა ავადმყოფობის შვებულების ოდენობაზე.

დაზღვევის გამოცდილება- სადაზღვევო პრემიების და (ან) გადასახადების გადახდის დროის საერთო ხანგრძლივობა. ეს მოიცავს შრომითი ხელშეკრულებით მუშაობის პერიოდს, საჯარო სამსახურს, სამხედრო სამსახურს და სხვა საქმიანობას.
სადაზღვევო პერიოდის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, სარგებელი გადაიხდება:

• სადაზღვევო გამოცდილება 8 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში - 100%;
• დაზღვევის გამოცდილება 5-დან 8 წლამდე - 80%;
• დაზღვევის გამოცდილება ექვსი თვიდან 5 წლამდე - 60%;
• დაზღვევის გამოცდილება ექვს თვეზე ნაკლები - სარგებელი იხდის ოდენობით, რომელიც არ აღემატება მინიმალურ ხელფასს მთელი კალენდარული თვის განმავლობაში. რაიონებსა და რაიონებში, რომლებშიც დადგენილი წესით ვრცელდება ხელფასზე რეგიონული კოეფიციენტები - ამ კოეფიციენტების გათვალისწინებით მინიმალურ ხელფასზე არაუმეტეს ოდენობით.

4. დროებითი ინვალიდობის შემწეობა ეძლევა იმ თანამშრომლებს, რომლებიც მუშაობდნენ ორგანიზაციაში და რომლებიც გათავისუფლდნენ ავადმყოფობის ან ტრავმის შემთხვევაში შრომითი ხელშეკრულების შეწყვეტიდან 30 კალენდარული დღის ვადაში. ამ შემთხვევაში, შემწეობა, მიუხედავად სტაჟისა, იხდის 60%-ის ოდენობით (7 255-FZ მუხლის მე-2 პუნქტი).

გარდა ანაზღაურებადი დღეების რაოდენობის შეზღუდვისა, ამბულატორიული მკურნალობით დაავადებული ბავშვის მოვლის სარგებელი ასევე შეზღუდულია ანაზღაურების ოდენობით, შრომისუუნარობის მე-11 დღიდან:

• პირველი 10 კალენდარული დღის განმავლობაში სარგებლის გადახდა ხდება დაზღვეულის სადაზღვევო პერიოდის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე განსაზღვრული ოდენობით;
• მომდევნო დღეებისთვის - საშუალო შემოსავლის 50 პროცენტის ოდენობით (მუხ. 7 255-FZ მე-3 მუხლი).

საშუალო შემოსავლის გაანგარიშება მინიმალური ხელფასის საფუძველზე

თუ დაზღვეულს არ ჰქონდა შემოსავალი გაანგარიშებულ 2 წლიან პერიოდში, აგრეთვე თუ ამ პერიოდებისთვის გამოთვლილი საშუალო დღიური შემოსავალი, გამოთვლილი მთელი კალენდარული თვის განმავლობაში, დაბალია მინიმალურ ხელფასზე, სარგებლის გაანგარიშება ხდება. მინიმალური ხელფასის საფუძველზე.

თუ დაზღვეული პირი დაზღვეული შემთხვევის დადგომის დროს მუშაობს ნახევარ განაკვეთზე (ნახევარ განაკვეთზე, ნახევარ განაკვეთზე), მინიმალური ხელფასის საფუძველზე გამოთვლილი საშუალო შემოსავლის კორექტირება ხდება სამუშაო დროის პროპორციულად. დაზღვეული პირი.

2019 წლიდან მინიმალური ხელფასი 11280 რუბლს შეადგენს.

სრულ განაკვეთზე მუშაობისას, 2019 წელს მინიმალური საშუალო დღიური ხელფასი არის 11,280 რუბლი. × 24 თვე / 730 დღე = 370,85 რუბლი. რაიონებში, სადაც გამოიყენება რეგიონული კოეფიციენტი, მინიმალური ხელფასი აღებულია ამ კოეფიციენტის გათვალისწინებით, ე.ი. მინიმალური საშუალო დღიური შემოსავალი უფრო მაღალი იქნება.

დროებითი შრომისუუნარობისთვის შეღავათების გაანგარიშების პროცედურა

1. გაანგარიშებისთვის აღებული ორი კალენდარული წლის თითოეული წლისთვის (2019 წელს მომხდარი დაზღვეული მოვლენებისთვის, როგორც წესი, ეს არის 2017 და 2018 წლები), ჩვენ ვიანგარიშებთ სოციალური დაზღვევის ფონდში შენატანებს დაქვემდებარებული გადასახადების ოდენობას.
2. ცალ-ცალკე, თითოეული წლის თანხა შედარებულია ამ წლის სადაზღვევო პრემიის გამოთვლის მაქსიმალურ ბაზასთან. მაგალითად, ჩვენ შევადარებთ 2017 წლის გადასახადების ოდენობას 755,000 რუბლს, ხოლო 2018 წლისთვის - 815,000 რუბლს. ყოველი წლისთვის გამოანგარიშებისთვის ვიღებთ შედარებით მცირე რაოდენობას.
3. ჩვენ ვაგროვებთ 2 წლის განმავლობაში გათვალისწინებულ თანხებს, ვყოფთ 730-ზე - ვიღებთ საშუალო დღიურ შემოსავალს.
4. ჩვენ ვადარებთ მიღებულ საშუალო დღიურ შემოსავალს მინიმალურ დღიურ შემოსავალს, რომელიც გამოითვლება მინიმალური ხელფასის საფუძველზე (მინიმალური ხელფასი * 24/730) და ვიღებთ მაქსიმალურ მნიშვნელობას. რაიონებში, სადაც გამოიყენება რეგიონული კოეფიციენტი, მინიმალური ხელფასი აღებულია ამ კოეფიციენტის გათვალისწინებით.
5. ჩვენ განვსაზღვრავთ გადასახდელ თანხას: საშუალო დღიური შემოსავალი მრავლდება პროცენტზე, რაც დამოკიდებულია სამსახურის ხანგრძლივობაზე და შრომისუუნარობის კალენდარული დღეების რაოდენობაზე.

ოჯახის ავადმყოფი წევრის მოვლის შემთხვევაში ვითვალისწინებთ, რამდენი დღის და რა თანხის გადახდაა შესაძლებელი. ავადმყოფობის ან ტრავმის შემთხვევაში პირველ 3 დღეს ანაზღაურებს დამსაქმებელი, დანარჩენ დღეებს იხდის FSS.

ცვლილებები ავადმყოფობის შვებულების ანაზღაურებაში 2019 წელს

რაც შეეხება 2019 წელს, არ არის მნიშვნელოვანი ცვლილებები ავადმყოფობის შვებულების გამოთვლასა და გადახდაში, ასევე დროებითი ინვალიდობის შეღავათებში. ძირითადი ინოვაციები დაკავშირებულია გამოყენებულ ინდიკატორებთან:

1. 2019 წლის 1 იანვრიდან მინიმალური ხელფასი იქნება 11280 რუბლი;
2. გაიზრდება შენატანების გაანგარიშების მაქსიმალური ბაზის მაჩვენებელი - 865,000 რუბლი, ის შესაბამისი იქნება ავადმყოფობის შვებულების გამოსათვლელად 2020 წელს;
3. შეიცვლება მაქსიმალური და მინიმალური საშუალო დღიური შემოსავალი: მინიმალური - 370,85 რუბლი დღეში, მაქსიმალური - 2,150,68 რუბლი.

ავადმყოფობის შვებულება ონლაინ სერვისში Kontur. ბუღალტერია გამოითვლება მარტივად, სწრაფად და კანონის შესაბამისად.