Более подробные цены Вы можете узнать, изучив наш .

ФОМС расшифровывается как Фонд Обязательного Медицинского страхования, и создан он с целью финансирования медицинского обслуживания граждан Российской Федерации. ФОМС РФ финансируется не из государственного бюджета, а из средств, вносимых страхователями. Другими словами, предоставляя полис, вы всегда можете рассчитывать на квалифицированное медицинское обслуживание. На федеральном уровне фонд является централизованным, а в каждом субъекте РФ имеются территориальные отделения ФОМС. Также полис может быть получен и в коммерческих организациях, которым были делегированы такие полномочия. Т.е., если вам необходимо внести страховой взнос в Москве, то вам необходимо обратиться в МГ ФОМС.

Расшифровка аббревиатуры

Чтобы понять суть деятельности ФОМС, необходимо произвести расшифровку аббревиатуры:

• Фонд. Некоммерческая организация, обладающая собственным бюджетом, который используется для реализации конкретной общественно-социальной цели. В данном случае это обеспечение бесплатного медицинского обслуживания;
• Обязательного. Это означает, что каждый гражданин РФ обязательно должен быть застрахован. Согласно конституции все они имеют право на бесплатное медицинское обслуживание, но перед этим должны быть внесены страховые взносы в установленном объеме;
• Медицинского. Основная цель фонда - медицинское обслуживание;
• Страхования. Т.е. гражданами отчисляются определенные страховые взносы, аккумулирующиеся в одном месте. Затем они выдаются в виде страховой услуги или страховой суммы.

Для обращения за полисом необходимо предоставить паспорт. Если документ оформляется на ребенка, то необходимо его свидетельств о рождении. Оформляется полис в течение месяца, а до этого момента выдается временное свидетельство, предоставляющее аналогичные возможности. Если вы планируете обратиться в ФОМС Москвы для получения полиса, то вы всегда сможете проконсультироваться со специалистами нашей компании. Мы подскажем вам актуальные КБК ФОМС для выплаты страховых взносов, пеней и т.д., что избавит вас от проблем в дальнейшем.

Основные функции фонда

Главной его целью является обеспечение финансирования медицинского обслуживания граждан.

С учетом этого выделяют следующие функции ФОМС РФ, которые, по сути, являются задачами, выполняемыми для достижения поставленной цели:

• Принимает участие при разработке главной программы по обеспечению бесплатного предоставления медицинских услуг;
• Занимается накоплением и управлением финансовыми средствами, используемыми для обеспечения этой программы;
• Занимается выравниванием условий при финансировании всех территориальных органов;
• Контролирует деятельность органов, а также использование ими выделяемых финансовых средств в рамках программы;
• Обеспечивает контроль того, как субъектами страхования используются денежные средства и вносятся обязательные взносы;
• Фонд имеет право начислять штрафы и пени, взыскивать со страхователей недоимки, которые в дальнейшем направляются на то, чтобы обеспечить медицинское обслуживание неработающих лиц;
• Ведет различные реестры: организаций, осуществляющих медицинское страхование и обслуживание; застрахованных граждан и экспертов качества;
• Осуществляются другие функции в рамках полномочий.

Внесение страховой суммы в ФОМС г. Москвы может осуществляться самостоятельно либо работодателем. В любом случае можно рассчитывать в случае предоставления полиса на абсолютно бесплатное квалифицированное медицинское обслуживание.

Если Вам требуется дополнительная консультация по оказываемым юридическим услугам,

Уплата взносов в ПФР и на мед. страхование обязательна для всех работодателей и предпринимателей. Чтобы перечислять взносы на медицинское страхование, нужно знать КБК и процентную ставку. В статье рассмотрим, каковы же в ФФОМС ставка и процент отчислений.

Как рассчитать ставку взноса

Большинство работодателей рассчитывают ставку ФФОМС по действующему тарифу 5,1%. Для этих страховых взносов не установлено максимальной величины. Независимо от того, какую сумму заработал за год работник, с каждой выплаты необходимо делать отчисление на мед. страхование. Взносы зависят от минимальной оплаты труда, поэтому расчет не составит труда.

На примере взносов ИП за «себя» рассмотрим, какая сумма по обязательному страхованию в 2017 году:

• Пенсионный — 7 500 * 26% * 12 = 400 рублей.
• Мед. страхование взносов коммерсанта — 7 500 * 5,1% * 12 = 4 590 рублей.

Итак, страховые взносы для коммерсантов, которые платят за себя, составляют в 2017 году 27 990 руб. Данная сумма обычно делится на четыре квартала. По окончании квартала коммерсанты обязаны уплачивать единый взнос в сумме 6 997,5 рублей. Ежемесячная ставка составляет 2 332,5 рублей.

Зная годовую сумму, эти взносы можно уплачивать как единым платежом, так и ежеквартально. Ежеквартальные платежи делают практически все коммерсанты. Они фиксированные для предпринимателей, не имеющих сотрудников. Для всех работодателей страховой взнос и его ставка зависят от выбранной системы налогообложения, от суммы, которая начислялась работнику в течение года.

Страхователи, которые имеют работников , делают отчисления по следующим тарифам:

• ПФР - 22%. Эта сумма колеблется и зависит от опасности работ на предприятии. Могут быть установлены дополнительные взносы, о чем в отдельном извещении фонд сообщает руководителю.
• ФСС - 2,9%. Начисляются взносы на опасность и травматизм. Размер этого взноса определяется для каждого предприятия отдельно.
• ФФОМС - 5,1%.

Если же компания находится на упрощенке и в тоже время занимается «льготным» видом деятельности, то размер страхового взноса будет иным.

Чтобы воспользоваться льготным взносом, нужно проверить, относится ли код экономической деятельности к «льготникам», перечень которых был установлен на основании ФЗ № 212. Для таких компаний и предпринимателей взносы в ПФР составляют 20%, а страховые взносы в мед. страх 5,1%.

Если пенсионный взнос может достигать предела и уменьшаться, то медицинская ставка не имеет предельного значения, поэтому отчисления 5,1% действуют весь год.

Ставка взноса в ФФОМС в 2017 году

Изменения, которые коснутся всех налогоплательщиков в 2017 это, прежде всего, передача полномочий от одних контролирующих органов другим. Заниматься теперь проверками правильности начисления и уплаты будут налоговые органы. Федеральный закон теперь действовать не будет, на смену ему придет НК.

Проверка деятельности предпринимателей и организаций будет осуществляться на основании нового законодательства. Это единственное и главное изменение в 2017 году. Каков процент отчисленияв ФФОМСнас ожидает, можно увидеть в таблице:

Как мы видим, страховые тарифы не изменятся и останутся на прежнем уровне. Понижение взносов контролирующие органы не отменили, просто теперь воспользоваться смогут не все работодатели. Изменения по размеру страхового взноса ощутят на себе коммерсанты, платившие за себя.

Повышение МРОТ на 7 500 рублей приведет к увеличению суммы налогов на обязательное страхование.

Кто не платит взносов

Кто может не платить взносы? Сюда относятся:

• Аптеки, коммерсанты, имеющие лицензию на ведение фармацевтической деятельности.
• Организации, занимающиеся сферой социального обслуживания граждан.
• Благотворительные организации.
• Компании, занимающиеся исследовательскими разработками.

Для этих организаций предусмотрена тарифная ставка 0%.

Ставкой 4% по начислению страховых обязательных взносов в ФФОМС могут воспользоваться следующие страхователи:

• Компании, которые занимаются информационными технологиями.
• Коммерсанты и организации, которые занимаются изобретениями и научными разработками.
• Туристические организации.

Таким образом, процентная ставка для уплаты взноса напрямую завит от вида деятельности предпринимателя и организации. Насколько активна структура в государственном и благотворительном финансировании, настолько понижается и ставка взносов.

В Российской Федерации, как и в большинстве других европейских стран, действует система медицинского страхования. Фонды ОМС являются государственными внебюджетными организациями.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Они созданы практически сразу после развала СССР для финансирования бесплатного медицинского обслуживания работающего населения.

Что это такое

Аббревиатура ОМС расшифровывается как «обязательное медицинское страхование». Во всех субъектах Российской Федерации существует территориальные фонды ОМС.

Они работают в соответствии с действующим законодательством. Основанием для работы подобных структур является постановление Верховного Совета РФ от 24.02.1993 «О порядке финансирования ОМС граждан на 1993 год».

06.08.14 г. в систему фондов обязательного медицинского страхования входило целых 86 субъектов.

Пополняются они за счет страховых взносов, перечисляемых различными организациями, являющимися плательщиками ЕСН.

Основанием для действия фондов подобного типа является Федеральный закон , . Территориальные ОМС, в отдельных случаях, выполняют функцию страховщика.

Фонды рассматриваемого типа осуществляют страхование:

• всех объемов страховых случаев, определенных базовой программой ОМС;
• дополнительных оснований.

Именно благодаря подобному фонду возможно получение медицинской помощи населением Российской Федерации на бесплатной или льготной основе.

Важной особенностью фондов рассматриваемого типа является их возможность создавать представительства. Обычно имеется одно представительство на регион.

Пополняется ОМС за счет:

• единого социального налога (ставки по которому устанавливаются на законодательном уровне);
• единого налога на вмененный доход (для определенных Правительством РФ типов деятельности);
• страховых взносов, осуществляемых неработающими гражданами.

Также имеются различные иные поступления. Их наличие определяется в каждом субъекте страны в индивидуальном порядке.

Какие выполняет функции

Основными функциями и задачами территориального фонда медицинского страхования являются:

• обеспечение гражданам Российской Федерации права на получение бесплатной медицинской помощи;
• обеспечение заранее застрахованным лицам оказания финансовой помощи в результате наступления страхового случая;
• создание максимально комфортных условий для получения медицинской помощи, а также обеспечение её доступности;
• прием граждан с обращениями, касающимися непосредственно обязательного медицинского страхования (в соответствии с законодательством Российской Федерации);
• осуществление работы с населением – проводит различные семинары для повышения уровня знаний обычных граждан в сфере медицинского страхования;
• заключает страховые договора с компаниями, работающими в рассматриваемой сфере;
• занимается наложением штрафов и составлением актов при обнаружении нарушения действующего на территории РФ законодательства;
• формирует базы данных — на основании подаваемой СК информации о застрахованных физических лицах.

Одной из самых важных функций территориального фонда ОМС является контроль за деятельностью всевозможных страховых компаний.

Периодически специальный отдел осуществляет рейдерские проверки и при выявлении каких-либо нарушений принимает соответствующие случаю меры.

Работников, осуществляющих работу с базами данных и иной информацией, передаваемой в ОМС страховыми компаниями, фонд назначает самостоятельно и обеспечивает их полную конфиденциальность.

Также ОМС получает и осуществляет анализ информации, подаваемой Пенсионным фондом Российской Федерации.

Фонд осуществляет материальную поддержку СК при возникновении ситуаций, когда у последней отсутствует возможность в полной мере оплатить получаемую физическим лицом медицинскую помощь. ОМС имеет право отказать СК в предоставлении подобного рода помощи при наличии на то серьезных оснований.

Также территориальные фонды обязательного медицинского страхования имеют следующие полномочия:

• непосредственно принимают участие в разработке специальных программ государственных гарантий;
• определяют тарифную сетку на оплату получаемой гражданами медицинской помощи;
• осуществляют сбор, аккумулирование и управление средствами, поступающими на счет фонда для финансирования региональной программы обеспечения медицинского страхования физических лиц.

Структура территориальных фондов ОМС

На сегодняшний день структура территориальных фондов ОМС жёстко закреплена на законодательном уровне. Все должности, имеющиеся в организации, заранее определены, также как и их функции.

В организацию рассматриваемого типа входят следующие отделы:

• правления;
• непосредственного руководства;
• отчетности и бухгалтерии;
• финансовый;
• учета и сбора страховых взносов;
• планово-экономический;
• организации ОМС и защиты прав застрахованных граждан;
• лекарственного обеспечения;
• информационно-аналитический;
• административно-хозяйственный.

Каждый отдел имеет свои обязанности и функции. Правление и непосредственное руководство осуществляют стратегическое планирование и принимают важные решения, непосредственно влияющие на работу ОМС.

Это касается выбора страховых компаний, которым будет оказываться материальная поддержка, а также работа в других, не менее важных сферах.

Отдел отчетности и бухгалтерии занимается ведением бухгалтерского учета, а также осуществляет его организацию в соответствии с действующим законодательством, нормативными документами.

Также данный отдел занимается формированием отчетности, содержащим информацию о деятельности фонда, передает её в контролирующие органы власти.

Контрольно-ревизионный отдел занимается непосредственным контролем за выполнением Закона Российской Федерации «О медицинском страховании».

Прежде всего, это касается рационального и планового расходования средств. Основной задачей является выявление нецелевых расходов.

Финансовый отдел занимается прогнозированием потребностей различных сегментов в материальных ресурсах, а также обеспечивает нормальную работу самой системы медицинского страхования.

Также осуществляется сбор и формирование статистических данных, последующая их передача в государственные органы для анализа.

Отдел учета сбора страховых взносов выполняет следующие основные функции:

• организует работу доходной части бюджета;
• осуществляет учет поступлений налогов;
• учитывает и контролирует поступающие в фонд страховые взносы;
• регистрирует страхователей и осуществляет их постановку на учет в соответствии с действующим на территории Российской Федерации законодательством.

Правовой отдел занимается экономическим обоснованием территориальных тарифов, формирует тарифную сетку на оказание различных услуг медицинской помощи.

Работники данного отдела:

• анализируют выполнение учреждениями здравоохранения показателей территориального обеспечения;
• занимаются юридическим консультированием обратившихся граждан, а также представителей страховых компаний.

Отдел защиты прав застрахованных граждан занимается реализацией следующих задач:

• оптимизацией взаимодействия страховых компаний, прокуратуры, исполнительной и законодательной власти с целью обеспечения максимальной защиты интересов физических лиц;
• обеспечивает защиту права на гарантированное получение медицинской помощи всеми застрахованными гражданами РФ.

Подразделение под названием «отдел лекарственного обеспечения» выполняет следующие функции:

• контролирует выполнение законодательства Российской Федерации;
• контролирует работу всех подведомственных медицинских учреждений.

Также сотрудники отдела оказывают помощь консультативного характера всем жителями региона, где действует конкретный фонд ОМС.

Информационно-аналитический отдел занимается разработкой программного обеспечения, необходимого для нормальной работы фонда, а также его сопровождением, обслуживанием.

Осуществляет техническую поддержку, настройку соединения с глобальной сетью Интернет и остальные требуемые действия. Защита информации также входит в компетенцию рассматриваемого отдела.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является государственным, но не бюджетным фондом. Создан он был 1993 году для финансирования медицинского обслуживания граждан Российской Федерации, так как медицинское страхование в РФ является обязательным.

Деятельность федеральный фонда обязательного медицинского страхования

Федеральный , как было сказано выше, создан для обеспечения финансирования медицинского обслуживания граждан . Медицинское страхование является одной из форм социальной защиты граждан Российской Федерации, и с помощью ФОМС гражданам гарантируется право на бесплатную медицинскую помощь.

Основными задачами ФОМС , согласно утвержденному положению 24 февраля 1993 года и принятому уставу фонда, являются следующие:

• Выравнивание условий работы территориальных ФОМС по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования.
• Финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;
• Контроль над целевым использованием финансовых средств системы обязательного медицинского образования.

Работа фонда обязательного медицинского страхования регулируется Бюджетным кодексом Российской Федерации и федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании граждан Российской Федерации».

Источники формирования ФОМС

Как и любой фонд, ФОМС должен постоянно наполняться средствами для обеспечения гарантий медицинского обслуживания гражданам Российской Федерации. Наполнение фонда ОМС осуществляется по следующим статьям:

ФОМС находится в собственности государства и подчиняется Правительству РФ. Средства фонда являются внебюджетными, и не подлежат изъятию.

Кто является плательщиком страховых взносов в ФОМС РФ?

Плательщиком страховых взносов в фонд обязательного медицинского страхования являются:

Бывает так, что один и тот же человек подходит сразу по нескольким категориям плательщика. В таком случае, взносы нужно платить по каждому отдельному случаю.

Отчет о своевременной уплате страховых взносов в ФОМС следует подавать не позднее 15-ого числа второго месяца следующего отчетного периода. Если же последний день отчета попадает на выходной или праздник, отчет можно подать в первый рабочий день, следующий за ним. Просрочкой это считаться не будет.

Сколько процентов от дохода необходимо оплатить в ФОМС в 2014 году

Ставки страховых взносов в фонд обязательного медицинского страхования в Российской Федерации фиксированы и могут меняться только исходя из категории страхователя.

Ставка рассчитывается от общего дохода и становится льготной, если он превышает 624 тыс. рублей.

• Все страхователи, доход которых не превышает 624 тыс. рублей – ставка 5,1% от дохода.
• Все страхователи, доход которых превышает 624 тыс. рублей – ставка 0,0% от дохода.

Также законом предусмотрены сниженные ставки для отдельных категорий граждан.

Так, ставка в 3,7 % устанавливается для таких категорий:

Федеральный фонд (далее ФФОМС или Фонд) — это государственный фонд, созданный для финансирования медицинского обслуживания населения Российской Федерации. Фонд является внебюджетным, то есть деньги на финансирование выделяются не из а из средств, поступающих от страхователей (граждан и юридических лиц). ФФОМС является, некоммерческим юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс и собственное имущество.

Расшифровка ФФОМС

Рассмотрим каждое слово из названия. Что оно означает и почему выбрано именно оно?

• Федеральный. Фонд является централизованным на федеральном уровне, имеет свои территориальные отделения в каждом субъекте РФ, а основы его деятельности регулируются федеральными законами.
• Фонд. Это некоммерческая организация, имеющая свой бюджет, предназначенный для конкретной общественно-социальной цели — обеспечения качественного бесплатного медицинского обслуживания населения.
• Обязательного. Этот термин означает, что все граждане должны быть застрахованы в обязательном порядке. Согласно Конституции РФ, каждый гражданин обладает правом получить от государства бесплатное медицинское обслуживание, а чтобы его правильно организовать, каждый должен вносить страховые взносы (самостоятельно или через работодателя) в Фонд, из которого потом они будут расходоваться.
• Медицинского. Главная цель Фонда — медицинское обслуживание, то есть оказание помощи лицам, у которых существуют проблемы со здоровьем.
• Страхования. Это особый вид экономических отношений в государстве, при котором гражданами отчисляются определенные аккумулируются в одном месте, а в случае необходимости выдаются гражданам обратно в виде страховой суммы или страховой услуги.

Таким образом, расшифровка ФФОМС не представляет собой сложности — достаточно иметь общие представления о тех терминах, которые используются в Российской Федерации для обозначения важных организаций.

Государственное регулирование

Деятельность Фонда регулируется законодательством РФ на федеральном и региональном уровне. Главными документами, на основании которых действует главный орган и его территориальные отделения, являются:

1. Конституция РФ.
2. ФЗ от 29.11.10 г. «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
3. Устав Фонда.
4. Постановления ВС «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан» на каждый год.
5. Бюджетный кодекс РФ.
6. Другие законодательные акты РФ.

Функции фонда

Основные функции ФФОМС — это те задачи, которые он выполняет для достижения главной цели своего создания — обеспечения финансирования медицинского обслуживания граждан. Они закреплены в п. 8 гл. 6 и гласят, что ФФОМС:

1. Участвует в разработке главной программы обеспечения бесплатности медицинских услуг.
2. Аккумулирует и управляет финансовыми средствами для обеспечения программы.
3. Выравнивает условия по обеспечению финансирования для территориальных органов.
4. Контролирует деятельность территориальных органов и целевое использование ими финансовых средств в рамках программы.
5. Контролирует соблюдение субъектами страхования условий использования денежных средств в рамках программы и их обязательные взносы.
6. Имеет право начислять и взыскивать со страхователей (физических и юридических лиц) недоимки, штрафы и пени, которые направляются на обеспечение медицинским обслуживанием неработающих лиц.
7. Ведет собственную отчетность, устанавливает ее формы, определяет порядок учета, издает нормативно-правовые акты, формы документов и издает необходимые указания в рамках своих полномочий.
8. Ведет единые реестры организаций, осуществляющих медицинское обслуживание и медицинское страхование, реестры экспертов качества и застрахованных граждан.
9. Осуществляет другие функции в рамках своих полномочий.

Полис ОМС

Главным документом, который выдает Фонд обязательного медицинского страхования и по которому гражданин РФ имеет право получить бесплатную квалифицированную медицинскую помощь, является полис.

Полис можно получить в территориальных органах ФФОМС или в коммерческих организациях, которым Фонд делегировал свои полномочия по выдаче компаниях).

Для обращения в территориальный орган ФОМС (или в те организации, которым были переданы необходимые полномочия по страхованию) необходим только паспорт, при обращении за полисом на ребенка следует предоставить и свидетельство о его рождении. После приема заявления сотрудники выдают временное свидетельство (сроком на 1 месяц), которое позволяет пользоваться всеми услугами по полису до момента его фактического получения.

Из чего складывается бюджет фонда

Для того чтобы понять, из чего складывается бюджет фонда, необходимо вспомнить, какая у аббревиатуры расшифровка. ФФОМС получает денежные средства из так называемых социальных взносов, которые уплачиваются в Пенсионный фонд и составляют на 2014 год 22% (с годовой суммы зарплаты в пределах 624 тысяч рублей). Налог ФФОМС составляет из этой суммы 5,1%. Если годовая сумма дохода превышает 624 тысячи рублей, то взнос с последующих сумм в Пенсионный фонд составляет 10%, и лишь 3,7% отчисляются в ФФОМС.

Кроме того, существуют отдельные категории организаций, для которых установлены пониженные ставки страховых взносов.

Налог выплачивается в ежеквартально или ежемесячно в зависимости от формы организации и системы налогообложения (ЕНВД или упрощенка).

Заключение

Таким образом, расшифровка ФФОМС достаточно доступна и понятна всем гражданам России, ведь все мы обращаемся за медицинскими услугами по полису ОМС и выплачиваем налоги для пополнения бюджета Фонда.