Полис обязательного медицинского страхования - это возможность получить бесплатную квалифицированную помощь в любом государственном медучреждении России. Оформить полис ОМС можно лично, обратившись в выбранную страховую компанию, или через госуслуги онлайн. В статье рассмотрим, как получить, поменять или восстановить этот важный документ.

Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Бесплатная медицина для граждан в Российской Федерации обеспечивается за счет выделения бюджетных средств на каждого человека, прикрепленного к определенному медицинскому учреждению. Чтобы получать бесплатную медицинскую помощь достаточно получить полис ОМС.

Этот документ является гарантом того, что при обращении в любое государственное медучреждение страны гражданину РФ будут оказаны необходимые медицинские услуги бесплатно . Лечат по полису взрослых, а также новорожденных и малолетних детей в рамках медицинского страхования.

Как и где оформить полис ОМС?

Можно оформить страховой полис ОМС на взрослого или ребенка в Москве при личном визите в страховую компанию, через МФЦ или через интернет.

Взрослому

Совершеннолетние граждане могут оформить бесплатную медицинскую страховку самостоятельно или получить нужный документ по месту трудоустройства. Для получения потребуются следующие бумаги:

• собственноручно заполненное ;
• документ, удостоверяющий личность;
• СНИЛС.

В случае если страхование осуществляет иностранный гражданин , потребуется дополнительно представить вид на жительство.

Заявление на получение московского полиса можно заполнить онлайн на сайте Mos.ru:

Важно! Услуга доступна для пользователей, прошедших процедуру полной регистрации (идентификация личности через gosuslugi.ru, МФЦ, ЕИРЦ или отделы жилищных субсидий).

Ребенку

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования позволяет родителям самостоятельно выбирать страховую компанию для малыша. Чтобы получить новый пластиковый полис ОМС (электронный полис) нужно:

1. Документально подтвердить свои родительские права.
2. Написать соответствующее в выбранную страховую компанию, оформляющую полис ОМС.
3. Предоставить нужные документы (свой паспорт, свидетельство о рождении малыша, СНИЛС ребенка и родителя).

Получить электронный полис ОМС можно на официальном сайте мэра Москвы. Для этого потребуется предварительно пройти процедуру регистрации и проверку родительских прав заявителя .

Как поменять или восстановить полис ОМС?

Замена или получение дубликата полиса - стандартная процедура, осуществляемая по следующим причинам:

• изменение паспортных данных (ФИО, место жительства и т.д.);
• порча или утрата документа;
• ошибки в сведениях, прописанных в страховке;
• замена документа старого образца на новый или электронный.

Чтобы заменить или восстановить документ потребуется обратиться в свою страховую компанию, написать заявление и представить нужные бумаги. Документ изготавливается в течение 1 месяца, поэтому на этот строк заявителю выдается временный полис.

Где проверить полис ОМС?

Если вы давно не пользовались медицинскими услугами и существуют сомнения в актуальности страховки, можно воспользоваться помощью сервиса проверки ОМС.

Алгоритм действий прост:

• зайти на сайт проверки http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa ;
• выбрать вид документа (старого (1) или нового образца (2));
• ввести серию и номер (на странице есть подсказки, которые помогут правильно определить, какие цифры куда вводить);
• нажать кнопку «Проверить ».

Если срок действия полиса не истек, и он оформлен и зарегистрирован по всем правилам, система выдаст информацию о гражданине и страховой компании, в которой он застрахован.

Пункты выдачи полисов ОМС в Москве

После подачи заявления на оформление бесплатного медицинского страхования, заявитель может самостоятельно выбрать ( - файл xlsx), где и каким образом получить готовый документ:

• с доставкой на дом (подобное практикуют многие компании, например, СОГАЗ-МЕД);
• лично (выдать полис ОМС нового образца могут сотрудники пунктов выдачи).

Последний вариант наиболее популярен, так как пунктов выдачи большое количество. Найти адрес ближайшего в Москве достаточно просто даже иногороднему заявителю, если под рукой есть доступ к интернету:

1. Перейдите по ссылке http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi .
2. Выбрать нужную страховую копанию (Росно, РЕКО, ВТБ, Макс-м, Росгосстрах и т.д.).
3. Ввести нужный округ столицы (например, для проживающих в Митино - СЗАО, в Домодедово - ЮАО и т.д.).

Список медицинских услуг, которые можно получить бесплатно

Чтобы еще раз подчеркнуть важность этого медицинского документа, составим перечень бесплатных услуг, которые доступны застрахованным гражданам .

По полису ОМС

ОМС позволяет застрахованным гражданам получать бесплатные услуги в медучреждениях:

• скорой помощи;
• амбулаторного типа;
• поликлиниках;
• стационарах.

В перечень услуг входят:

• диагностика и лечение инфекционных заболеваний (кроме ВИЧ, СПИД, ЗППП, туберкулеза);
• ведение беременности, родовой и послеродовой период;
• любые патологии и заболевания у новорожденных;
• поражения опорно-двигательной системы;
• заболевания основных систем жизнедеятельности;
• врожденные дефекты и патологии и т.д.

Важно! Перечень доступных услуг может изменяться в зависимости от региона проживания, поэтому их лучше уточнять в своей страховой компании.

Без полиса ОМС

Если у гражданина нет медицинской страховки, ему будет оказана экстренная медицинская помощь бесплатно . Все остальные услуги, включая обследования и лечение, будут проводиться за плату.

Для чего еще понадобится полис?

Кроме непосредственного предъявления в медицинских учреждениях, документ о наличии медицинской страховки понадобится в следующих ситуациях:

• при устройстве детей в дошкольное или образовательное учреждение;
• для записи к врачу;
• для прикрепления к поликлинике.

Полис обязательного медицинского страхования – документ, подтверждающий право владельца на получение необходимой безвозмездной медицинской помощи. Получение данного документа доступно для граждан РФ и иностранцев, долгое время пребывающих на территории страны. За погашение затрат отвечает страховая компания, которую выбрал пользователь. Не так давно появился пластиковый аналог полиса ОМС, в статье приведены основные достоинства его использования, обозначены существующие недочеты системы и представлен алгоритм его получения.

Что собой представляет пластиковый полис ОМС?

По своей содержательной форме пластиковый аналог полностью дублирует своего бумажного предшественника, на нем хранятся те же данные о застрахованном лице и им предоставляются такие же возможности по получению медицинского обслуживания, в том числе и запись на прием к врачу в медицинское учреждение посредством интернета. Действует этот документ на всей территории РФ.

При отказе в оказании вы имеете право обратиться в правоохранительные органы или представительства страховых компаний. Важно знать, что действия медицинских работников в данном случае неправомерны.

Что касается преимуществ относительно предыдущей версии, то это в первую очередь надежность сохранности данных. Их нельзя подделать, невозможно использование электронного полиса третьими лицами.

Для тех, у кого нет времени или тех, кто по каким-то причинам не испытывает желание получать пластиковую версию, действие полисов предыдущих образцов (зеленая пластиковая карточка и голубой листок формата А5) по-прежнему сохраняется.

Отметим, что для сохранения действительности бумажных версий полиса ОМС нужно выполнить одно правило: не должны изменяться личные данные застрахованных лиц.

В случае необходимости внесения изменений владельцу будет выдан новый электронный аналог. Также новую версию вам выдадут в случае обнаружения ошибок, опечаток или неточностей в документе. При краже либо утере документа вам также будет выдан документ в новом формате.

При приведении полиса ОМС в ненадлежащее состояние (стирание данных, смятие или другая порча внешнего вида) он также подлежит замене.

Что представляет собой внешне электронный аналог?

Это электронная пластиковая карта, имеющая специализированный чип, хранящий в себе сведения о застрахованном пользователе. По сути это заменитель бумажной версии полисов, которые на протяжении последнего времени выдавались пользователям, но в более практичном исполнении, он не портится со временем и удобнее в использовании. Представляет собой карточку, похожую на стандартную банковскую карту.

На лицевой стороне установлен мини-чип и отражены следующие данные:

• номер застрахованного лица, состоящий из 16 знаков;
• Государственный герб России;
• официальный логотип системы ОМС.

Оборотная сторона включает в себя следующее:

• фотография;
• личная подпись владельца;
• Ф.И.О.;
• дата рождения;
• срок действия полиса;
• телефон горячей линии страховой компании;
• голографический знак, подтверждающий подлинность документа;
• порядковый номер полиса.

В чипе, находящемся внутри карты, хранятся данные ее владельца (персональная информация, наименование компании-страхователя и т.д.).

Важно! При изменении персональных данных, будь то Ф.И.О. или адрес постоянного или фактического проживания, застрахованное лицо должно обратиться в компанию – страхователь и в течение месяца получить новый документ с измененными данными.

Что можно отнести к основным преимуществам и недостаткам нового формата?

1. Нет необходимости носить с собой дополнительные документы. Теперь для обращения в регистратуру вполне достаточно электронной карты, что очень удобно.
2. Время, потраченное на запись в терминалах, расположенных в медицинских учреждениях, сокращается до минимума.
3. Электронный формат более практичен в процессе эксплуатации, его невозможно порвать или помять, что является одним из основных конкурентных преимуществ перед аналогом.
4. Размер электронного полиса меньше, что упрощает процесс его хранения и использования для его обладателя.

Из недостатков можно выделить следующее:

1. Не везде поставлено необходимое оборудование для его использования, но это лишь вопрос времени.
2. При изменении региона проживания необходимо сменить и карточку.

Отметим, что некоторое время должно пройти для переформирования системы использования электронных версий документа, поэтому не стоит удивляться, что еще какое-то время придется предъявить, например, паспорт в процессе регистрации или тому, что где-то не установлены терминалы или установлены, но не работают должным образом.

Подчеркнем, что это лишь временные недоработки, преодолев которые пользователи получат практичный инструмент, не боящийся смятия, не нуждающийся в ламинировании и отвечающий требованиям удобной эксплуатации. Процесс перевода в электронный формат данных актуален во множестве областей жизнедеятельности.

Кто имеет право оформить пластиковый полис ОМС?

В страховую компанию за получением полиса могут обращаться следующие категории лиц:

• граждане Российской Федерации;
• лица, долгое время проживающие в РФ;
• лица без гражданства, которые проживают в РФ;
• беженцы, временно пребывающие в стране лица.

У представленных групп лиц есть возможность сменить выбранную ранее страховую компанию. Для этого нужно обратиться до 1 ноября текущего года в новую страховую организацию. Данная процедура доступна один раз в год.

Где можно получить пластиковый полис ОМС?

Для получения электронной пластиковой карты пользователь может обратиться в любую страховую компанию, филиалы страховых компаний работают и в городских поликлиниках, и в больницах. У сотрудников страховых можно получить дополнительную интересующую вас информацию, перечень ваших прав, узнать о специфике работы выбранной вами компании.

Там же можно заполнить бланк-заявление с персональными данными на получение документа. В большинстве случаев процедура заполнения заявления не займет у вас более 5-10 минут. В этот отрезок, правда, не включено время ожидания в общей очереди. Поэтому старайтесь избегать «часов пик», планируя посещение страхового агента.

Срок изготовления полиса составляет около месяца, на это время обратившемуся лицу будет выдан временный дубликат, который можно использовать как основной при необходимости, другими словами, он выполняет все функции, вплоть до возможности прикрепления к поликлинике.

Необходимые документы для получения пластикового полиса ОМС

Кроме заполненного бланка в страховую необходимо представить следующий комплект документов:

Для граждан РФ:

• заявление;
• паспорт;
• свидетельство о рождении (до 14 лет);
• паспорт отца либо матери (до 18 лет);
• СНИЛС.

Для иностранных граждан:

• паспорт своего государства с отметкой, подтверждающей временное пребывание в РФ (если нет вида на жительство);
• вид на жительство;
• СНИЛС.

Документы для оформления электронного полиса не обязательно подавать самому. Эту процедуру может выполнить ваше доверенное лицо, но отметим, что ему необходимо будет помимо описанного ранее комплекта документов представить нотариально заверенную доверенность от вашего имени на право совершения подобной операции.

При потере или краже пластиковой карты необходимо обратиться в страховую компанию, которая изготовит дубликат отсутствующего документа.

Внедрение новых образцов позволит устранить многие неудобства, связанные с использованием их бумажных эквивалентов. Данный формат проверен временем, так как на протяжении более чем десятилетия москвичи пользуются именно таким форматом полисов.

Не стоит сломя голову бежать за получением обновленной формы, но также не следует и оттягивать данный момент. Это как минимум практично, удобно и в итоге будет экономить ваше же время, которое вы проводите в регистратуре. Не упускайте возможность пользоваться доступным вам прогрессом.

Гознак начал выпуск электронных полисов ОМС с чипом: Видео

Полис обязательного медицинского страхования относится к документам, без которого гражданин не сможет получить квалифицированную бесплатную помощь. Смысл выпуска подобного документа заключается в том, что гражданин РФ получает пакет мед. услуг бесплатно, то есть государство берет на себя расходы за лечение и поддержание здоровья.

История появления и развития полисов

Страховые медицинские документы выпускались в различных вариациях. Семь лет назад таковые разновидности считались нормой и имели юридическое значение. В число наиболее распространенных видов входит пластиковая зеленая карточка, вошедшая в оборот в 1988 году. С течением времени ситуация требовала упорядочения в вопросах медицинской страховки, поэтому после 2011 года вышел закон, призывающий иметь обязательное мед.страхование. По нему каждый житель на российской территории может самостоятельно выбирать свою компанию, которая предоставляет услуги медицинского страхования.

Пластиковый медицинский полис

Отличительной особенностью документов стала единая форма выпуска, действующая по всей стране независимо от того, к какой территории прикреплен человек, то есть где прописан.

Реформы в области здравоохранения постановили с 2011 года выдавать всем гражданам полис в виде документа формата А5 (половина альбомного листа), выполненного в голубых тонах.

Обратите внимание! Полис нового образца выдавался гражданам без необходимости замены, то есть бессрочно.

В период появления полиса нового образца старые экземпляры с действующим сроком продолжали действовать до момента его истечения.

Бумажный полис с течением времени показал, что его использовании не отличается практичностью. Сгибание бумажного документа было запрещенным действием в связи с тем, важный нанесенный штрих-код, по которому происходит считывание информации о пациенте, расположен в середине бумаги. Многочисленные сгибы могли бы привести к повреждению номера или его стиранию. Носить при себе документ в полном обороте было слишком неудобным, а от малейших загрязнений, надрывов и затираний документ преждевременно старел. Также было запрещено ламинировать полис, поскольку не считывались скрытые государственные знаки.

По многочисленным жалобам было предложено выпускать не бумажные варианты ПОМС, а пластиковые аналоги, оснащенные электронными передатчиками – чипами. Устранение недостатков позволило носить полис с собой всегда на случай непредвиденных ситуаций.

Бумажный полис медстрахования

Совершенствование технологий привело к выпуску более практичных полисов ОМС. Они представляют собой электронную карту, похожую на банковскую, которая помимо медицинского обслуживания может использоваться как пенсионное удостоверение, банковская карта. Новый модернизированный полис позволяет узнать о своем владельце больше информации и направлен на создание единого документа, содержащего максимум сведений о его владельце.

Дополнительная информация! Получить полис нового образца можно любому гражданину Российской Федерации, достигшему возраста выдачи паспорта, то есть четырнадцатилетия. При этом лицо должно изъявить свое желание при личном обращении.

Виды полисов медстрахования

Гражданин РФ вправе самостоятельно выбирать вид своего полиса: бумажный, электронный, универсальную электронную карточку. Все варианты дают своему владельцу право на бесплатную медицинскую справку. на пластиковый считается наиболее выгодной.

Поменять полис на пластиковый можно в любых отделениях многофункционального центра (МФЦ) «Мои документы».

Полис нового образца в бумажной форме представляет собой бумагу с титульной и оборотной страницами. На титуле располагаются следующие данные о гражданине:

• имя, фамилия и отчество пациента в полной форме;
• пол представителя (мужской/женский);
• дата рождения в формате ДД/ММ/ГГГГ;
• номер полиса из шестнадцати цифр;
• штрих-код полиса, расположенный в верхней части документа;
• символ РФ – государственный гербовый знак;
• голографический защитный знак;
• дата окончания действия.

Страховая компания

Оборотная сторона содержит следующую информацию:

• сведения о месте оказания страховых медицинских услуг лицу, которому он прикрепился с указанием контактных данных организации и ее адреса;
• личную подпись представителя организации;
• главную печать медицинской страховой организации.

Каждый человек имеет право самостоятельно выбрать страховую компанию. Среди наиболее распространенных – МАКС, ИНГОСТРАХ-М. Многих интересует вопрос о том, как поменять страховую компанию омс. Существует несколько нюансов. Так, если полис был выдан в одном регионе, а фактическое местонахождение гражданина и, соответственно, необходимость в мед.обслуживании возникла в другом регионе, то необходимо обраться в контору любой страховой компании. При себе необходимо иметь паспорт, полис и снилс. На месте сотрудник организации меняет данные и проставляет отметку в бумажный полис с обратной стороны. Предварительно записываться не стоит, обслуживание происходит в порядке живой очереди. По времени услуга предоставляется в течение 30 минут.

Обратите внимание! Смена организации, предоставляющей медстраховку лицу, может происходить не более 10 раз. Именно столько предусматривается полями на обороте полиса. Поэтому на вопрос о том, можно ли лицу поменять страховую компанию по омс можно ответить утвердительно.

Что касается электронного варианта полиса, то выглядит он как банковская карточка, выполненная в трех цветах. Преимуществом данной формы считается возможность всегда носить ее с собой. Благодаря встроенному чипу считывающие устройства без труда получают всю информацию о владельце.

Титульная сторона содержит следующую информацию:

• шестнадцатизначный номер полиса;
• государственная символика – гербовый знак;
• полное название страховщика;

Обратите внимание! Персональные сведения о человеке изменить невозможно.

Оборотная сторона содержит следующее:

• контактную информацию о страховой компании (телефон для связи);
• фотографию владельца карточки;
• подпись владельца карты;
• контактную информацию о владельце (ФИО, половая принадлежность, дата рождения);
• сроки действия карты;
• голографический знак.

Как человек может поменять полис омс на пластиковый? Для этого необходимо обратиться к специалистам страховой компании, сообщить о своем намерении и заказать полис ОМС.

Органы МФЦ

Универсальная карта из пластика, относящаяся к числу многофункциональных, может использоваться как медицинский полис. Однако на этом ее возможности не ограничиваются: она используется для открытия банковского счета, как социальная карта для проезда в транспорте, как снилс и другие. Она не занимает много места и рассчитана на ежедневное ношение.

Типичными данными, которые отражаются на карте, являются:

• информационный чип;
• логотипный знак страховой организации;
• логотипный знак банка;
• номер документа и карты;
• государственная символика в виде герба;
• платежная система;
• цифры защиты;
• контактные данные страховой компании;
• личное фото владельца;
• подпись обладателя карты;
• персональные данные владельца;

На заметку! Получить его можно по желанию лица, то есть его предъявление не является обязательным.

• срок действия карты (до какого месяца и года работает);
• номера полиса, банковской карты и снилса;
• магнитная полоса для возможности осуществлять выдачу наличных средств, переводов и т.д.

Достоинства и недостатки полиса нового образца

Различные виды медицинского полиса имеют свои достоинства и недостатки. Главным недостатком бумажной формы медицинского полиса считается его недолговечность и непрактичность в целом. В связи с этим многие предпочитают сменить бумагу на пластик.

Большинство застрахованных лиц заранее уведомляют специалистов о желании иметь пластиковую карту. Также можно заказать ее онлайн на сайте государственных услуг. Подобные действия также осуществляются тогда, когда лицо утеряло документ. Заменить бумажный вариант можно и тогда, когда лицо заинтересовано в полноценной защите своих персональных данных.

Страховая компания МАКС

К недостаткам электронных карт относятся то, что подобные документы являются новинкой, и не все страховые компании готовы их предоставить. Нежелательно получать пластиковую карту, если лицо в скором времени планирует менять персональные данные, поскольку любая корректировка сведений невозможна.

Таким образом, на территории Российской Федерации каждый гражданин имеет право на бесплатное медицинское страхование. Постепенное улучшение вида выдаваемых полюсов ОМС привело к тому, что в настоящее время большинство людей перешло на пластиковые карточки единого образца. Лишь у немногих сохранились бумажные варианты.

Получить пластиковую карту в обязательном порядке следует новорожденному ребенку при наличии свидетельства о рождении. Процедура занимает не более 10 рабочих дней. В такие же сроки выдается новый документ на замену утерянного или испорченного.

Вне зависимости от того, бумажный, универсальный или пластиковый вид имеет полис, на территории страны они имеют равнозначную силу при получении бесплатной медицинской помощи.

Как оформить пластиковый полис ОМС нового образца в 2020 году подробно указано в российском законодательстве. В нем же указаны и нюансы, о которых нужно знать для минимизации рисков получения отказа.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Начиная с января 2014 года, в юридическую силу вступила программа по замене бумажных бланков обязательного медицинского страхования на пластиковый аналог. Все сведения относительно его содержания сохраняет электронный чип.

Обрести документ имеют право все жители России. Новая форма относится к очередному типу полиса медицинского страхования и находится на одном уровне значимости со стандартным бланком либо же электронной картой.

Важные моменты

Рассматриваемый полис может быть оформлен в таких случаях, как:

• если собственник предыдущего полиса сменил фамилию или иные персональные данные (к примеру, заменил внутренний паспорт);
• в предыдущем документе выявлены какие-либо ошибки;
• бумажная форма документа была утрачена;
• прошлый документ стал непригодным из-за порчи.

При наличии подобных обстоятельств можно обратиться в уполномоченный орган с целью оформления документа нового образца.

Что нужно знать

Рассматриваемый полис обладает такой же юридической значимостью, как и обычный бумажный вариант.

Согласно российскому законодательству относительно социального страхования подобные предоставляются уполномоченными страховыми компаниями.

Предоставляемые типы услуг спонсируются за счет денежных средств страховых организаций. Пластиковая форма документа оформляется на неопределенный период.

Иными словами, у него отсутствует период годности. Исключением является полис для иностранных лиц, у которых есть в наличии:

• разрешение на временное проживание;
• вид на жительство.

Подобного рода документация устанавливает статус иностранных лиц на территории России, из-за чего ограничены временными периодами.

Правом на оформление пластикового медицинского полиса обладают:

• все без исключения граждане России;
• граждане иностранных государств, которые на постоянной основе живут в России;
• граждане, не имеющие гражданства, но проживающие на территории РФ.

Необходимо отметить, что беженцы и граждане, которые временно находятся на территории России, также обладают законным правом на оформление временного полиса.

Медполис обязательно должен быть в наличии у российских граждан, поэтому рекомендуется оформлять его даже новорожденным детям.

Каково его назначение

Рассматриваемый полис действительный по всей территории России, поэтому его рекомендуется носить с собой и брать при различных поездках в иные регионы.

Благодаря этому можно рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи в любом населенном пункте страны.

В случае отсутствия полиса, можно рассчитывать на получение необходимой помощи в экстренных ситуациях.

Крайне важно выучить персональный номер медицинского полиса, поскольку в некоторых ситуациях это действительно может оказать помощь.

При этом пластиковый полис нового образца обладает такой функцией, как возможность выбора.

Под этим подразумевается, что если пациент по каким-либо причинам не удовлетворен медицинским учреждением, лечащим врачом либо качеством предоставляемых услуг, то у него есть законное право выбрать иную клинику.

Для этого будет достаточным написать соответствующее заявление на имя главного врача.

В том случае, если у пациента есть полис, но ему было отказано, то возникает необходимость в формировании на имя руководства клиники.

• в местный орган самоуправления;
• в правоохранительные органы;
• в страховую компанию.

При составлении многочисленных жалоб одновременно, с большой вероятности которое отказало, будет не только уволено, но и привлечено к за превышение должностных обязанностей.

Важно — пластиковый медицинский полис такой же по юридической значимости, как и старого формата.

Правовое регулирование вопроса

Основным нормативно-правовым документом по вопросу выдачи пластикового медицинского полиса принято считать .

Именно в этом нормативном акте отображается механизм оформления полиса и перечень необходимой документации, которую нужно представить для минимизации рисков получения отказа.

Как получить пластиковый медицинский полис нового образца

Как и в любом ином деле, которое инициировано российским Правительством, в период получения единого полиса, предоставляющего гарантии медицинской помощи, существуют некоторые нюансы требующие к себе особого внимания и подготовки, а именно:

О данных нюансах необходимо знать для минимизации рисков возникновения различного рода недопонимания.

Как выглядит эта пластиковая карта

Новая форма документа подразумевает под собой пластиковую карту тех же размеров, как и банковская.

Пластиковый полис ОМС нового образца, где серия и номер отображается на лицевой стороне, включает в себя все необходимые сведения о собственнике.

Лицевая сторона на трехцветном фоне дополнительно включает в себя:

• сведения относительно страховой компании;
• пробитый чип.

На противоположной стороне размещена фотография собственника и дополнительно такие сведения:

• полные инициалы;
• дату рожденья и время, до которого документ является годным.

Необходимо обращать внимание на то, что пластиковый полис для детей изготавливается без фотографии.

В чем ее преимущества

Ключевыми преимуществами нового пластикового медицинского полиса в сравнении с бумажным заключаются в том, что не только практичный, но и дополнительно:

• является более компактным;
• изготовлен из прочных материалов;
• не может порваться либо же помяться;
• удобен не только в хранении, но и ношении.

По своему функционалу и юридической значимости пластиковая форма документа ничем не отличается от старого образца. Отсутствует разница и в качестве предоставляемых услуг.

Из недостатков рассматриваемой формы документа выделяют всего один – отсутствие возможности оформления в различных филиалах страховых компаний.

Дополнительно необходимо обращать внимание на то, что при смене места проживания пластиковый документ нужно будет сдать, а взамен предоставляется бумажная форма.

Собственникам бумажной формы полиса достаточно будет обратиться в один из филиалов страховой компании для того, чтобы внести все поправки в соответствующий реестр.

Во многом это связано с тем, что откорректированные сведения, которые находятся в чипе, невозможно изменить.

Перечень необходимых документов

Согласно российскому законодательству об обязательном страховании, пакет необходимой документации различается в зависимости от того, кто выступает заявителем.

В частности, для детей в возрасте от 0 до 14 лет, нужно представить:

• подлинник ;
• внутренний паспорт РФ законного представителя несовершеннолетнего ребенка. Для опекунов необходимо подготовить документ, способный подтвердить законность представлять интересы ребенка;
• – в случае наличия.

Для несовершеннолетних детей в возрасте от 14 лет, нужно представить:

• внутренний паспорт РФ + копии всех заполненных страниц;
• СНИЛС.

Если оформлением полиса об обязательном страховании занимаются иностранные лица, то им нужно представить:

• документ, удостоверяющий их личность с обязательной отметкой в нем разрешения на временное проживание на территории России;
• СНИЛС – при его наличии.

Для иностранных граждан, которые проживают на территории России, причем на постоянной основе нужно подготовить и представить:

• документ, который удостоверяет личность иностранного лица;
• вид на жительство – может быть предоставлен в территориальном представительстве миграционной службы .

В предоставлении какой-либо иной документации нет необходимости, поскольку указанные пакеты являются исчерпывающими.

Где можно получить

Вне зависимости от того, какую именно форму полиса оформляет гражданин (изготавливается на бумажном бланке либо пластиковом) – правила и порядок получения остается неизменным.

Для возможности оформления пластикового полиса, необходимо обратиться в свою либо иную страховую медицинскую компанию согласно Федеральному закону № 326 “Об обязательном медицинском страховании на территории России” с составленным соответствующим заявлением и полным пакетом необходимой документации.

Видео: пластиковая карта вместо привычного бумажного медицинского полиса

Необходимо обращать внимание на то, что каждый застрахованный гражданин обладает законным правом на замену ранее оформленного бумажного полиса на электронный.

Данная процедура является бесплатной, но и здесь есть некоторые нюансы, о которых нужно знать.

Можно ли заменить бумажный вариант на пластиковый

По причине того, что в январе 2014 года страховые медицинские компании приступили к выдаче пластиковых разновидностей полисов, многие граждане стали поднимать вопрос относительно действительности старых образцов.

Старые формы документа подлежат замене на пластиковые поэтапно. Именно по этой причине нет определенных периодов, которые смогли бы ограничить их срок действия.

Замена осуществляется на добровольной основе. Исключением являются только такие ситуации, как:

• были поправочные записи в паспортные данные (к примеру, изменился адрес проживания, либо собственник зарегистрировал брак и так далее);
• были выявлены ошибки в прежнем оформленном полисе;
• старый полис обязательного страхования был утрачен;
• ненадлежащее состояние прежнего полиса (указанные на нем сведения на лицевой либо обратной части плохо читаются или невозможно с чипа считать необходимую информацию).

Для возможности сменить прежний плис обязательного страхования, его собственнику нужно обратиться непосредственно к своему страховому агенту с требованием о выдаче нового экземпляра.

Замена осуществляется исключительно бесплатно, ни за что платить не нужно. Денежные средства по программе равномерно распределяются между фондами ОМС и уполномоченными медицинскими страховыми организациями.

К примеру, если некоторые ситуации для оформления бумажной формы требовали уплаты порядка 120 рублей, то пластиковая форма документа обходится примерно на 50% дороже.

Если владелец полиса изменил место проживания, то возникает необходимость в смене полисов для всех членов семьи (у кого еще он оформлен).

Если страховая компания не работает по новому месту проживания, то нужно выбрать любую иную.

Напоследок можно сказать — документ нового образца действует по всей территории России, поэтому имеется смысл регулярно брать его с собой в поездки, и при возникновении страхового случая использовать документ по целевому назначению.

В России существует система обязательного медицинского страхования - ОМС. Электронный полис - это то, что сейчас активно внедряется страховыми компаниями. Что это за документ такой? Как им пользоваться? Какие плюсы и минусы у него есть? Разобраться во всем этом на самом деле не так трудно, как кажется. Достаточно понять, о каком формата идет речь. И, конечно же, уяснить процедуру получения данной бумаги.

Обязательное медицинское страхование

В Российской Федерации правительство позволяет населению участвовать в так называемой программе ОМС. Она дает обязательную медицинскую страховку всем желающим. Для чего нужно участие в этой системе?

Оно позволяет получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях. То есть люди не должны будут платить за посещение того или иного врача, за анализы и прочие исследования. Достаточно предъявить бумагу, удостоверяющую участие в системе ОМС. Электронный полис - это один из вариантов удостоверения.

Бумага и карта

Ранее страховые компании предлагали несколько иной документ. Речь шла о бумажном На нем был указан номер, присвоенный гражданину, а также данные о владельце. И, конечно же, упоминание об обслуживающей компании.

Только бумажный полис ОМС изнашивается довольно быстро. Да и обслуживание населения таким образом происходит медленно. Прогресс на месте не стоит, все системы становятся автоматизированными или компьютеризированными. Не обошли стороной технологические новшества и систему ОМС. Электронный полис - это замена бумажному удостоверению на право получения бесплатной медицинской помощи. Представлен в виде небольшой пластиковой карточки (типа банковской). На ней опубликована та же самая информация, что и на бумажном варианте документа. Только у пластика есть свои преимущества.

Мнения клиентов

Какие именно? Что думают посетители о получении электронного полиса? Насколько такая интерпретация хороша? Здесь нет однозначного ответа. Ведь у всех свой взгляд на те или иные предметы. На это следует обратить внимание.

Население говорит, что непревзойденным удобством электронных полисов стала компактность. По размерам такой "документ" не превосходит обычный банковский пластик. А значит, полис можно всегда носить с собой. Очень удобно!

Также многочисленные отзывы указывают на то, что среди преимуществ, которые дал системе ОМС электронный полис, числится фактическая неизнашиваемость "документа". Пластиковую карточку повредить гораздо сложнее, чем бумажный носитель. А значит, порча полиса практически исключена.

Недостатки, по мнению граждан, у изучаемого документа тоже есть. Но их можно устранить в будущем. Первый момент - это то, что пока не все поликлиники принимают электронные полисы. Многие требуют именно бумажных документов. Все это связано с тем, что в медицинских учреждениях еще нет ни программного обеспечения, ни оборудования, которые предназначены для работы с электронными полисами. Второй момент - многие граждане указывают, что обслуживание по пластику пока что происходит дольше, чем по бумажным документам. Все это, опять же, связано с тем, что электронная форма была разработана и введена совсем недавно. Подобные отзывы встречаются повсеместно. Больше никакой критики того или иного характера полис ОМС электронного формата не имеет.

Обещанные преимущества

Но все это только мнения. Они зачастую не могут отражать действительности. Поэтому правительство самостоятельно указывает ряд преимуществ использования такого документа, как электронный полис ОМС. Где его получить? Об этом немного позже. Для начала следует узнать, насколько предстоящая бумажная волокита оправдана.

Какие плюсы пластиковой карточки, заменяющей бумажный можно отметить? Государство указывает следующую информацию:

• фактическое отсутствие изнашиваемости;
• компактность;
• конфиденциальность информации о клиенте;
• скорость обслуживания по полису;
• возможность использования по всей России;
• простота использования;
• бессрочное действие.

Соответственно, если верить всем преимуществам, можно действительно задуматься над заказом изучаемого документа. Особенно радует отсутствие изнашиваемости по сравнению с бумажным аналогом, а также компактный размер. Основной плюс электронного полиса - это простота и удобство использования. Уже ради этого следует задуматься над заказом пластика.

Где получать

Еще один вопрос, интересующий многих - где можно взять электронный полис ОМС в Москве и других городах. На самом деле ответить легко. Граждане сами могут выбирать, куда именно податься для воплощения задумки в жизнь.

Здесь можно выделить несколько вариантов. Гражданина заинтересовал электронный или любой другой город - это не так важно. Главное, что ответ не сильно изменится. Только адреса мест будут разными. Но учреждения - аналогичными. Среди них выделяют:

• страховые компании, функционирующие в регионе;
• портал "Госуслуги" (не везде);
• пункты выдачи полисов ОМС (могут находиться в поликлиниках и больницах).

Больше нигде взять данный документ нельзя. Вообще полис ОМС может быть оформлен через многофункциональные центры. Только следует учесть, что речь идет о бумажном формате. Электронная карта в МФЦ на данный момент не оформляется ни в одном городе, даже в столице нет такой возможности.

Кто имеет право

Следующий вопрос, который интересует население - кто имеет право на получение бесплатного медицинского страхования по системе ОМС? Электронный полис ведь далеко не всем можно заказать! Какие ограничения имеются по этому поводу?

Все просто. Участвовать в системе обязательного медицинского страхования могут все граждане, у которых есть определенные документы. Среди потенциальных получателей можно выделить следующие категории лиц:

• совершеннолетние граждане РФ;
• дети, не достигшие 18 лет;
• иностранные лица, пребывающие на территории России.

Соответственно, все желающие имеют право на получение медицинского полиса. Но в случае с иностранцами придется постараться - документов потребуется немало. Во всяком случае, больше, чем для граждан РФ.

В несколько этапов

Электронный полис ОМС в Москве и других городах можно получить в несколько этапов. Они не очень трудные. Главное - заранее выбрать орган, в который обращаться. Например, конкретную страховую компанию. После этого можно выделить несколько шагов на пути к получению документа:

• сбор пакета бумаг;
• составление и подача заявления установленного образца;
• получение пластиковой карточки.

Больше ничего не нужно. Время ожидания изготовления карты - 30 дней. Порядка месяца с момента подачи заявления придется подождать, прежде чем вернуться в страховую компанию или пункт выдачи полисов, чтобы забрать готовый пластик.

Документы взрослым

Теперь следует обратить внимание на более важные моменты. Понятно, что собой представляет электронный полис ОМС. Где получить его в тех или иных городах? Тоже больше не секрет! А вот какие документы потребуются от гражданина, чтобы подать запрос на изготовление пластика?

Среди всех необходимых бумаг можно выделить несколько категорий - для детей и для взрослых. Первым делом интересуются поставленной задачей совершеннолетние граждане. Поэтому начинать следует именно с них. Для получения электронного полиса граждане РФ, достигшие 18 лет, должны принести с собой:

• заявление установленного образца (не обязательно);
• паспорт РФ;
• СНИЛС;
• медицинский полис (если есть).

Заявление при этом не является обязательным. Обычно оно заполняется в страховой компании сотрудниками и отдается гражданину для подписания и проверки правильности введенных данных. Никакой бумажной волокиты!

Иностранные граждане тоже имеют право на получение медицинского полиса ОМС. Даже электронного. Для этого в один из ранее перечисленных органов нужно принести:

• паспорт гражданина иностранного государства;
• СНИЛС (если есть);
• документы, указывающие на законное пребывание в стране (именно с ними могут быть проблемы);
• вид на жительство или документы о временной регистрации (если есть).

Разумеется, ко всему вышеперечисленному перечню нужно приложить заявление установленного образца. Если у иностранца уже есть полис, желательно его тоже предоставить.

Дети

Как получить электронный полис ОМС ребенку? Здесь нужно учитывать некоторые нюансы. Во-первых, заявление должно заполняться от имени родителей с указанием сведений о ребенке. Во-вторых, требуется предоставить больший перечень документов. В связи с последними изменениями выдача полиса ОМС осуществляется после того, как граждане принесут с собой:

• удостоверение личности одного из родителей;
• свидетельство о рождении ребенка;
• СНИЛС несовершеннолетнего;
• полис ОМС бумажного формата (если есть).

О заявлении уже было сказано. Это все. Основная проблема возникает у новорожденных. Даже такие граждане должны иметь СНИЛС. Без этого документа медицинский полис ОМС не выдается в принципе. Так гласят последние изменения.

Куда обратиться в Москве

Интересен электронный полис ОМС? Где взять его, если человек находится в Москве? Точные адреса страховых компаний можно посмотреть на интерактивной карте города. Но если говорить о конкретных организациях, подать заявление установленного образца предлагают следующие фирмы:

• "СогазМед".
• "УралСиб".
• МСК "Медстрах".
• "РЕСО-Мед".
• "Согласие-М".
• "Росгосстрах-Медицина".
• "Ингосстрах-М".

Теперь понятно, как получить электронный полис ОМС в Москве и других городах. Все не так трудно, как кажется. Самый сложный выбор - это определение со страховой компанией. Каждый сам выбирает, в какую организацию он обратится за страховкой!